Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. полтора месяца назад, после злоупотребления алкоголем, энергетиками и некоторыми таблетками, в одну из ночей, появилось ощущение сдавленности в венах, в ногах и руках, но быстро прошло, за сутки. после этого появились легкие, проходящие боли в кистях и стопах, в...
Добрый день! Подвернула ногу. Она опухла, болит. Сделала МРТ. Протокол обследования
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и Т2-FS в сагиттальной, аксиальной и корональной
плоскостях, визуализированы структуры голеностопного сустава.
В полости голеностопного и...
Здравствуйте.
На МРТ имеется остеохондральное повреждение 3 ст таранной кости, субтотальный (почти полный) разрыв важной связки.
Это не растяжение. Лечить нужно серьёзно.
Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть ортез сильной фиксации, например, Orlett LAB-201
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Начинают постепенно приступать на ногу в ортезе через 6 мес 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Мужчина, 33 года, рост 180см, вес 117кг
Добрый день, вот уже 2 недели при ходьбе болит правая ступня. Болит так: в основном всегда когда есть движение, болит в области боковой кости с внутренней стороны, под ней и боль уходит в область Ахиллово сухожилия. Болит именно не в...
здравствуйте, Николай.
Перво-наперво для облегчения болевого синдрома в стопе (чем бы он ни был обусловлен), рекомендуется разгрузить стопу.
1. это индивидуальные ортопедические стельки - странно, что Вам установлен диагноз плоскостопие 3 ст, а Вы не пробовали стелек - это основа лечения
2. при росте 180 - вес 118 = это многовато. Индекс массы тела более 36 - при целевых значениях 25-30 - сбросив килограммы Вы здорово облегчите жизнь себе и своим стопам
3. пока сбрасываете вес (понимаю, что это нелегко), рекомендую дополнительную опору в виде трости.
и в ближайшее время - к ортопеду, занимающемуся стопами. в Москве - центр хирургии стопы ГКБ им. Юдина.
\на консультации лучше иметь рентгенографию голеностопного сустава и стоп с нагрузкой (функциональные пробы).
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 17 июня произошел трехлодыжечный перелом голеностопного сустава, 20 июня была проведена операция установили штифт и шуруп, 22 июля врач сказал снимать лангет и разрабатывать ногу иначе будет контрактура сустава , повторный прием был 5 августа ругал что не хочу...
Здравствуйте. Такое ощущение, что оперировал не травматолог. За 30 лет ни разу не слышал и даже в деревнях не видел, чтобы для доступа пересекали ахилово сухожилие. Это какой-то сюрреализм. Оно прекрасно отодвигается элеватором в сторону. Шуруп действительно определяется в полости сустава - поэтому и разработка невозможна. Медиальная лодыжка не оперировалась и срослась неправильно - будет подвывих кнутри и будут боли при ходьбе. В общем обратитесь к более опытным травматологам, оптимально в областную больницу. В какой больнице Вас оперировали и какой стаж у хирурга?
Добрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
ат а с т е п е н ь :
о с м о т р а :
Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода.
Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение.
Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
-------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужна консультация. Пожалуйста. Есть проблемы со спиной. В поясничном отделе две грыжи и протрузии (фото МРТ прикрепляю). Дискомфорт в пояснице чувствую всегда, плюс ещё проблем с шейным отделом. Уже месяц хожу на массаж. Примерно месяц назад спина стала...
Здравствуйте.
Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию
Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии
1. боли по всему телу - да/нет
2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет
3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или
судороги- да/нет
4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет
6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет
За каждое «Да» — 1 балл.
4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна).
5-6 баллов — скрининг положительный
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Добрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Вы удивитесь, но кроме Алфлутопа, я еще штук 20-30 хондропротекторов могу назвать и каждый из них обсуждать не буду.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
П.С. Именно об Алфлутопе, когда-то писал в своём блоге.
Если интересно, можете ознакомиться.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/11/blog-post.html
Здравствуйте! Болит голеностоп, невозможно подняться на подушку на одной ноге. Первопричиной стала в детстве травма на физкультуре. Я танцор, сейчас ограничены движения. Есть Мрт, отправляю заключение и описание. Вопрос : что в заключении, какие дальнейшие действия, лечение,...
Здравствуйте, по МРТ описывается синовит, это воспаление, и свободный костный фрагмент. По поводу костного фрагмента нужно показать МРТ в сиационаре у вас, для решения вопроса о его удалении, так как он может мешать движениям в суставе.
Синовит лечится
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Эластичный бандаж легкой степени фиксации на голеностопный сустав (можно приобрести в ортопедическом салоне) при ходьбе
Местно Кеторол гель 2 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 68 лет, с лета 2024 стали беспокоить суставы пальцев, вероятно может быть связано с монотонной механической работой. Руки болели эпизодически. В конце декабря перенес обширный инфаркт (третий), поставили стент. Выписали Брилинту 90, аспирин, бесопролол 5мг, эналаприл 5мг...