Результаты поиска

1358 совпадений
Высокое давление
20 октября 2024
У бабушки 70 лет постоянно давление 220/110, либо 200/100Человек с лишним весом, в больницу ехать не соглашается, тяжело ходить и из-за веса и из-за давления. бабушка начала иногда забываться, путаться в какой комнате спит (не часто), так же последнее время стало ныть сердце....
Евгения
Вопрос закрыт
Еще раз уточню, что это не рекомендация, а возможная схема терапии, которая могла бы быть рассмотрена в ситуации, похожей на вашу. Эта комбинация может не сработать, может избыточно снизить давление, могут проявиться какие-либо побочные эффекты. Необходима очная консультация врача для назначения лекарственных препаратов.

Возможный вариант: торасемид 5 мг, леркамен 10 мг, кандесартан 16 мг
Еще один вариант схемы (без торасемида, чтобы не спровоцировать почечную колику): карведилол 12,5 мг, леркамен 10 мг, кандесартан 16 мг. Все дозировки могут быть скорректированы на увеличение по необходимости.

Препараты суточного действия, принимаются один раз в сутки. Торасемид предпочтительно утром, так как мочегонное. Кандесартан, карведилол, леркамен - не принципиально.
Тянущая боль в голове
20 июня 2024
Здравствуйте. Такой вопрос. Начну с самого начала. Зимой переболел очень сильно с температурой 39, не ковид. После этого начало болеть внутри головы как бы посередине за затылком. Боль ноющая тянущая. Уже пол года мучаюсь с этим, обычно начинает болеть часов с 12-13 дня,...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
по 2 шт в день - это согласно инструкции, если вас берет 1 таблетка, не вижу смысла пить 2, так как все обезболивающие имеют именно негативное влияние на слизистую желудка, поэтому омез или любые другие препараты из группы ИПП (рабепразол, лансопразол) необходимы. Но если все боли 1 таблеткой не снимаются, то да, можно пропить нимесулид 100 мг 2 раза в день 7 дней.
САК и тромбоз венозного синуса
18 июня 2024
Здравствуйте. Прошу вашего совета и мнения по лечению моего отца после перенесённого инсульта (САК) как следствие тромбоза поперечного синуса (?). Эписиндром присутствует уже 9 лет. Успешно купируется карбамазепин 200+200 (утро/вечер). Гипертония 3 степени. Утром пьёт...
Павел, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Павел. По поводу диастолического давления подсказать не смогу и сама жду, когда же неврологи дадут ответ, но пока хотелось бы отметить несколько моментов по своему психиатрическому профилю.
1. Вероятнее всего именно утренний карбамазепин дает дневную сонливость. Рекомендую сдвинуть основную или всю дозу на ночь (100 мг утром, 300 на ночь две недели, затем 400 на ночь. Или же остаться на 100 утром, 300 на ночь)
2.Вы упомянули про возможную депрессию, и вы вполне можете быть правы. У каждого второго пациента после инсульта развивается депрессивное состояние, это связано как с резким изменением качества жизни вследствие болезни, так и с повреждением головного мозга. Обязательно нужна консультация психиатра и добавление антидепрессанта, если диагноз подтвердится. Депрессия очень сильно затягивает и усложняет период восстановления, и именно она является частой причиной смертности в постинсультном периоде.
3.Опять про карбамазепин. Он является сильным ингибитором практически всех препаратов, которые принимаются вместе с ним. Если по простому - он подавляет всех остальных и снижает их концентрацию на треть, а то и в два раза. Возможно в этом причина того, что при стандартных дозах антигипертензивных препаратов нет желаемого эффекта по давлению.
Здоровья папе, он у вас еще достаточно молодой!
Скачки давления (спазм сосудов)
14 июня 2024
Здравствуйте. Прошу помощи и совета. С детства ставили ВСД (иногда в какой-то ситуации резко падало давление, немели пальцы рук). Последние лет 10 ситуация значительно ухудшилась в обратную сторону. Работая в режиме многозадачности за компьютером и после перенесенного стресса...
Елена
Вопрос закрыт
Поняла, я бы вам все таки рекомендовала бы добавить хотя бы противотревожный препарат, например грандаксин 50 мг, его может выписать и кардиолог, он очень хорошо помогает именно в кардиологический практике. Грандаксин 50 мг утром и в обед -2 мес. Так рекомендую когнитивно - поведенческую психотерапию. Если на грандаксин станет легче, то идём к психотерапевту для выписки хорошего лечения, включающую антидепрессант из группы СИОЗС ( золофт, прозак или ципралекс), вы молодая, стройная, явно в вашей ситуации есть для именно психосоматики, поэтому вашу жизнь и качество жизни можно значительно облегчить!
Как защититься от ядовитого лекарства
24 мая 2024
В 2010 году удалили желчный пузырь. Спустя время появился дуоденид и панкреатит, образовался хронич. гастродуоденит. Рефлюксная болезнь. Хеликобактер пилори. Гастрит. Вирус Эпштейн-Барра (года через 3 как-то затерли).Сейчас я ежедневно принимаю Лозап, Беталок Зок и Леркамен...
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Анализы у Вас хорошие, нарушении функции печени нет, для прикрытия печени после лечения можно сдать АЛТ, АСТ, амилаза, липаза в динамике при отклонении пропить гепатопротекторы ( Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц ) обязательно пробиотики для кишечника так как идет антибиотик - Максилак 1 к в день, что бы не нарушилась микрофлора кишечника.
- в остальном ничего больше не нужно.
Лечение,диета и совместимость лекарств
24 апреля 2024
Здравствуйте! Моя мама гипертоник с большим стажем и плюс 2,5 года назад прибавилась параксизмальная мерцательная аритмия (редкие приступы, слава Богу)На постоянной основе принимает:Эликвис 2,5 мг -2 р. д , конкор 2,5 мг -2 р. д, телзап- 40 мг. вечером, леркамен-()))⁰5 мг....
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда у Вашей мамы симптомы.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (Можно вбить в интернете этот тип питания, будут расписаны продукты, которые можно употреблять, и от каких стоит воздержаться. Суть питания в том, чтобы больше в рационе было полезных масел, овощей, фруктов, морепродуктов, нежирных сортов мяса).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).

Лечение, расписанное гастроэнтерологом правильное, с препаратами вышеперечисленными совместимо.

В плане обследования (если не сдавала мама рекомендую):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота).
-Общий анализ крови.
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Нужны ли дополнительные обследования
14 апреля 2024
Добрый день, уважаемые специалисты. Мне 38 лет, никаких хронических заболеваний, операций и прочего раньше не было. Единственный диагноз - соматоформное тревожное расстройство, по этому поводу пью антидепрессант (Велаксин) в минимальной дозе под контролем врача-психиатра. В...
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Рекомендую проверить ферритин вит.Д и электролиты крови.
Физ.активность только приветствуется!
Отлично подойдут: бассейт, быстрая ходьба, танцы, йога.
Сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, здоровый сон.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Не помогают лекарства от высокого АД
18 февраля 2024
Здравствуйте. Мне 52 года Болею с 13 лет гипертонией 2 стадии, 3 степени, КВР 2 . В последние года 2 стало очень тяжело справляться с давлением. Никакие лекарства не помогают. Перепробовал множество различных схем. Было Эдарби, Лозап, Леркамен, Дальнево. Предпоследняя схема ,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий! в таких случаях можно добавлять успокаивающие препараты . Таблетку феназепама , например. Это будет стабилизировать показатели давления.
Нехватка воздуха и толчки в голову
28 декабря 2023
Добрый день, такая проблема:- началось все в прошлый поннедельник, не мог спокойно уснуть, как толчки изнутри и резко просыпался вдыхая жадно воздух. На следующий день чувствовал себя неважно, отпросился с работы, приехал домой и лег спать, полегчало. На следующий день (...
Алексей
Вопрос закрыт
Алексей, все препараты совместимы, можно принимать одновременно. Пустырник по 30-50 капель настойки, разведенных в 1/4 стакана воды, 3-4 раза в день. Курс лечения - 3-4 недели. Фенибут 3 раза в день. Эдарби Кло с утра 1 раз в день.
Перефирические отеки ног
6 октября 2023
Моей маме 85 лет.Два года назад перенесла инсульт.Была выписана с диагнозом : Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь ст 3 риск 4.Постоянная форма фибрилляции...
Вопрос закрыт
Вероятнее всего да, т к они обладают мочегонным эффектом. Торасемид официально только при отеках. А верошпирон обладает кардиопротективным действием. Но его одного с лозапом при отсутствии эффекта вам вряд ли ставишь, т к оба препарата сохраняют калий. А что по почкам- мы не знаем.
Плюс часто у пациентов с хсн на фоне фибрилляции отеки частое явление. И на фоне отмены торасемида они возвращаются, несмотря на ограничение соли и умеренное употребление жидкости.
После результатов узи сердца и анализов можно решить вопрос о замене лозапа на юперио- препарат, снижающий АД и улучшающий сократительную способность сердца. Вместе не принимаются, т к содержат похожие молекулы. Но юперио хорошо себя зарекомендовал при сниженной фракции выброса. Так же при сниженной фракции выброса можно будет решить вопрос о добавлениии в комбинацию дапа- или эмпаглифлозина. Раньше препараты использовались только при сахарном диабете, выводят сахар через почки, с мочой. Но сейчас доказан эффект хороший при ХСН, но при почечной недостаточности тяжелой нельзя его.
Всю коррекцию терапии- через очный прием кардиолога/ терапевта, т к данный формат сейчас носит формат темемедицинской консультации. Рекомендательный, справочный характер
Гипертония, тахикардия, одышка, отёки, глюкоза, холестерин
31 марта 2023
С начала года часто стала появляться одышка и невозможность сделать полный вдох, сопровождается это зевотой, ломотой и болью в висках. Отекают ноги, точнее, стопы, особенно правой ноги. Они становятся, как подушка, краснеют и горячие; ноги словно каменные, и кожа ног...
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваше состояние, вероятнее всего, связано с некоррегированной гипертензией. Отеки ног обусловлены приёмом эксфоржа и леркамена. Вы принимаете амлодипин (входит в состав эксфоржа) и леркамен. 2 препарата из одной группы, их значимый побочный эффект -отеки голеней и стоп. Поэтому приём этих препаратов надо отменить. Я бы рекомендовала приём валсартана 160 мг (вместо моноприла), леркамена 10 мг , индапамида 2, 5 мг, бисопролола 2,5 мг . Учитывая повышенный холестерин Вам показан приём статинов. Колебания уровня глюкозы, мочевой кислоты, низкий уровень витамина Д, изменения в гормонах щитовидной железы требуют консультации эндокринолога. Кроме того, в общем анализе крови признаки латентного железодефицита. Нужно проверить уровень ферритина.
Токсистолическая форма фебриляции предсердий, температура 37.9 кашель
2 апреля 2021
Здравствуйте! Обращаюсь вторично. Женщина 79 лет. 3 марта резко пропал голос, кашель, боли в горле на уровне кадыка. Само горло не отечное, без видимых воспалений. Температура поднялась до 37.5.7 марта скачек сердцебиение до 130 у.м.Скорая сбить пульс не смогла, т.к. кроме...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Продолжите колоть цефтриаксон до 10 дней плюс свечи с вифероном 1 млн ед 2 раза в день ректально.5 дней. От них будет эффект. И нельзя пока бросать антибиотик хотя бы 2 дня а лучше 3 ещё колоть. После уколов дать таб.дифлюкана, для того, чтоб не развился кандидрз. Однократно.
Переболела мама. Температура была 2дня не более37,6. Продолжается покашливание и краснота в горле (небные дужки)
8 ноября 2020
Лекарства МАМА основные, по показаниям, 81 год: Утро: Анастрозол+аквадетрим, Конкор-кор 2,5, Лозап 50, Индаметацин 1,5Вечер: Лозап 50Ночь: Леркамен 10Болела с 24.10.2020 (октябрь) ,с температурой 37,3 -37,6 (два дня держалась температура) Цефексим (Панцеф) 400 – 1т (до 7...
Галина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Галина, стоит пропить курс пробиотиков: Нормобакт или Аципол в течение 10-14 дней, так как была весьма массивная антибактериальная терапия.
Аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) можно продолжить, особенно тщательно его делать перед сном, но не более 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую.
Покраснение горла может быть за счет проблем с ЖКТ. Вы принимали уже достаточно много антисептиков, сейчас можно ограничиться приемом Лизобакта до 7 дней и затем дать слизистой отдохнуть.
По поводу ЖКТ: важно соблюдение щадящей диеты (меньше сильно соленого, острого, кислого), стараться не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой спит мама, повыше.
Вопросы по специальностям
Показать все
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет