Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата.
Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость?
Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа.
Чтобы установить диагноз СД 1 типа:
- уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л
-гликированный гемоглобин более 6,5%
Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно.
Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Здравствуйте, у папы 4 степень злокачественного рака плоскоклеточная карцинома .
Сейчас на лице образовался ямы и от туда шла гной и кровь. Врач назначил медикаменты чтоб остановить гной, но говорит что дальше химиотерапии и лучевой терапии невозможно.
Хочу узнать второго...
Здравствуйте. Да, ситуация крайне тяжелая, опухоль некрозом и вероятным вторичным инфицированием. Сам по себе гной не означает, что противоопухолевое лечение больше невозможно. Можно рассмотреть системное лечение, например иммунотерапия ингибитором PD-1, например цемиплимабом 350 мг внутривенно 1 раз в 3 недели до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Сильных надежд на это лечение я бы делал, но это хотя бы что-то. И также нужны обезболивание, при признаках инфекции осмотр хирурга и подбор антибиотика
У папы рак слепой кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени и легких , в больнице отказываются проводить химию из за высокого билирубина и низкого гемоглобина , посоветуйте что нужно сделать ? Как повысить гемоглобин и снизить билирубин ?
Здравствуйте. В вашем случае необходимо произвести улучшение показателей крови, после чего химиотерапию можно будет выполнить в полном объёме. Чаще всего при механической желтухе проводят дренирование или установку стента, при паренхиматозной назначают консервативную терапию, например Гептрал. Для коррекции низкого уровня гемоглобина чаще всего проводит переливание эритроцитарной массы. В любом случае окончательное решение остаётся за вашим лечащим доктором.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в подобных случаях
птоз может быть связано с возрастными изменениями, неврологическими нарушениями или побочным эффектом некоторых лекарств (например, Сирдалуд может усиливать мышечную слабость).
В этой ситуации самостоятельно отменять препараты нельзя. Рекомендовано очно показать отца врачу терапевту или неврологу, чтобы провести осмотр, оценить причины отёка и птоза, проверить анализы крови, функцию почек и уровень электролитов. Врач сможет скорректировать схему приёма препаратов безопасно, чтобы уменьшить отёки и мышечные проявления.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень нужна ваша консультация по поводу того, что нам делать дальше.
Папа, 54 года, бывший спортсмен. Рост 173, вес 80. Не курил никогда, спиртное в небольших дозах и по праздникам. В детстве переболел вирусной желтухой. Всю жизнь мама ему...
У Папы одышка, болят легкие, почти не может ходить, по мскт образование, нужна консультация или расшифровка мскт лёгких, направление какие анализы нужны, папу возить каждый раз тяжело, сразу бы отвезла куда нужно и сдали анализы какие нужны?
Здравствуйте, Марина. По КТ описаны:
-зоны эмфиземы легких (воздушные пузырьки, связаны со стажем курения),
-пневмофиброз (замещение части легочной ткани на рубцовую)
-образование в нижней доле справа до 10 см (возможно воспаление с разрушением легочной ткани или новообразование).
В таких случаях для уточнения активности процесса смотрят анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, в лечении используют курс противовоспалительных антибактериальных препаратов, отхаркивающие средства, дозированные ингаляторы от одышки.
Лечение лучше проводить в условиях стационара. КТ контроль результатов лечения проводят через 2-4 недели. Если изменения в нижней доле справ не меняется, тогда потребуется консультация онколога, торакального хирурга. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Есть проблема, которую нужно решить. Не понимаю, до какой глубины
описывать суть происходящего, но постараюсь описать все самое важное. Заранее скажу, что среди ответов
выберем того доктора, который поймет корень проблемы, чтобы потом с ним...
Здравствуйте! Для начала надо определить каким дозировки и по какому принципу были даны амитриптиллин и золофт.
Они конечно не буду давать такие эмоциональные перепады, но состояния могут ухудшать.
Прошу совета у опытных врачей!!!
От болей папы клеит пластырь Фентанил в дозировке 75, дело в том, что пластыря хватает только на один день!!!!
Болят именно ноги, не могу понять, то ли это психосоматика, либо уже организм не может без наркотика. В поликлинике много не...
У моего папы наступил распад опухоли после лечения 3 капельницами авелумаба. ОАК и биохимический очень плохие, идет воспалительный процесс.Назначали цефтриаксон 2 гр. в/в 1 раз в день, через 7 дней анализы не улучшились. Подскажите, чем можно лечить чтобы показатели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа полтора года назад перенес инфаркт, стоит стент. Папе 63 года.
Месяц назад началась сильная отдышка, по кардиологии сейчас все в норме, прошел спирометрию, завтра еще дообследование.
Результат прилагаю. Посоветуйте лечение и завтра на прием к пульмонологу очно, что...
Результатов бодиплетизмографии не вижу.
Только заключение пульмонолога.
При тяжелой обструкции и массе сопут заболеваний стартовой терапией обычно является тройная комбинация препаратов - Тримбоу или Брезтри Аэросфера.
Двойная (Ультибро или аналоги) используется при легких вариантах течения ХОБЛ.