Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
1 ответДобрый день! В конце апреля предстоит замена коленного сустава, но кардио диагностика показала, что необходима коронография. Есть ли острая необходимость ее проведения до операции на сустав? Или лучше заняться этим после?
Здравствуйте! К оперативному лечению по протезированию сустава врачи дают допуск, если кардиолог на данный момент рекомендует дообследование , вероятно допуск к операции вы не получите от него пока не пройдете коронарографию. Сердечно-сосудистая патология достаточно серьезная у вас , так как рекомендуют коронарографию, необходимо знать ваш организм ,что бы разрешить операцию и наркоз.
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Дз. Пневмония, 7 дней левофлоксацин 500 мг 2рд, полкурса пропил температура держится в районе 37гр, возможна ли замена на цефтриаксон вм?
Добрый день. Во первых- такая замена антибактериальной терапии не рациональна, так как у Левофлоксацина намного шире спектр антимикробного действия. Грубо говоря, Цефтриаксон намного слабее и принимать его после не рационально. Во вторых- субфебрильная темпертура (до 37.5)- не является показанием к коррекции антимикробной терапии и является нормальным следствием воспалительного процесса. Желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок) для понимания активности воспалительного процесса, показаний для проведения антибактериальной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/S1 0,9 мм
5 ответовДобрый день, скажите что посоветуете ? Судороги левой ноги сохраняются 3день. На мрт ; Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1 с признаками левостороннего дискорадикуляр-ного конфликта. Стеноз...
Здравствуйте, если есть боли в ноге, онемение или слабость, то операция показана. Если не готовы пока сделать операцию, попробуйте пройти курс консервативного лечения с лфк.
Сделал МРТ тазобедренных суставов в одном сетевом медцентре. Получил расшифровку. Хочу получить независимое заключение. Могу сбросить диск в облако и прислать ссылку на скачивание. Вот ссылка на содержимое диска https://disk.yandex.ru/d/Xa6zs9dQoa0sNQ Вот ссылка на образ...
Здравствуйте! В таком случае Вам лучше перенаправить данный вопрос Рентгенологам. Травматологи-ортопеды занимаются диагностикой и лечением заболеваний, а не описанием исследований. Для этого можете воспользоваться помощью поддержки.
Замена юперио на Эналаприл
17 ответовЗдравствуйте, на сколько равнозначна и правомерна замена юперио на Эналаприл? Юперио принимали 75 мг в день, Эналаприл назначили 5 мг в день. Какими инструкциями Минздрава разрешена данная замена одного препарата другим на диспансерном наблюдении? Причина замены не хотят...
Диагноз - хроническая сердечная недостаточность 2а III ФК с фракцией выброса 46% - это показание к назначению именно юперио, а не эналаприла. Согласно рекомендациям Минздрава при таком диагнозе необходим прием юперио. Если терапевт из вредности заменила юперио, то Вы можете обратиться к зам. глав. врача поликлиники, показать выписку с диагнозом и рекомендациями и вопрос будет решен. Учитывая цифры давления, лучше приобрести юперио 100 мг, его можно делить. По 200 мг 2 раза в день точно не получится принимать, он будет чрезмерно снижать давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия С4/5 диска
1 ответЗаключение МРТ - медианная протрузия с4-с5 диска размером 1.6 мм., ось позвоночника отклонена влево в шейно грудном переходе, начальные дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, остеохондроз, нарушение статической функций позвоночника.
Здравствуйте, какой у вас вопрос? прикрепите протокол полностью
Здравствуйте, пью регулон уже длительное время, появилась полнота, хотя всю жизнь была худая, на какой препарат можно поменять? С завтрешнего дня нужно начинать новую упаковку, возможна ли замена на другой препарат? Спасибо.
Добрый вечер! Можно попробовать клайру
Экструзия межпозвоночного диска
6 ответовДобрый вечер! Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день! В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг? Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , недавно сделал МРТ поясничного отдела и от результатов маленько в шоке и немного встревожен. Вроде веду здоровый образ жизни, воду употребляю в нужных количествах, здоровое питание, маленько есть лишний вес. ЛФК делаю, но время от времени, последние месяца 3-4...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия L4-5 с признаками сужения межпозвонковые отверстий; грыжа диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков, сужением межпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений. При отсутствии жалоб лечение в таких случаях не показано. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, умеренная физическая активность, снижение веса. При болях может быть рекомендован курс консервативной терапии у невролога: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК. Так же избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.