Здравствуйте, мужу 64 г, был инфаркт два года назад, стентирование. Принимает перендоприл 4мл, индапомид 2.5, аспирин 100, аторвастатин 20. Иногда бывает боль в груди, и скачки АД 160/95. Недавно сделали УЗИ сердца, и хотел ЭКГ . Пожалуйста подскажите какая у нас ситуация?...
Здравствуйте!
Ну по УЗИ сердца отмечается снижение сократимости после инфаркта миокарда, а также ре моделирования сердца на фоне гипертонии (утолщение стенок и расширение предсердия).
Конечно, это в совокупности требует коррекции терапии, чтобы не было прогрессии сердечной недостаточности.
Но чтобы произвести коррекцию, важно ещё оценить и следующие показатели:
общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, натоийуретический пептид.
А из исследований ещё важно ЭКГ и УЗИ сосудов шеи.
При нахождении сниженной фракции выброса, обычно назначают такие препараты как юперио, верошпирон, форсига и бэта блокатор. Но они достаточно сильно влияют на давление, поэтому важно проводить подбор доз и коррекцию базовой терапии на приёме с учётом дневника давления и пульса!
Скажите, а метопролол/бисопролол не принимал? Как обычно пульс?