Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Закрепити пожалуйста УЗИ органов брюшной полости.
По результатам биохимического анализа функция печени не нарушена, но прослеживается воспалительный процесс повышен фибриноген, СОЕ, вероятность связи с основным заболеванием.
Жировой гепатоз это не опасное заболевание, клетки печени накопили жир, и орган увеличенный в размере, из за этого может быть дискомфорт, обычно для поддержания печени назначают Фосфоглив 2 к 3 р/ день 1 месяц, диета 5 стол .
По поводу холестерина, сдается развернутый липидный спектр ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ).

Здравствуйте
По представленным данным МСКТ нет никаких объективных признаков прогрессирования и рецидива заболевания!
Очаг матового стекла в S6 представляет собой интерстициальные воспалительные или поствоспалительные изменения
Это не метастаз
В костях - с огромной долей вероятности очаги неспецифического остеосклероза
Рекомендуется продолжение адъювантной химиотерапии

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Прикрепите пожалуйста бланки анализов.

Здравствуйте. ОАК: повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит это указывает о гемоконцентрации, в первую очередь это от недостаточного питьевого режима, либо диарея, повышенное потоотделение - то есть потеря организмом жидкости, либо интоксикация, либо проживание в высокогорных районах, либо курение, либо сочетание этих причин. Питьевой режим рекомендую повысить до 35 мл на кг веса тела в сутки, после нормализации показателей вернуться к обычному режиму 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, кефир, суп и т.д. это не вода, это еда. Повышен холестерин, но нет показателей липидограммы, нужно смотреть за счёт какой фракции идёт изменение. Обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Трансаминаза - представлена только аланиновая, аспартат-аминотрансфераза норма, она отвечает в большей степени за клетки сердца. То есть имеется цитолиз - то есть нагрузке на печень когда идёт разрушение клеток печени. Трансаминазы могут повышаться при приёме препаратов, при нарушении диеты. ГГТ - это маркер оттока желчи, надо смотреть нет ли нарушения желчеоттока, деформации желчного пузыря, билирубин повышен тоже говорит об этом (синдром Жильбера в анамнезе). ЩФ - норма при этом - тоже маркер состояния желчных протоков. Глюкоза норма, но показатель близко к верхнему референсу. Иммунохимический анализ норма - ферритин у мужчин до 300 - клинически не значим. Гемостаз норма. Фибриноген повышен - в первую очередь рекомендую нормализовать питьевой режим это маркер тромбообразования, нужно разжижение крови и самое экологичное средство это вода, вода с лимоном - цитрат - это кроверазжижающее натуральное средство, и также он повышается при острых воспалительных заболеваниях, также как и ферритин. Гликированный гемоглобин норма - это показатель сахара за 3 месяца, то есть сахар не выходил за нормальные значения. Высокий инсулин - это указывает на избыточное питание, обилие перекусов, переедание, насыщение питания рафинированными углеводами. Рекомендую принимать пищу строго 3 или 4 раза в день ,убрать категорически все перекусы. Даже кусочек яблока или орешек - это еда, на которую выходит инсулин. Глоток сока или конфетка - это тоже еда, перекус, на который выходит инсулин. Не выделяется инсулин на воду. В перерывах между приёмами пищи рекомендую только пить воду - это и для профилактики гемоконцентрации необходимо. Через 1-1,5 месяца анализ повторить. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога, для снижения инсулина наиболее используемым, эффективным и безопасным лекарством из бигуанидов признан Метформин. Рекомендую сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону - посмотреть нет ли нарушения оттока и реологии желчи. Сейчас к приёму Гептрал курсом месяц. Увеличенный уровень белка С-пептид - напрямую связан с повышенным инсулином, указывает на повышенную вероятность сахарного диабета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте

Метформин не показан вам, так как сахара в норме. Инсулин и индекс Хома он не снижает

Лираглутид противопоказан при наличии панкреатита. Если боли у вас в проекции поджелудочной железы, то препарат принимать нельзя

В таком случае останется только редуксин/голдлайн или орлистат

Но на фоне препаратов и далее обязательно соблюдать диету и умеренные физические нагрузки

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + дополнительно кардионагрузка - бег, велосипед, элипс)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте.в данном случае с -пептид и инсулин увеличены из-за избыточного веса -при его нормализации они самостоятельно придут в норму
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Здравствуйте, повышения уровня C-пептида в сыворотке крови может иметь следующие причины: ожирение, прием препаратов сульфонилмочевины, синдром удлиненного интервала QT. Принимаете какие препараты? Рост напишите пожалуйста. ЭКГ актуальное можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый день, результаты не видно, еще раз загрузите пожалуйста

Здравствуйте, Нина. СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. Диету соблюдаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
По представленным вами анамнестическим данным и проведенных обследований (со слов) значимой органической патологии нет, которая бы приводила к подобной симптоматике, все же можно больше склоняться в сторону функционального генеза заболевания!
Рекомендую вам исключить:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня
-глюкоза крови натощак
Вам показан длительный прием: дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 6 месяцев
Можно добавить закофальк 1 т 3 раза в день 8 недель

Энтерол можно и за 30 минут, главное потом не пить горячее сразу.Креон вполне подойдёт, конечно!

Здравствуйте! Срочного лечения не нужно, т.к. нет никаких изменний печени, специальную терапию можно рассмореть в плановом порядке. Температура связана с другими проблемами.