Результаты поиска

Здравствуйте!
На уровне Л4-Л5 в поясничном отделе у нее грыжа умеренных размеров и она сдавливает по описанию нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности, также на этом уровне за счет грыжи есть сдавление позвоночного канала, но миелопатию(сдавление спинного мозга) не описывают, по копчику патологий нет.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

В комплексе. Они все разные, каждый будет выполнять свою часть «работы».

Здравствуйте! Уточните пожалуйста - сдавливает в области грудины, это что конкретно - боль при движениях в грудине , или боль при вдохе/выдохе, или ощущение кирпича на грудине, или ощущение нехватки воздуха? Есть ли вообще четкая связь эти ощущений с движениями ? Или когда нервничаете? Сатурация в норме? Что послужило триггером для появления такой жалобы - инфекция, физнагрузка, гиподинамия, стресс? Кровь на РФ, СРБ , мочевую кислоту, кальций сдавали? Есть ли боли в суставах конечностей помимо боли в спине?

Здравствуйте.
Обычно рентгенологи после описательной части исследования делают заключение.
Странно, что ни по одному отделу позвоночника этого нет.

ШОП.
Лёгкий патологический кифоз клинического значения не имеет.
В костных структурах имеются умеренные признаки дегенерации позвонков в виде мелких остеофитов, узураций,
Жировая дегенерация костного мозга уже положена по возрасту, отёк говорит, о реактивном воспалении из-за изменений в дисках (см ниже).
Унковертебральный артроз (спондилоартроз) уже положен по возрасту.

В дисках имеется проявление возрастного остеохондроза.
Основная проблема - протрузия с5-с6 4мм, которая деформирует оболочку спинного мозга и сужает межпозвонковые отверстия до 50%. Она может вызывать корешковые боли и миофасциальные болевые синдромы. При прогрессе этой протрузии в будущем может понадобится оперативное лечение.
Протрузии выше и ниже лежащих сегментов менее выражены и пока неприятностей не доставят.

ГОП
Узлы Шморля и спондилоартроз клинического значения не имеют.
Проблема в грыжах и протрузии, которые деформируют дуральный мешок (твёрдую оболочку спинного мозга). Пока признаков компрессии спинного мозга нет и позвоночный канал не сужен.
При дальнейшем росте грыж и протрузий в просвет спинного мозга может понадобится оперативное лечение.

ПОП
По костным структурам то же самое, что в ШОП и ГОП.
Протрузии выступают в просвет позвоночного канала, но спинного мозга на этом уровне уже нет.
Есть стеноз межпозвонковых отверстий, но корешки пока не ущемляют.
В ПОП всё относительно других отделов не плохо.

Определяется подвывих копчика кпереди. Он может болеть, а может и не беспокоить.
Сделать с ним уже ничего нельзя. Лечат только если есть боли.
------------------------------------------------
Всё это может болеть, а может и не беспокоить, если поддерживать мышечный корсет и каждый год проходить немедикаментозные процедуры.
На службу может влиять или нет в зависимости от характера службы и физического состояния.

Ниже я приведу полную схему лечения болевых синдромов в области позвоночника.
В зависимости от выраженности боли, её применяют полностью или ограничиваются немедикаментозными методами для профилактики.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Данные протрузии никакой опасности не несут . Но есть ряд рекомендаций , чтобы они не увеличивались и не перешли в грыжи -
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно .
2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины .
3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .
4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции .
6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
7- Начните посещать бассейн .
Вот собственно и все . Если есть вопросы , задавайте

Здравствуйте, по заключениям мрт- можно сказать одним словом- распространённый остеохондроз позвоночника с небольшими протрузиями в грудном и поясничном отделах, которые клинически не проявляются.
Что беспокоит мужа?

Я не вижу смысла делать КТ. Если бы врач счёл это образование сомнительным / непонятным, то оставил бы какие-то рекомендации по его ведению в заключении. А так мы эти эностозы встречаем сплошь и рядом, они совершенно случайно выявляются у огромного количества людей и не имеют никакой клинической значимости.

В одном протоколе могли написать рекомендации для двух протоколов, так как описание делал один и тот же врач.Очаговые изменения в большинстве случаев-доброкачественный процесс, это либо естественные возрастные изменения, либо сосудистые образования. Злокачественные образования описывают иначе. Но в любом случае нужно решить вопрос о назначении кт, направление может дать врач-невролог по омс.

Блокаду можно, мануальную терапию и увч с учётом наличия выпота нельзя.

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Выявлена небольшая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы.
По МРТ грудного отдела позвоночника остеохондроз, а также кифоз и сколиоз. Для определения степени сколиоза и кифоза нужно пройти рентген грудного отдела позвоночника. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Проконсультируйтесь с ревматологом.
По МРТ шейного отдела позвоночника несколько небольших протрузий, изменения не критичны. Аномалию Киммерли как правило не описывают на МРТ, а на рентгене описывают. Это костное кольцо вокруг позвоночной артерии. Обычно на кровоток не влияет, в зарубежных источниках вообще не считается патологией, это вариант анатомической нормы.
По УЗИ сосудов всё нормально, кровоток достаточный.

Руки немеют полностью или какие-то отдельные пальцы? Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы?

Здравствуйте! По мрт есть признаки остеохондроза; это может давать такие симптомы. Но в грудном отделе у вас также обнаружена киста, она достаточно большая нужна обязательно консультация нейрохирурга. По поводу болей вы получали ранее терапию ?