Результаты поиска

1515 совпадений
Что со мной происходит?
7 июля 2024
Добрый день. Женщина, 61 год. Имеет в анамнезе 3 коронографии со стентированием за последние 4 года. Основной диагноз ИБС. Принимает на постоянной основе бриллинту, кардиомагнил, статины(на данный момент -оторвостатин 80 мг). Давление ранее обычно повышенное.Принимает...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Возможные заболевания

1. Хронический холецисто-панкреатит:
- Подтверждено КТ. Может объяснять боли в подреберьях и горечь во рту.

2. Свищевая патология:
- Возможные свищи между кишкой и мочевым пузырем могут объяснять выделения кала из мочевого пузыря и наличие кишечных симптомов.
- При колоноскопии свищ может быть не всегда заметен.
3. Осложнения ИБС:
- Изменения сердечного кровоснабжения могут способствовать общей слабости, потливости среди ночи и частым синякам.

Рекомендации по дальнейшим действиям

1. Консультация с врачом-колопроктологом:
- Обсуждение возможности свища между кишкой и мочевым пузырем и проведение специализированных исследований, таких как фистулография или магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза.
2. Повторная оценка гастроэнтерологической ситуации:
- Более детальное обследование на предмет хронического холецисто-панкреатита, включая биохимические анализы крови и повторную УЗИ диагностику.
- Контроль уровня кальпротектина для оценки воспаления ЖКТ.

3. Кардиологическая консультация:
- Оценка схемы лечения и исключение необходимости изменения антиангинальной терапии в связи с неэффективностью нитратов.
- Контроль давления и возможная корекция медикаментозного лечения.
4. Дополнительные анализы и исследования:
- Контроль уровня ферритина, гемоглобина и других показателей для оценки анемии.
- Повторное исследование на скрытую кровь в кале для исключения внутренних кровотечений.
Желудочковая тахикардия (?)
23 мая 2024
Добрый день!Мужчина. 26 лет, 183 см, 86 кг. Анамнез:Covid-19 — Май 2022 г. Бессимптомно.Дефицит витамина D (12.3) — Март 2024 г.Гиперкальциемия при нормальном (не верхняя граница) уровне паратгормона, но с гиперплазией паращитовидной железы - март 2024 г. Саркоидоз, онкология...
Ян
Вопрос закрыт
Ян, это абсолютная норма, никуда ходит не надо и холтер переделать тоже не надо
В отношении кардиологии вы здоровы
Ребёнок 6 лет ходит на носочках
17 апреля 2024
Ребёнок рождён с тугим обвитием, 7/8 баллов по шкале Апгар. С 11 месяцев начал ходить. К полутора годам заметили, что часто ребёнок встаёт на носочки и продолжительное время ходит так. Кривошеи, тонуса на профилактических осмотрах у невролога обнаружено не было. С полутора...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. То есть ортопеды исключили полностью со своей стороны все нарушения? В том числе и короткое ахиллово сухожилие?
На счёт кривошеи и ходьбы на переднем отделе стоп тут спорно... Если бы опять же дело было в нарушении кровотока, страдало бы и умственное развитие ребёнка. А тут Вы пишите, что всё замечательно и даже присутствует опережение.
Честно говоря по описанию больше похоже на повышенное нервное возбуждение, что даёт такую походку.
Какой режим дня у ребёнка? Много ли дополнительных занятий? Сон ночной не страдает?
Потому что эти факторы опосредованно могут приводить к нервному возбуждению и соответственно вызывать такую походку.
Что касаемо рефлекса Бабинского. Его не должно быть в таком возрасте, если он проскальзывает значит есть патологический сигнал из головного мозга. Что идёт ещё с момента внутриутробного развития или родов. Также данный рефлекс обычно существует с повышенным мышечным тонусом.
В таком случае необходимо действительно работать вместе с детским неврологом. Еще в таком случае очень важно сделать МРТ головного мозга, посмотреть изменены ли структуры головного мозга, которые могут влиять на данные проявления.
МРТ головного мозга ребёнку не делали?
То есть вот два пока таких направления. Бывает часто что и возбудимость и проблема органического характера могут вместе сосуществовать и давать такое.
ДЖВ, БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПОДРЕБРЬЯ
24 марта 2024
В 2018 году стали беспокоить боли в области правого подреберья в начале была связи с приемом пищи, после родоразрешения около полугода была тишина , затем вновь при этом уже не связано приемом пищи, стали длителениее и продолжтельнее. в 2021 году выявлено в феврале выявлено...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вероятнее всего проблема из-за нарушения моторики желчевыводящих путей и холецистита.
Дополнительно стоит сделать Дуоденальное зондирование для исключения паразитов этой области и понимания свойств желчи.
Пока продолжайте приём Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца + Гимекромон 200 по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды месяц.
Повторное иссечение
13 марта 2024
Здравствуйте!Я к Вам несколько раз обращалась,врач уже 1.5 месяца на больничном,все кормят завтраками,когда она выйдет.Ситуация в том,что я удалила образование и по сей день за него переживаю.Я обратилась к Вам за консультациями и к 2 дерматоонкологам.1-отказался иссекать...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Анализы на ЛДГ и S100 Вам ничего не дадут. Вы зря потратите средства.
Коагулограмма, ОАМ, Биохимия
31 августа 2023
Здравствуйте. Два месяца назад был поставлен диагноз СРК. Сильный спазм кишечника,боли в сигмовидном отделе, запоры (хронические), имеется геморрой внутренний и внешний.5 лет назад проходила колоноскопию был поставлен колит неуточненный поверхностный.Прошла узи Б. П. 2 месяца...
Дарина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! ОЧень интересная фраза касаемо назначения статинов....особенно от м/с.....

Ладно. Смотрю анализы.
Тератоастенозооспермия, какой план лечения более подходящий?
6 июля 2023
Здравствуйте.Планируем беременность, попыток еще не делали, решили сначала провериться.С моей стороны по-женски все ок, витамины подтягиваю.Мужу 28 лет, не пьет, не курит.По результатам обследования урологом-андрологом поставлены диагнозы: ⁃ тератоастенозооспермия (сдавал...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Соли присутствуют, придерживайтесь гипооксалатной диеты. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в год. По микроскопии секрета предстательной железы воспалительного процесса нет, антибиотик не требуется в лечении. По УЗИ органов мошонки есть варикоцеле, более выраженное слева, есть показания к оперативному лечению. Киста 6*3 мм не требует операции. Пока назначен Детралекс, учитывая варикоцеле.
Витамин Д при дефиците целесообразно применять. Можно комплексный препарат спермактин форте принимать для улучшения качества эякулята. Свечи данные - можно и без них обойтись.
Крапивница, не поддающаяся лечению
13 мая 2023
Здравствуйте. В анамнезе рак лёгких 1 стадия, лобэктомия 1 год назад. В январе появились периодические обширные покраснения на лице. Дерматолог сказал розацеа. В конце марта покраснения начали появляться вдобавок на теле. В начале апреля попала в стационар с диагнозом...
Гульнара, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Эхинококк сомнителен - для уточнения сдайте ифа крови на эхинококк титры вида 1:100.
Доп стоит сделать ифа крови на антитела жди к описторх, токсокара, трихинелла, стронгилоидоз, кал на паразитов в лаборатории СЭС
Проблемы с ЖКТ
30 августа 2022
В течение года меня беспокоят спазмы в кишечнике, вздутие, урчание газообразование, иногда спазмирующие боли, чувство не полностью опорожненного кишечника, запоры. Принимала дюффалак (вызывает еще больше вздутие), дюспатолин, тримедат, мукофальк, фестал, урсофальк - эффекта...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Учитывая ваш возраст и жалобы, похоже на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).Есть специальное обследование, водородный дыхательный тест на СИБР. Любые анализы на дисбактериоз абсолютно не информативно,, т.к микробиота человека меняется условно говоря "каждый час",лечить по этим анализам нельзя и нечего.Пока можете добавить энтерол 2к 2 раза в сутки на 10 дней и обследоваться .
Дерматиты, кашель, заложенность
16 августа 2022
Здравствуйте. Беспокоят частые простудные заболевания с с продолжительным (до 2 месяцев) кашлем, заложенностью носа и гнойными выделениями. Так же присутствует шелушение на ладонях и пальцах и дерматит по кромке волос (помогает профилактика Низоралом раз в неделю). Много лет...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Так как повышен катионный эозинофильный белок, относительно повышены эозинофилы- надо найти причинные аллергены. Сдайте кровь на универсальную аллергологическую панель, сделайте ФВД (спирометрию) с бронхолитиком, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на антитела к антигенам ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА ( скрытые инфекции). Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+2 мл Лазолвана+2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 2 мл 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Плохие результаты
14 апреля 2021
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Что делать дальше? К каким врачам идти?Гематокрит 36.4 % 35.0 — 45.0 %Гемоглобин 10.6 г/дл * 11.7 — 15.5 г/длЭритроциты 4.77 млн/мкл 3.80 — 5.10 млн/мклMCV (ср. объем эритр.) 76.3 фл * 81.0 — 100.0 флRDW (шир....
Яна, Сочи
Вопрос закрыт
Можете попробовать нормализовать уровень холестерина с помощью диеты: исключить жирное, жареное, животные жиры, употреблять больше морской рыбы, морепродуктов, свежей зелени, овощей и фруктов, снизить потребление соли < 3г/сутки (существуют специальные таблички по количеству соли в разных продуктах), исключить быстрые углеводы. Увеличить физическую нагрузку (она должна быть умеренной и хорошо переноситься)
Через месяц - контроль липидограммы, если уровень холестерина нормализуется, то возможно обойтись без приёма препаратов
Головные боли и температура 37.0
6 апреля 2020
Добрый день!Мужчина 40 лет. Рост 178, вес 66.Симптомы продолжаются больше месяца и, как мне кажется, все началось после переохлаждения (был на улице 2 часа и сильно замерзли руки/ноги), после чего заболела голова, но простуды в итоге не было.Температура к обеду поднимается...
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сдайте уровень мочевой кислоты венозной крови.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет