Результаты поиска

144 совпадения
Клексан для профилактики
21 марта
Здравствуйте! 1) Беременность 29 недель. С 22 недель серкляж, когда лежала в больнице в рекомендация написали: «прием НМГ в профилактической дозе с 28 Нед (риск ВТЭО 3 балла). Гинеколог в ЖК сказала, что 2 балла риска накидывается только из-за наркоза и операции. Скажите всем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по ЭКГ ничего критичного, результат нормальный. Обычно рекомендуется после перенесённых во время беременности операций применять НМГ, так как беременность и операция в совокупности дают высокий риск ВТЭО
Криоперенос и гемостаз
7 марта
Добрый день У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю. Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения.
1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет.
Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга.
2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов.
5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы
6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
СД 2т, инсулинотерапия
25 декабря 2024
Здравствуйте. У меня диагностировали СД 2 т. Стандартные препараты (метформин, галвус, диабетон) и их комбинации не эффективны. Джардинс, Форсига снижали сахар до 9-14 ммоль. Но это пытка. Беспокоил жуткий зуд НПО. Сейчас Гликемия доходит до 23-24 ммоль/л. Назначили Левемир...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Дозы Левемира титруют каждые 2-3 дня по уровню глюкозы.
Например утром глюкоза выше целевого уровня, тогда дозу вечернего Левемира увеличиваете на 2 ед. Как только достигнете целевого сахара утром, тогда смотрите на сахара с течение дня и подбирайте дозу инсулина утреннюю.
Левемир можно делать утром в 8-9 утра и вечером 21-22 часа.
Продленный инсулин не обязательно ставить в живот, можно в бедро и плечо, места инъекций постоянно меняйте.
Афс в беременность
1 ноября 2024
Здравствуйте. Мне 23. Беременность 1, 27 недель. Встал вопрос о клексане, так как возможно поймала афс. Немного о семейном анамнезе: Мама меня вынашивала с давлением 160/100, а в родах поднялось у неё давление до 200/100, родилась я с обвитием. Муж тоже родился с обвитием....
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам необходима очная консультация терапевта и гастроэнтеролога , для подбора гипотензивной терапии .
Беременность после замершей
8 октября 2024
Две замершие беременности на ранних сроках. После сдачи ген., анализов врач выписала клексан. Подскажите с чего начать планирование в моем случае? При + тесте на беременность - сдать гемостазиограмму (фибриноген, Д-димеры, РФМК, АПТВ, агрегация тромб с АДФ), при...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Какие изменения в анализах у вас выявлены?
К наследственной тромбофилии относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Отмена клексана при подготовке шейки
25 мая 2024
Добрый день!В данный момент нахожусь в роддоме (беременностиб 39 недель, 4 дня). Положили в патологию раньше из-за того, что всю беременность колю Клексан. В середине беременности возникли споры, нужны ли мне НМГ, один гематолог склонялся к отмене, второй - к тому, чтобы...
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна. Действительно, носительство этих полиморфизмов не является тромбофилией. На основании однократно замершей беременности гепарины не назначают.
Гепарины нужны при наличии минимум 3 факторов риска: индекс массы выше 30, тромбозы у вас и близких родственников до 50 лет, выраженный варикоз, курение, тяжёлые сопутствующие заболевания, двойня, Эко. Что из этого есть?
В вашем случае отмена клексана ничем не угрожает, действия врачей правильные.
Коулогограима и гемостазиограмма, двойное обвитие 33.1 недель беременности
14 марта 2024
Здравствуйте, 33.1 нед беременности. До этого были две потери на раних сроках 1- на 7 недели, 2 - на 6. Потому было решено всю беременность вести на утрожестане (200*3) и кардиомагниле (100)Сейчас принимаю так же кардиомагнил 100 и утрожестан 200 (1р в день)До беременности...
Гульназ, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. У Вас нормальные показатели коагулограммы, присущие для периода беременности. НМГ не показаны.
2. ответ в пункте 1
3. Кардиомагнил принимается до 36недель согласно офиц.рекомендациям. Далее не нужно.
4. Значения Ваших анализов в пределах нормы!
5. двухкратное обвитие само по себе неопасно, важны показатели ктг и уздг, у Вас все в порядке
6. Судя по всему тому, что я посмотрела, никаких рисков патологии я не вижу. Постарайтесь выдохнуть.
7. Если хотите, можно сдать - в целом, вреда не будет
Высокий фибриноген при беременности
29 марта 2023
Добрый день. 31 год, 28,5 недель беременности.Диагноз: наслед.тромбофилия. Поломки в генах (мут.Лейдена, PAI)Наблюдаюсь у гемостазиолога еще до беременности. Всю беременность колю НМГ (сейчас эноксипарин 0,6) + тромбо асс (увеличили с 50 до 100 за последний месяц).Беспокоит...
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при беременности фибриноген не самый информативный анализ свертываемости крови, во время беременности может спокойно быть 7, даже без ваших заболеваний,главное,что все остальные в норме, это более показательно, поддержка у вас отличная, тут только контроль, можно без фибриногена, питьевой режим нужно соблюдать обязательно, около 2 литров, иначе будут отеки и осложнения с ними связанные.
Наследственная тромбофилия
8 февраля 2023
Добрый день, у меня в анамнезе 1 замершая беременность на сроке 7 недель. Имт в норме, анализы по гинекологии чистые, проблем со свертываемостью в обычной жизни нет. Сдала анализ на мутации генов F2:гетерозиготная мутация G/AF5: мутация отсутствует. G/GТакже дополнительно...
Полина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Да, эта мутация повышает риск тромбозов (хотя, конечно, сочетание различных мутаций увеличивает риск кратно выше).
Если гематолог назначил - лучше следовать его указаниям.
Нужно ли принимать НМГ либо кардиомагнил в профилактических целях?
25 августа 2022
Здравствуйте. Месяц назад болела ковид в лёгкой форме, без пневмонии, температура 38-38-5 и диарея в первый день, затем несколько дней 37 и выздоровление. В анамнезе АФС, во время беременности колола Клексан и принимала кардиомагнил. Возник вопрос, нужно ли вне беременности...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте! Если прошёл уже месяц после болезни и не осталось симптомов болезни, в этих препаратах необходимости нет.
Тромбопрофилактика показана в ситуациях высокого риска тромбоза, таких как хирургические вмешательства, длительная иммобилизация и послеродовый период.
АФС обнаружен на 19 неделе. Что делать?
4 апреля 2022
Добрый день. Так получилось, что первая б закончилась АГП на 40 нед. После родов прошла анализы и исследования,ничего не обнаружили,причину АГП не нашли. Через 2 месяца я забеременела. С третьего дня задержки началась мазня, 2 раза с промежутком 5-7 дней пролежала в...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам обязательно нужно принимать антикоагулянты, потому что АФС оказывает тромботическое влияние – тромбоз сосудов плаценты, замедление роста плода, агп.
С учётом всех факторов риска подбирается доза. Обычно это профилактическая, но может быть в вашем случае с пересчетом быть и высокая профилактическая.
Начать нужно в ближайшее время.
Обязательно под контролем специалистов - гематолога с оценкой анализов в динамике.

Узи с допплерометрией в 20-21 нед, далее каждые 4 недели.

Ктг после 32 недель еженедельно

Плюс кардиомагнил, витамины.

Будьте здоровы!
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет