Результаты поиска

Здравствуйте.
Учитывая МФЯ, нерегулярный цикл, под подозрением СПКЯ.
Рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
Если ИМТ 25 и выше, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность.

Для постановки диагноза СПКЯ нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:

1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические  или клинические проявления)

Здравствуйте! Изолированная лактазная недостаточность редко даёт кровь в стуле. Часто она сопутствует аллергии на белок коровьего молока, которая как раз может давать слизь и кровь в стуле. Плюс сопутствующие кожные проявления могут указывать на это.
Здесь рекомендуется читать полностью составы тех продуктов, которые Вы употребляете (например, если написано в составе печенья "может содержать следы молока", то такое тоже нельзя), всё что содержит сухое молоко - тоже рекомендуется убрать. Исключаем молоко вообще, сыры, масло сливочное, йогурты, кефиры, ряженки и тд, также убирается козье молоко и говядина. Рекомендуется пересмотреть рацион, вдруг" скрытая молочка" была в составе продуктов.
По поводу кала на дисбактериоз, к сожалению, не считается информативным анализом, так как его результаты сложно интерпретировать (никто не знает норм бактерий в кишечнике, плюс флора находится пристеночно в кишечнике, а кал берётся из просвета на анализ, плюс он оценивает условно 20 бактерий, а в кишечнике их несколько тысяч видов), поэтому сложно оценить этот анализ. Плюс состав флоры меняется изо дня в день и на следующий день результаты будут другие.

Здравствуйте. Все верно делаете. Синдром кубитального канала, он же туннельный синдром , связаны с сдавлением нерва в анатомически узком канале, в вашем случае в кубитальном. Это частая патология, особенно когда деятельность предполагает сгибание рук и длительное нахождение их в согнутом положении. В частности, если много времени в телефоне проводите, то сдавление так же будет. Основа лечения это ограничить сдавление, то есть стараться не сгибать руки в локте. А периодически будет возникать онемение, главное в этот момент разгнуть руку, можно помассировать. Во сне сложно контролировать положение рук, поэтому после сна чаще всего онемение возникает. Ничего добавлять в терапии не нужно на ланеый момент. А ЭНМГ при возможности конечно сделать.

Если удалить эти камни, они заново могут образовываться в течение 2х лет, если не проводить своёвременную диагностику и профилактику.
1. Контроль жидкости в сутки в среднем это 40-50 мл/кг.
2. Необходим контроль рН мочи, рН должен находиться в пределах 6,8 - 7,0
3. Исключить Гиперкальциемию по уровню ионизированного кальция в крови. Так как оксалаты образуются на фоне повышенного содержания кальция в крови. Если есть повышение, необходимо исключать гиперпаратиреоз, переизбыток витамина Д

Для начала я бы рассмотрела удаление камней, спектрометрию и после уже подбирать рацион.
Они не растворяются в воде, их нельзя растворять никаким препаратом. если они есть в полости мочевого пузыря, они там и остаются и будут увеличиваться.
Это ворота инфекции. То есть есть вероятность вялотекущего, рецидивирующего бактериального цистита.

Можно массаж. Манульная терапия на шейный отдел нежелательна, только если мягкие методики

Здравствуйте.
Из двух схем предпочтительнее вторая, но что бы сказать точнее нужно видеть протоколы результатов обследования.
Дополнительно рекомендуется провести исследование методом ПЦР на основные кишечные инфекции собак (желудочно-кишечный большой профиль). Жидкий кал исследовать можно, единственное если кал очень водянистый при микроскопии может потребоваться посмотреть несколько мазков.
Первая положительная динамика при подходящем лечении наблюдается как правило в течении 2-5 дней после начала терапии. Применять каниквантел можно, если для этого есть показания (по результатам исследования кала).
Причин для такого состояния может быть несколько - острый панкреатит, кишечная инфекция, токсикоинфекция, инвазия простейшими.

Препарат назначается с рождения по показаниям

Здравствуйте. Я бы посоветовал вам пройти дообследования по поводу живота.

Если все исключено,то это соматоформное расстройство.

Варианта решения вашей ситуации существует два. 1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что корень проблемы в голове в первую очередь, то что с вами происходит не какая-то органическая патология. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить раз и навсегда
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать продуктивную работу с корнем проблемы в психотерапевтическом направлении. Без психотерапии, в соло, антидепрессант корень проблемы не уберет, но он поможет снизить уровень тревоги и убрать симптоматику на уровне биохими. Следовательно вам будет уже гораздо проще работать с головой

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям, работа с поведением и привычками. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже


1. Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


При ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Здравствуйте, прикрепите мрт?

Здравствуйте .
Лекартсвенна терапия у вас расписано верно.
Можно добавить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Стул какого характера ?

Об эффективности методов оперативного лечения можно судить по их популярности в мире.
По данным последних исследований наиболее полулярны в Евросоюзе 2 операции: Лигирование внутренних геморроидальных узлов и Радикальная геморроидэктомия (не суть как она называется, Миллиган-Морган или Фергюсон; как она выполняется скальпелем или ультразвуком или диатермокоагулятором с контролем тканевого импеданса). Более - менее стабильно, но гораздо (в 2-3 раза) реже используется процедура HAL-RAR. Причем испанцы считают, что ультразвук в этой процедуре придуман для дополнительного взимания денег и делают ее без доплерографии с тем же результатом.
Что бы я посоветовал Вам, с учетом того, что выпадающий внутренний узел и увеличенный наружный разположены в одном и том же секторе (но это может быть и не так, обычное фото обманчиво), лучше выполнить радикальную геморроидэктмию. Если эти узлы все же находятся в разных секторах, тогда на внутренний узел вполне можно применить процедуру HAL-RAR, хотя при 4 стадии она дает в отдаленном периоде результаты худшие, чем геморроидэктомия.
И как ни странно, можно использовать лигирование. Это будет не радикально, не за одну процедуру, но вполне может решить проблему выпадения узла. Хотя при 4 стадии лигирование можно выполнять только при наличии противопоказаний для более эффективных методов лечения.

Здравствуйте.
По данным УЗИ выявлен выраженный спазм сосудов,что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Изменения есть,требуют сосудистого лечения.
В норме большой родничок закрывается с 3 месяцев.
Поэтому,повода для беспокойства нет.
Темп прироста окружности головы в норме с учетом исходных данных.

Здравствуйте.
Ретролистез - это смещение позвонка кзади, у Вас минимальное смещение. Спондилоартроз - это артроз межпозвонковых суставов, может быть причиной хронических болей.
Сужение позвоночного канала за счёт остеохондроза, оно незначительное.
В целом, ничего критичного по МРТ нет.
Нельзя сказать, что есть отрицательная динамика, так как проходили МРТ на разных аппаратах и описывали разные доктора. Второе описание более развернутое, скорее всего на первом МРТ уже были эти изменения, просто описывали сразу три отдела и сам текст МРТ не такой развернутый. Размер гемангиомы без динамики. В дальнейшем лучше отслеживать динамику на одном аппарате у одного доктора.
При хронических болях в спине НПВС и миорелаксанты малоэффективны, наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
От онемения можно принимать аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.