Результаты поиска

Здравствуйте, прикрепите фото самой раны пожалуйста. Температура в норме? Стопа горячая?

Здравствуйте.
Без дообследования мы конечно можем только предполагать.
Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология.
Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе?
Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль.
НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления.
Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии.
Скажите, лечение остеопороза проводите?

Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.

Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.

Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.

Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.

Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.

Здравствуйте
По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно
Имеет ли группу инвалидности?
Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы
Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев.
Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи.
Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.

Да, так бывает)
На здоровье!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Судя по жалобам и анамнезу у вас дорсопатия и синдром грушевидной мышцы на фоне этого
Имеется протрузия межпозвонковго диска.
Протрузия хоть и незначительная(с ваших слов),однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения

Лечение дорсопатии с протрузией диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

P.S.Если рентгенографию тазобедренного сустава делали более 6 месяцев назад,то желательно повторить

Здравствуйте. Вам необходимо начать прием антидепрессанта. Боль свыше 3х мес хронизировалась
Вероятнее , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Здравствуйте, в данном случае, учитывая Ваши жалобы и результаты МРТ поясничного отдела позвоночника, показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции так как есть сдавление корешка грыжей диска

Доброй ночи! К сожалению,есть хондромаляция (размягчение) надколенника 2-3ст ,(больше 3ст), хондромаляция мыщелков 3-4ст, тотальный разрыв мед.мениска 3 а ст по Столлер,а это уже показание к операции-артроскопии.
Эндопротезирование-нет,не показано,а вот артроскопия очень нужна!
Я бы рекомендовала еще проконсультироваться заочно в одном из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на многих сайтах,есть такая услуга-отправляете все,что есть по медицинским заключениям,специалисты смотрят и консультируют Вас.Там такие операции проводят ежедневно,поэтому,консультация -не будет лишней!
Ниже я написала списком,какие центры травматологии и ортопедии:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)

сейчас рекомендую следующее:
1)максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже пометь двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Но,это лишь временное решение проблемы.

Здравствуйте.
В правом ТБС внутрисуставная щель резко сужена и пока есть здоровье нужно делать эндопротезирование - менять сустав.
Нужно оформлять документы и становиться в очередь.
Очередь около года.

Чтобы нормально этот год прожить нужно под УЗИ контролем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Противовоспалительного лечения Вы уже достаточно получили.
Гиалуронка смажет суставные поверхности и улучшит скольжение.
Боли могут на время пройти полностью, но сустав менять всё равно, потому что это временное решение.

Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared

Всё остальное Вы уже принимали и повторять смысла не нахожу.
Пора ввести гиалуронку и отдохнуть от лекарств.

Ирина,добрый день. Да,с полной уверенностью можно сказать,что спондилоартрита у вас нет.
Я вам ещё писала о Узи тазобедренных суставов,узи коленных суставов и узи кистей ( так как беспокоят эти отделы). Исключить поражение сухожилий и связок. Нпвс продолжать пить. И так же необходима консультация невролога. Попробуйте к другому врачу сходить повторно,за вторым мнением

биоимплант и SVFпроцедура это одно и тоже? - да.

Можно Биоимплант. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Ничего специального для лечения кист не предусмотрено.
Они то же помещаются в общую картину артроза.

Вам эндопротезирование не грозит.
Вы спокойно доживете свой век на собственных суставах.
А боли периодически беспокоить будут. Как же без этого? (

Здравствуйте. Анализы у вас хорошие, воспаления нет. Если бы был острый процесс (аппендицит, панкреатит, холецистит) - было бы повышение лейкоцитов, СРБ.
Печеночные пробы (АЛТ, АСТ) абсолютно в норме.
Единственное - повышение триглицеридов, и признаки, указывающие на недостаточный питьевой режим.
По поводу триглицеридов - планово выполнить УЗИ брюшной полости, посмотреть, нет ли жирового гепатоза. Если его нет, тогда к кардиологу (решать вопрос о назначении статинов).
По поводу жалоб, с которым вы изначально обратились, я пока также склоняюсь к СРК, т.к. по анализам не вижу существенных отклонений со стороны внутренних органов. Поэтому также оставила бы рекомендуемое лечение (Дюспаталин+Иберогаст), и планово обратилась к врачу для выяснения окончательного диагноза.
Конечно, в идеале, чтобы выставить диагноз СРК, необходимо выполнить колоноскопию. Но эта процедура инвазивная, и обычно проводится по показаниям. Альтернатива - сдать анализ кала на фекальный кальпротектин. Анализ не очень дешевый, но информативный. Он покажет, нужно ли "лезть" в кишечник. Если анализ в норме или немного выше нормы - можно говорить о СРК.