Результаты поиска

0,4 уже можно решать вопрос.

Здравствуйте!
На данный момент принимаете тирозол или л-тироксин?
АТ к ТПО, АТ к рТТГ ранее сдавали?
Как придут результаты гормонов щитовидной железы ТТГ, свТ4 прикрепите к вопросу.

Здравствуйте. Побороться можно. Но уровень АТрец.ТТГ не радует. Большой риск рецидива при антителах более 10.
Тироксин добавлять рано. Продолжайте 10 мг тирозола и контролируйте ТТГ, св.Т4 через 4 недели. Т3 можно не смотреть, он очень вариабельный.

Здравствуйте. По результатам обследований у Вас нет болезни Грейвса. Возможно был подострый тиреоидит. Сейчас показан прием только Л-тироксина, без тирозола. Какую дозу тироксина доктор назначил? какой у Вас вес?
По половым гормона у Вас менопауза, нужно обратиться к гинекологу.
пишете : "Антитела к рттг (19.01) -0,25 90-1,5)," немного не понятно, так какие антитела - 0.25?

Здравствуйте. 1 Дозу тирозола не стоит повышать до 30 только из за низкого ттг, ведь т4св не повышен, можно прибавить до 7.5 мг и через месяц ттг, т4св. Антитела к рецепторам ттг снизились, скоро возможно отменить тирозол совсем
2 Сдайте кровь на кальцитонин, пункция пока не нужна
3 Радиойодтерапию проводят если после отмены тирозола развивается рецидив. При наличии узлов делают

Здравствуйте!

Пока оставайтесь на 2.5 мг тирозола. Контроль через 4 недели


Схему блокируй замещай можно было бы ввести при большом объёме железы

Вы хорошо отреагировали на терапию,поэтому гормоны так быстро пришли в норму.

Терапию продолжайте не менее 12 месяцев. Ат к рТТГ сдаю в начале болезни и далее через 6 мес

Скажите по глазам жалоб нет?


Оак и бх крови мониторите?

По весу 2.5 кг ,вероятно его вы потеряли с наступлением б.Грейвса,а сейчас как гормоны нормализовались и вес вернулся.

Так же желательно сдать ферритин(оптимальный уровень ферритина не менее 45) и витамин Д.

Здравствуйте.Нужно сделать повторный контроль?-конечно.

Или рациональнее добавить эутирокс и перейти на схему блокируй-замещай?- да именно на эту схему нужно переходить т к у вас уже медикаментозный гипотиреоз

На какой из схем лечения менее вероятнее активация экзофтальма? - не зависимо

К большому сожалению хочу вас расстроить, тирозол назначается однократно, на 12-18 месяцев, если лечение было прервано второй раз оно не помогает на 99%. Это значит что пока принимаете тирозол конечно гормоны могут быть и в норме Однако как только Отмените через 12-18 месяцев будет рецидив на 99%. То есть зря травиться таким тяжёлым препаратом. Второй момент у вас очень высокий антитела- это означает также что риск рецидива повышен и что лечение тирозолом то есть не поможет. Всю жизнь сидеть на тирозоле нельзя! Поэтому рекомендую рассмотреть вопрос о радикальном лечении, и чем скорее тем лучше. Можете попробовать конечно 18 месяцев посидеть на тирозоле ещё, но с учётом того что лечение было прервано И самое главное с учётом огромных антител вероятность 90%, что вам тирозол не поможет((

Здравствуйте! Действительно уровень антител у вас не такой высокий, можно попробовать сейчас уйти в ремиссию на таблетированном лечении, затем планировать беременность, но никто вам не скажет как отреагирует организм на Беременность и возникнет ли во время беременности снова рецидив,но если даже возникнет, лечение тирозолом во время беременности не противопоказано и обычно не дает осложнений со стороны плода , конечно сейчас можно попробовать консервативную терапию, но если вдруг рецидив возникнет еще раз, тогда уже следует рассмотреть вопрос о РЙТ или операции, так как рисков для организма при рецидиве и повторном лечении тирозолом больше, чем после радикального лечения( нагрузка на сердце, печень, сам Тирозол оказывает влияет е на организм при длительном приеме особенно на кроветворение) и пожизненного приема левотироксина

Здравствуйте. У вас однозначно болезнь Грейвса. Поэтому сцинтиграфия не нужна.

И Преднизолон не нужен Так как это не Аит.

На анти ТПО можете вообще не смотреть их титры ни на что не влияет эти антитела смотрят один раз в жизни Они говорят о том что вы их носитель, на данный момент Аит у вас нету потому что ТТГ не повышена снижен наоборот. А вот повышенный антитела очень сильно к рецептору ТТГ говорят о том что у вас болезнь грейвса И тиреотоксикоз.

Необходимо срочно начинать терапию 20 мг тирозола в день полтора-два года, терапию отменять нельзя иначе в следующий раз она не помогает.
Тогда Остаётся только радиотерапия или хирургическое лечение

Здравствуйте. Рано вам совсем отменили тирозол, надо было добавлять к нему тироксин по схеме блокируй и замена. Сейчас нужно будет снова поднимать дозу тирозола и пить 1.5-2 года с оценкой динамики анализов

Добрый день. Думаю, что диагноз поставлен верно, а заболевание было "поймано" в самом дебюте, поэтому гормоны "не успели" выйти за порог нормальных значений. Если есть узлы, обязательна сцинтиграфия щитовидой железы. Это исследование, кроме того, при сомнительном диагнозе ставит все точки на и. На ТТГ не нужно обращать внимание сейчас, этот гормон изменяется медленно, и его смотрят с интервалом в 3 мес. То, что он стал немного ниже ( а не вырос выше норм) за 1 мес на тирозоле, только подтверждает наличие тиреотоксикоза. Т3 и Т4 свободные в норме, значит, дозировка достаточна. Общий анализ крови нужно посмотреть с лейко-формулой, а так же АЛТ, АСТ, ГГТП (функцию печени), чтобы исключить агранулоцитоз и реакцию печени на препарат. Перечисленные симптомы могут быть побочным явлением приема тирозола. Тирозол в итоге может быть заменен на другой тиреостатик по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, доктор должен был рассказать, что прием таблетированной терапии - это этап перед более радикальным лечением. Но сначала нужно обязательно провести сцинтиграфию, чтобы понять, какие узлы по гормональной активности и по своей структуре, это важно. И перечисленные анализы крови. Здоровья Вам!