Что вас беспокоит?
Телзап не справляется с давлением
Добрый день. Мама гипертоник со стажем, с 2016 года. Брадикардия. Принимала сначала Эналаприл, потом Амлодипин (от него побочка в виде сильных отеков). 2-3 года пила Лористу Н (хорошо помагало). На Леркамен тоже были сильные побочки: сильно повышал пульс. С августа этого года перешла на Ко-перенева 2,5+8 с добавлением Фелодип 5 мг. НО эти препараты тоже перестали помогать. Сейчас она 6-й день принимает Телзап плюс 80 мг +12,5 мг. (назначил терапевт). Но каждый день приходится снижать давление добавляя в течении дня Моксонидин 0,2. (по 2 раза в день). Но сегодня, чувствуется, что третью таблетку Моксонидина придется выпить. Сейчас у нее кризовый период примерно 2 недели. Очень измучилась, потеряла сон. Невролог назначил Атаракс и снотворное (2 дня принимает). Очень переживает, что и Телзап не подходит. Нормально ли, что приходится добавлять Моксонидин? Можно ли к Телзап добавлять Фелодип? Подскажите пожалуйста как быть? Очень хочется хоть чем-то помочь ей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы рекомендовал замену телзапа на препарат с той же группы но более сильным гипотензивным действием.
Эдарби кло 40/25 мг по 1 таб. утром.
При недостаточном эффекте вечером добавить моксонидин 0,2-0,4 мг или фелодип 5 мг.
Принятый ответ
Добрый день. А почему отменили Лористу? Если она хорошо помогала?
Есть несколько вариантов сейчас:
1. Увеличить дозировку Телзап до 160 мг/сут и понаблюдать,возможно не хватает дозировки
2. Добавить к терапии Фелодип 5 мг в обед. Но этот препарат тоже может отеки вызывать
3. Если в течение 10 дней приёма по такой схеме ничего не изменится,то сменить препарат например на Кардосал 20 мг/сут
Ольга, Спасибо за ответ. Лориста очень хорошо справлялась, но к сожалению перестала помогать.
Ольга, а не может ли быть так, что Лориста через некоторое время снова будет помогать?
Возможно попробовать и ее снова,начните с дозировки 100 мг. Но я бы все же попробовала увеличить дозировку Телзап
Ольга, добрый день! Правильно ли принимать Телзап плюс в двойной дозе. Потому что очень сильный мочегонный эффект. Может лучше принимать 1 Телзап плюс и 1 Телзап (без мочегонного)? Спасибо.
Добрый день. Можно. Но если дискомфортно,то можно и обычный Телзап добавить 80 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую приём препарата Трипликсам в максимальной дозировке по 1 т утром .
Панангин по 1 т 2 раза в день-1 месяц
Алана, добрый день! Подскажите пожалуйста ?? Атаракс не помогает от чувства тревоги + принимаю Мелатонин. Но никак не могу наладить сон. В 2 часа ночи просыпаюсь от чувства страха. И все на этом, сна нет. Очень сильно истощилась за последние 2 недели. Оказалась в замкнутом кругу: давление - тревога - бессоница. Подскажите пожалуйста как выйти из этого состояния ??
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас надо попробовать увеличить Телзап до максимальной дозировки 160 мг или разбить приём на 2 раза.
Телзап 80+12,5 мг утро + Телзап 80+12,5 мг вечер. Предпочтительней первый вариант.
Моксонидин можете принимать до 0,6 мг в сутки. Разовая доза не больше 0,4 мг.
Если данная схема эффекта не принесёт, то препарат придётся сменить. Рекомендую Эдарби Кло 40+12,5 мг утро.
Продолжайте вести дневник давления. Снизьте потребление соли.
Екатерина, добрый день! Правильно ли принимать Телзап плюс в двойной дозе? Потому что очень сильный мочегонный эффект. Может лучше принимать 1 Телзап плюс и 1 Телзап (без мочегонного)? Спасибо.
Здравствуйте! Да, если мочегонный эффект сильный, то можете попробовать вечером Телзап без мочегонного.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ильхамия. Рекомендую добавлять Моксонидин для снижения давления. Если на Телзап нет побочных эффектов, его оставить. При тахикардии капли Валокордин - заодно и будет тоже понижать давление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации. Я 5-6 лет мучаюсь кризами, поменяла несколько таблеток от давления, из-за того, что перестают помогать. С сегодняшнего дня Телзап плюс начала принимать в двойной дозе с утра + фелодип в обед. Подскажите пожалуйста, Моксонидин на постоянной основе как долго можно добавлять?
моксонидин можно применять пока помогает.
Михаил Николаевич, добрый день! Правильно ли принимать Телзап плюс в двойной дозе. Потому что очень сильный мочегонный эффект. Может лучше принимать 1 Телзап плюс и 1 Телзап (без мочегонного)? Спасибо.
Правильное решение!
Михаил Николаевич, чувствуется, что все-таки препарат Телзап не справляется с давлением. Пью уже 9 день. Давление все равно повышается. На что можно его заменить, подскажите пожалуйста.
можно заменить на клонидин по 1 таблетке 2 раза в день, но препарат по рецепту.
Давление поднимается до 180 на 90, но не ощущается. Это о чем может говорить, подскажите пожалуйста ??
само по себе повышение артериального давления оказывает анальгетический (обезболивающий) эффект поэтому и не ощущается, поэтому при повышенном давлении рекомендуют мерять 2 раза в день и вести дневник давления. Осложнения внезапного давления происходят, как правило, утром. Следует быть осторожным при походе в туалет по большому, когда при натуживании может значительно повысится давления.
Михаил Николаевич, доброе утро!
Клонидина к сожалению нет в наших аптеках. Посоветуйте пожалуйста ещё какой-нибудь препарат. Телзап не справляется с давлением. Спасибо??
у этого препарата есть синоним Клофелин. Напишите какое верхнее или нижнее давление повышается чаще.
Спасибо! Чаще поднимается верхнее давление.
тогда рекомендую прием препарата анаприлин в дозе 10мг
Правильно ли я понимаю, Анаприлин препарат относящийся к "прил"ам?
анаприлин это бета блокатор, который снижает верхнее давление.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201915 ответов
- 13 Января 20212 ответа