Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе.
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше. При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом. П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Боль в коленом суставе
33 ответа1,5 года назад упала с лестницы, коленями вниз. По мрт повреждение передней крестообр.связки,была лангета. Спустя некоторое время появилась сильная боль в суставе. 09.09.22 была артроскопия сустава, рассекли Медиапателярную складку. На данный момент сохраняется сильная боль в...
Прикрепите фото выписки после артроскопии и фото заключения МРТ полностью. Прикрепите фото сустава и отметьте на фото место боли. Боли при ходьбе или ночью то же?
Хруст в тазобедренном суставе
20 ответовКогда качаю нижний пресс или сгибаю колено , то есть хруст в левом тазобедренном суставе, боли не чувствую, иногда дискомфорт . Сделала снимок по рекомендации, снимки прилагаю к вопросу. Вопрос как быть с этим диагнозом ? Какие анализы , обследования и лечение мне необходимо?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Не переживайте, состояние "коксартроз 1 степени" — это начальная стадия, и ситуация абсолютно управляема. То, что нет боли, а лишь хруст и дискомфорт, — очень хороший знак. Проявления очень похожи на состояние, которое именуется "щелкающее бедро". Это часто связано с перескакиванием сухожилия над костными структурами и может сопровождать остеоартроз. Что делать дальше? 1. Обследования: Рентгена достаточно для подтверждения артроза. Однако для оценки состояния мягких тканей (сухожилий, хряща, капсулы сустава) и точного исключения других причин щелчков идеальным методом является МРТ тазобедренного сустава. Оно покажет то, что не видно на рентгене. 2. Лечение: Основной метод — консервативный. Необходима консультация врача-ортопеда в очном формате, который составит план: Физиотерапия: Для снижения дискомфорта и улучшения кровообращения. Коррекция нагрузок: Временно избегайте движений, вызывающих щелчок. Главное — не пускайте это на самотек. С вашим состоянием можно и нужно активно работать, чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы. Вы вовремя обратили на это внимание, и теперь, с помощью специалиста, легко возьмете ситуацию под контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
13 ответовЗдравствуйте. У мамы боли в тазобедренном суставе во время ходьбы. Сегодня сделали рентген. Снимки и расшифровку прикрепила. Записаться к неврологу нет возможности, специалист в отпуске. При сильных болях пьет кетарол. Так же фельдшер ставит мукосат 1мл, комбилипен,...
Здравствуйте, по позвоночнику описаны возрастные изменения позвоночника. Рентген видит только костные структуры. При болях в области тазобедренных суставах рекомендовано выполнение МРТ тазобедренных суставов и далее консультация и осмотр травматолога. Лечением болей в суставах занимаются травматологи-ортопеды. Совместный прием кеторола и мелоксикама не рекомендован, так как это препараты из одной группы. Эффективность уколов и таблеток одинаковая, так что можно оставить Мелоксикам в уколах на 7-10 дней, либо перейти на таблетки 15 мг в сутки+ рекомендован омепразол 20 мг для защиты желудка, даже в уколах препараты влияют на желудок + может быть рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Эффект от терапии может быть не сразу Комбилипен (Вит Гр В) не влияют на боль и используются только при выявление дефицита витаминов в крови Мукосат (хондропротектор) по мнению множества экспертов не обладает доказанной эффективностью Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Начали мучать боли в плечевом суставе с двух сторон, особенно в ночное время, от боли не могу поднимать руки высоко.
Здравствуйте! Чтобы разобраться, что именно у вас болит, следует сделать рентген плечевых суставов, узи плечевых суставов. Важно сделать оба исследования. С результатами обратиться к ревматологу для подбора лечения.
Боль в плечевом суставе
1 ответУ меня боли в плечевом суставе, а также в локтевом, а также немеет правая кисть, а иногда и правая рука. Недавно даже стало колоть в правой части сердца. Боли у меня начались из-за того, что я в тёплое время много ходил, опираясь на опору правой рукой. Сейчас я интенсивно...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаЗдравствуйте. С начала декабря появились боли в тазобедренном суставе. Прошла лечение :никотиновая кислота, вольтарен уколы, мидокалм уколы, результатов от лечения почти нет. Боли начинаются после физической нагрузки, стоит немного отдохнуть и боль уходит. Была у невролога и...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. По данным МРТ есть признаки синовита тазобедренных суставов( воспаление синовиальной облочки) В таких случаях рекомендуют: --При синовите неясной этиологии и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в тазобедренном суставе
8 ответовДобрый день! Около 1,5-2-х лет беспокоит боль в тазобедренном суставе. Началось во время занятий фитнесом, а именно упражнений на батуте с тянущей боли в бедре, затем боль стала ощущаться именно в суставе и после 2-х лет занятий пришлось фитнес оставить, т.к. было уже...
Здравствуйте. Обозначте, лучше на картинке, где у вас болит. Где боль начинается, куда отдаёт.
Боль в тазобедренном суставе
1 ответЗдравствуйте! Мне 66 лет , появилась боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе. В покое боли нет, движения без нагрузки (подьем ноги вперед, назад) делаю без острой боли, просто чувствую что там дискомфорт. Два месяца назад меня снесла с ног собака, врезалась в правое...
Добрый вечер. Травма коленного сустава, и в последующем изменение стереотипа походки (ходили с тростью) привели к тому, что "разбудили" деформирующий артроз тазобедренного сустава. Соответственно нужно снять воспаление. для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты. Можно аркоксиа 60 мг после еды 1 раз в день, или нимесил 1 саше развести в стакане воды 1 раз в день после еды. Обязательно одновременно принимать омез (омепразол) 20 мг утром. Конечно необходимо пока убрать физическую нагрузку, насколько это возможно при наличии огородных работ. В последующем нужно будет пройти курс физио терапии (магнито-, лазеротерапия), алфлутоп внутримышечно по 2,0 мл ежедневно 10 инъекций для улучшения трофики суставных хрящей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте, пол года назад, у меня был приступ острого панкреатита, сопровождался острой болью в левом плечевом суставе, как будто туда вонзали огромную иглу. В больнице меня откапали, пролечили. С того времени с неясной и непредсказуемой переодичностью боль в плече...
Здравствуйте. Следует исключить дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава ,как вероятную причину болевого синдрома . Я бы рекомендовала сдать развернутый общеклинический анализ крови, ревмопробы (СРБ, АСЛО,антитела к АЦЦП, СРБ,РФ,мочевая кислота). Кроме того,описанные Вами жалобы могут быть внепищеводными проявлениями ГЭРБ. Необходимо выполнить ФГДС. По результатам консультация терапевта. Сейчас попробуйте ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд. +Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.