Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема обезболивания в онкологии
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Маме 83 года, диагноз канцероматоз брюшины, метастазы в яичниках, была на паллиативной химиотерапии капецитабином 2 года, в сентябре 2025 на КТ выявили прогрессирование заболевания и в дальнейшем лечении отказали. Сейчас ее мучают очень сильные...
Здравствуйте! Регулярность приёма опиоидов - это очень важно. Морфин нужно принимать строго по часам (каждые 6 часов), не дожидаясь усиления боли. Сейчас доза в организме может быть недостаточной. Пенталгин и парацетамол "по требованию" является неэффективным подходом. Парацетамол (до 4 г/сутки) нужно принимать регулярно, он усиливает действие опиоидов. Габапентин так же требует регулярного приёма (обычно 3 раза в день), так как работает накопительно при нейропатической боли.
Подскажите пожалуйста какой итоговый диагноз исходя из КТ КТ-картитна опухоли желудка с распространением на селезёнку и её сосуды, большой и малый сальник, регионарную вторичную лимфаденопатию. Очаги по большому сальнику, нельзя исключить канцероматоз.
Здравствуйте! По описанию КТ данные за зно желудка с прорастанием в соседние структуры, метастазами по брюшине и вторичными очагами в лимфоузлах. Очаги в легких требуют наблюдения, пока нельзя сказать о природе этих очагов. Биопсию уже брали из образования в желудке??
Бабушка (81 год) чувствует себя удовлетворительно, присутствуют только общие симптомы: слабость, потеря аппетита, затрудненное дыхание. Началось в начале января 2023 года, когда попала в больницу в пульмонологическое отделение. На 17.02.2023г. Гидроторакс, плеврит справа....
Здравствуйте! ИГХ исследование цитологического материала еще не проводилось?? По результатам анализа есть подозрение на перстневидно-клеточный с-r, что чаще всего встречается при зно желудка. ФГДС не проходила ваша бабушка?? Колоноскопию? Диагностическую лапароскопию в таком возрасте желательно проводить после полного дообследования. По анализам повышение креатинина, мочевины, можно попробовать снизить их принимая сорбенты +леспефрил, с контролем биохимического анализа крови. После снижения показателей пройти МРТ органов брюшной полости с ку и мрт органов малого таза с ку. Если найдется первичный очаг, дальнейший прогноз будет, зависеть от локализации. При первичном очаге в желудке, кишечнике-рассматривается лекарственная терапия, при ЗНО яичников, можно рассматривать оперативное лечение +лекарственная терапия. Если ваша бабушка готова проходить лечение, ее соматический статус и анализы удовлетворительны, тогда нужно пройти дообследование и решать вопрос о тактике лечения. В любом случае даже при распространённом процессе может отмечаться регресс очагов и длительный ответ на лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
42 ответаУ сестры рак желудка 3 стадия, выполнена гастроэктомия в декабре 2024 года, недавно попала в больницу с непроходимостью кишечника, в итоге ее прооперировали удалили часть тонкой кишки, протокол операции есть, подскажите лечится ли это заболевание? И как продлить жизнь, врачи...
Добрый день! Сестре ранее делали химиотерапию перед операцией или после ? Какая у нее была изначально стадия, какой вид рака? Нужно смотреть гистологию . Для того чтобы понимать можно ли ее лечить ХТ нужно понимать состояние пациента. Канцероматоз при раке желудка плохой к сожалению прогноз , но быть может можно ей продлить жизнь системной терапией. Как она себя сейчас чувствует? Какой у нее вес ? Анализы ? Нужно генетику заказать из гистологических блоков ( они в лаборатории вашего онкоцентра).
Канцероматоз
8 ответовДобрый день! С декабря 2023г у свекра начались ноющие и тянущие боли в области желудка преимущественно после еды. Прошли обследование УЗИ и ФГДС из отклонений было выявлено загиб желчного пузыря и густая желчь, прошли лечение, не помогло. Биохимия крови в пределах нормы....
Здравствуйте! По описанию обследования образование в поджелудочной железе крайне подозрительно в отношении злокачественного образования с метастазами в лимфатические узлы и брюшину. Нужно сейчас решать вопрос о взятии смывов , пункционной биопсии. В качестве дообследования нужно еще пройти кт ОГК , остеосцинтиграфию , мрт органов малого таза. Процесс неоперабельный, если диагноз подтвердится будет назначена лекарственная терапия на основании гистологического подтипа опухоли. По описанию кт есть признаки застоя желчи, нужно сдать биохимический анализ крови и оценить показатели билирубина. Начать прием урсосана 10 мг на кг массы тела.
Канцероматоз
2 ответаЗдравствуйте! Год назад было оперативное лечение рака шейки матки IB (p) T1bNxM0 с удалением матки и верхней части шейки матки. Ремиссия от июля 2024 года. На МРТ от октября 2024 г. картина стабильная. Убедительных данных за рецидив и тазовую лимфоаденопатию не получено. В...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение, такое заключение может говорить о распространении заболевания, те о прогрессировании заболевания, но при такой стадии и радикального лечения это все же большая редкость, диски нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер онкогинекологу для всестороннего понимания проблемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз
14 ответовЖенщина 75 лет,в анамнезе экстирпация матки с придатками от 02.04.24.,(злокачественное новообразование яичника)Химия 6 курсов. На данный момент заключение КТ с контрастом от 27.07.26(прикреплю далее) Завтра к онкологу.Прошу помочь правильно выстроить дальнейшую тактику...
очаги очень мелкие - биопсия технически почти невозможна
Вопрос по канцероматозу
6 ответовДобрый день, в октябре 2025 сделали операцию по удалению части сигмовидной кишки без стомы, удалено 14 лимфоузлов, 4 из них злокачественны, во время лапороскопической (роботизированной Davinci) операции выявлен локальный тазовый канцероматоз, удален участок тазовой брюшины...
Здравствуйте! Вы находитесь на сложном, но правильном пути. Как я поняла карциноматоз был локальным и ограниченным, а не распространенным по всей брюшной полости. Более того, он был макроскопически полностью удален. Химиотерапия теперь назначена для профилактики рецидива, так как опухоль удалена полностью. Для оценки динамики в таких случаях обычно рекомендуют проведение КТ ОГК, ОБП с контрастным усилением, МРТ ОМТ с контрастным усилением, колоноскопии и сдавать онкомаркер РЭА. Шанс на длительную ремиссию и излечение реален.
Какие наши прогнозы
12 ответовМатери поставили диагноз рак 3 стадии яичника при этом у нее асцит, ее обследовали сделали прокол лапароцентез выкачали воду 15 литров и оставили дренаж, на кт в легких был обнаружен тромб и нас развернули направили к сосудистому хирургу, сосудистый хирург прописал пить...
В таком случае да, можно настаивать на лечении, я считаю что любой шанс на продление жизни не нужно упускать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрекращающееся рвота у онкобольного
12 ответовУ мамы диагноз с-56. Выполнена операция в 2022 году по удалению матки с придатками, удален большой сальник, канцероматоз брюшины, асцит, метастазы в плевре, множественные метастатические поражения лимфоузлов. Сейчас проходим 4 линию химиотерапии (Винорилбин), прошли один...
Нужно выполнить!