Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Мужчина, 29 лет, 186/73. В 3 года была проведена пластика лоханки левой почки по поводу гидронефроза. Был поставлен в то же врем хрон.пиелонефрит, но обострений (по крайней мере явных) с детства не было. Обследовался периодически. Диагноз после...
Добрый день ! Был 3 скриниг, срок 31.5 недель. ЧЛС правой почки плода (мальчик) расширена до 20мм, чашечки расширены до 9 мм, толщина перенхимы до 4.7мм. Левая почка без особенностей. Заключение УЗИ признаки гидронефроза правой почки. Подскажите, что ждёт дальше ? Какие...
Даша, по данным УЗИ у плода выявлено расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) правой почки до 20 мм, расширение чашечек до 9 мм и относительное истончение паренхимы (4,7 мм). Это соответствует диагнозу "гидронефроз правой почки". Левая почка без изменений.
Гидронефроз у плода — это расширение лоханки и чашечек почки из-за нарушения оттока мочи. Причины могут быть разные: чаще всего это врождённое сужение мочеточника на выходе из почки (стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента), реже — пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря), аномалии развития мочевых путей или сосудов.
На этом сроке беременности (31,5 недель) расширение ЧЛС более 10 мм считается значимым. Толщина паренхимы пока сохранена, но есть тенденция к её истончению, что требует динамического наблюдения.
Что делать дальше:
— Необходим контроль в динамике: повторное УЗИ плода через 2–3 недели для оценки изменений размеров ЧЛС, чашечек и паренхимы.
— После рождения ребёнка потребуется ультразвуковое исследование почек в первые 3–7 дней жизни, затем в 1 месяц, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и оценить функцию почек.
— При подтверждении гидронефроза — дообследование: возможно, потребуется проведение микционной цистоуретрографии (МЦУГ) и нефросцинтиграфии для уточнения причины и степени нарушения оттока мочи.
— Важно наблюдение у детского уролога после рождения.
Прогноз зависит от причины и степени нарушения оттока мочи. В ряде случаев гидронефроз может уменьшиться или даже полностью исчезнуть после рождения, особенно если причина — преходящее функциональное сужение. Однако при выраженном расширении и истончении паренхимы возможна необходимость хирургического лечения.
В течение беременности важно регулярно контролировать состояние почек плода и Ваше самочувствие. При появлении болей, повышения температуры, изменений в анализах мочи — немедленно обращаться к врачу.
Вчера очень сильно заболела поясница с правой стороны, сразу вызвала скорую и поехала в больницу. В больнице поставили диагноз гестационный пиелонефрит из-за гидронефроза правой почки. До этого чувствовала себя отлично никаких симптомов и проблем не было, температура не...
Здравствуйте. Лечение вашему не навредит, а наоборот поможет. Все заболевания почек приводчт к накоплению токсинов в организме. Не переживайте, главное вовремя начать и поддерживающее Лечение проводить, соблюдать диету
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сделали операцию при гидронефрозе. Швы сняли, дренаж для оттока крови сняли 1 февраля. Сейчас 7 февраля, хотела помыться, сняла пояс, на месте отверстия от дренажа немного гноя, к тому же, оно КРОВОТОЧИТ, не обильно но кровь есть. Вопрос: нормально ли...
10 лет назад застрял камень в мочеточнике,пиелонефрит,стенд, дробление, с того времени не лечилась, на узи говорили песок, в целом не беспокоило,но всегда в ОАМ были лейкоциты до 4-9. Сейчас при обследовании по остеопорозу (установлен) отклонения в анализах и УЗИ (вложены с...
Добрый день, в марте 2021 года у ребенка случайно на плановом УЗИ в 6 лет обнаружили гидронефроз слева (3-4 ст.), сделали сцинтиграфию, функция частично сохранена, сделали пластику, сейчас уже 3 года сдаем анализы, делаем УЗИ, диету более-менее соблюдаем, соленое, жирное - по...
Добрый день.
К сожалению, гидронефротически-трансформированная почка не восстановится, тк там уже давно произошли склеротические изменения.
Вам достаточно 1 раз в пол года контролировать УЗИ почек, 1 раз в 3 месяца - общий анализ мочи, креатинин, мочевина, мочевая кислота, анализ мочи по Нечипоренко.
Смущает сужение мочеточника правой почки, что может усугубить ее функцию. В документации не заметил, что бы проводилась какая то коррекция этого сужения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать прививку от полиомиелита, если была операция на гидронефроз единственной почки? Ребенку два года, оперировали в 3 месяца, все анализы в норме. Очень страшно, что у нас вообще нет прививок.
По УЗИ - на мой взгляд не критично, признаков дтлатации мочеиочника нет, это хорошо. Анализы - вы говорите "хорошие". Так что продолжать динамическое набюдение. У маленьких детей (чаще до 3-х лет) нередко расширение (чаще из-за ПМР - аузырно-мочеточникового рефлюкса) происходит из-за недостаточного развития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками. У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки.
Поэтому такое состояние требует дальнейшего динамического учета и контроля - УЗИ каждые 6-12 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления (ежеквартально). Т.К. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевой системы.
Здравствуйте.Результат КТ правая почка немного уменьшенная 10.3/4.5.
Признаки правобочного гидронефроза 2 ст.,минимальная пиелоэктазия левой почки.Помогите разобраться,это что то очень серьезное.Спасибо.
Здравствуйте! Размеры правой почки и лоханки какие: толщина паренхимы, расширение лоханки, чашек, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента? Что Вас беспокоит?
Добрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки.
Насколько это опасно и какое лечение
?
Здравствуйте.
На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа.
Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно.
Рекомендовано исключить:
- инфекцию мочевых путей
- нарушение оттока мочи (редко - камень)
Для этого сдать:
- общий анализ мочи + посев мочи
- контроль креатинина крови
- позиционная терапия (чаще лежать на левом боку)
- достаточный питьевой режим (без перегрузки)
- наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости)
Специфического лечения обычно не требуется.
Антибиотики - только при подтвержденной инфекции.
Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях.
Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция "Люмботомия слева,ревизия,пиелопластика по Хайнесу-Андерсону-Кучера" 9 лет назад ребенку.9 лет не беспокоило,но на Узи показывает гидронефроз 2 степени левой почки.Как лечить гидронефроза?