Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый тромбофлебит ствола БПВ
9 ответовДобрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач-физиотерапевт. 1 февраля проснулся утром из-за боли при попытке движения в большом пальце левой ноги. Учитывая небольшую гиперемию в области суставов большего пальца, болезненность при пальпации, типичное начало на фоне...
Здравствуйте, Олег! Внимательно изучила Ваши результаты. Начну по порядку: 1. Да, прием Ксарелто обязателен, по 15 мг 1 раз в день, 30 дней. Табл. Флеботоника (Детралекс ) 2 месяца, 2 раза в год. Аспирин отмените, он сейчас не показан вам. 2. Да, совместим. На область болезненности и покраснения наносите мазь НПВС и гепарин гель чередуя, 2 раза в день. Компрессионный трикотаж обязателен, учитывая наличие у Вас варикозной болезни. 3. Физические нагрузки строго в компрессии, ограничить. Можно умеренную ходьбу. 4. Водить автомобиль можно. 5. Повторное уздг через 30 дней. 6. Танцы пока отмените. 7. Прогрессия тромбоза: отек, покраснение выше, боль. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Прошу независимое мнение по клиническому случаю кошки и помощи в выборе тактики лечения, так как есть сомнения в необходимости радикального хирургического вмешательства. Пациент: кошка, 9 лет, ранее не стерилизована. Основная проблема: болезненное...
Здравствуйте! Результаты проведённых исследований неоднозначные и неопределённые, поэтому попробую последовательно ответить на поставленные Вами вопросы. 1. При положительной динамике на антибиотики имеет смысл провести сначала антибиотикотерапию, а после курса антибактериальной терапии корректировать лечение. 2. Если в зоне предполагаемого поражения есть зуб, то его целесообразно удалить в первую очередь, поскольку периодонтит может приводить к развитию остеомиелита. Цитологические исследования не всегда точны, поэтому гистологические исследования внесут ясность в диагноз. 3. Снятие воспаления антибиотиками не исключает злокачественного процесса, а сильное воспаление действительно может маскировать злокачественный процесс. 4. Резекция челюсти является операцией выбора только при подтверждённом диагнозе "остеосаркома", но если это действительно остеосаркома, то она является очень агрессивной опухолью и при удалении участка нижней челюсти не гарантирует полного излечения, даже при последующей химиотерапии. 5. При плоскоклеточном раке удаление новообразования не гарантирует успех, поскольку опухоли ротовой полости часто рецидивируют. При воспалительной реакции прогноз более благоприятный. Наличие неудалённой опухоли может привести к затруднению поглощения пищи, а если она будет значительного размера, то и механическом раздражении окружающих тканей. Кроме того, злокачественная опухоль может изъязвляться и приводить к дополнительному хроническому воспалению.Продолжительность жизни определяется скоростью развития опухоли, а качество жизни в любом случае снижается. 6. При удовлетворительном самочувствии сама операция (резекция нижней челюсти) и послеоперационный период достаточно болезненны и мучительны.Решение об операции принимает владелец, но, с моей точки зрения, при подтверждении диагноза "остеосаркома" и неблагоприятном прогнозе лучше дать животному дожить свой век, пока состояние удовлетворительное, а при резком снижении качества жизни провести эвтаназию.
Здравствуйте! Хотела бы получить мнение по поводу лечения рецидивирующего бактериального вагиноза и кандидоза, с которыми не могу справиться уже несколько лет. Сейчас у меня есть следующие симптомы: неприятный запах из влагалища, особенно выраженный после сна и после полового...
Здравствуйте. При частых рецидивах нарушения условно патогенной микрофлоры как правило назначается длительная терапия на 6 месяцев, учитывая результаты анализов Можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор комплекс один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
очки stellest для хрустального ребенка на гормоне роста здравствуйте, уважаемые врачи.Обращаюсь к вам за консультацией по поводу моей младшей дочери. Основной диагноз: Несовершенный остеогенез (генетически подтвержден). ей 10 лет, рост 106 , вес 25 кг Семейный анамнез: У...
Я ознакомилась с приложенными файлами Жалоб на боль в глазах/переутомление при зрительной нагрузке вблизи не увидела Если такие жалобы присутствуют, то назначаются плюсовые очки для чтения/письма/телефона. У ребёнка плюсовая рефракция И для этого возраста нормальный плюсовой запас С ирифрином не соглашусь
Добрый день. Мне 37. В начале года перенесла стресс из-за работы, потом болела ковидом. В результате стали хрустеть все суставы: тазобедренный при длительной ходьбе, коленный при любы приседаниях, шея. Самое главное, стали хрустеть запястья при определенных движениях (при...
Добрый день! Ничего значимого в ваших исследованиях - не вижу, данных за наличие ревматологической патологии на основании этих данных нет. АНФ - очень неспецифичный показатель, отражает просто работу имунной системы. Может реагировать на инфекции, гормональные изменение, ковид и постковид и т.д Пока вам просто нужно сдать АНФ еще раз через 3 месяца от первой сдачи и посмотреть динамику. То, что вы описываете по поводу суставных ощущений: сам по себе хруст и другие звуковые сопровождения - это не патология. Это нормально и связано с формированием кислородных пузырьков при движении. У вас есть на узи признаки перегрузки связочного аппарата, такое может быть связано со стереотипной нагрузкой - например, регулярная работа за компьютером или телефоном. Добавьте ЛФК кистей, скорректируйте длительность нагрузки на кисти.
СХБТ (спазмы в области малого таза)
6 ответовЗаболевание прогрессирует 10 лет с разной частотой возникновения. Крайние 2 года снять данные симптомы не получается. Цель вопроса: 1. Как видите дальнейшее лечение, как снять спазмы. 2. Лучший на ваш взгляд невролог в МСК, с реальными кейсами по лечению СХБТ. Симптомы:...
Здравствуйте Учитывая , что симптомы носят хронический нейропатический характер в таком случае рекомендую антиконвульсант габапентин или антидепрессант с противоболевым действием, например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин) В Москве можно показаться очно в клинику докмед, там все специалисты профессионалы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
кобель вео 5 лет резкая потеря веса с начала лета, вес упал с 52 до 33кг и продолжает снижаться, копрофагия, постоянный голод. Поменял множество кормов, переводил на натуралку. В итоге перешёл на корма с чувствительным пищеварением, стул стал более сформированным, но массу не...
Здравствуйте. Если нет динамики на назначенном лечении целесообразно проконсультироваться с эндокринологом, провести исследования для исключения патологий щитовидной железы. При исключении эндокринных патологий можно предполагать лимфоцитарно- плазмоцитарный энтероколит. Данный диагноз подтверждается при помощи биопсии измененных тканей. В этом случае основным лечением является подбор оптимального питания ( обычно это корма с гидролизованным белком пожизненно), а так же применение иммуносупрессирующих препаратов.
Здравствуйте! ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ. Кот канадский сфинкс 11 лет 11 мес. - диагноз: Гнойный плеврит, хроническая болезнь почек, декомпенсация, анемия. Лежит в стационаре третий день. Скапливается жидкость в плевральной полости.Клинические исследования Ед....
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований у Вашего питомца острый воспалительный процесс, при этом нет признаков бактериальной инфекции. Целесообразно исключить фип ( ПЦР выпота и ифа) как причину выпота, так же целесообразно провести КТ грудной полости после стабилизации состояния для выявления структурных изменений ( такие симптомы могут быть при лимфоме).
Коту поставили цистит
1 ответДобрый день! Кот, Метис, 7 лет, 6,9 кг. Питание Грандорф Вакцинация была в 20 году, дегельминтизация и обработка от блох - 29 ноября 2025 года (Стронгхолд на холку) 13.01.26 вечером кот пытался сходить в лоток по-маленькому, но начал выбегать из лотка, кричать и пытаться...
Здравствуйте. По образцу мочи взятой естественным путем или путем катетеризации нельзя судить о наличии инфекции в мочевом пузыре. Цистоцентеза боятся не нужно. При правильном выполнении, это малоинвазивная процедура, которую спокойным животным выполняют даже без седации. В целом анализы у кота не плохие, рекомендованные назначения соответствуют предполагаемым диагнозам. Судя по тому, что стенка мочевого на втором УЗИ уже местами утолщена и отсутствие выраженной положительный динамики, я бы тоже настаивала на бакпосеве, и назначении антибиотика при необходимости. Глюкозурия (присутствие глюкозы в моче) требует контроля функции почек и уровня глюкозы в биохимическом анализе крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.