Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил локоть - эпикондилит.
6 ответовЗдравствуйте. Занимаюсь в зале. Делал упражнение со штангой, неправильно взял, уронил. Стал делать дальше - почувствовал легкую боль в локте. Прекратил делать. Пошел к хирургу - тот сказал, что эпикондилит. Назначил Диклофенак и Аэртал, а также компресс из Димексида,...
Думаю это подойдет? - да, вполне. Что делать в таком случае? Бандаж? На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Вождение автомобиля и мопеда - оно же не вредит? Если не больно, можно водить. Ориентируйтесь на боль. И можно же делать кардиотренировки, не трогающие локоть - бег и т.д. - можно.
Латеральный эпикондилит
8 ответовЛатеральный эпикондилит хронический правого локтя, примерно 10 лет. Более менее удаётся держать под контролем. Последнее МРТ: - Правый локоть: МР-картина латерального эпикондилита, МР-признаки частичного повреждения лучевой коллатеральной связки, МР-картина остеоартроза...
Здравствуйте. Делаете всё верно. 1. какую схему лечения предпочтительнее для левого и правого локтя? Схемы одинаковы. В левый не вижу необходимости в Дипроспане. Если хватит только фонофореза и магнитов, то и УВТ на левый не нужно. В правый бы рассмотрел вместо Дипроспана PRP и обкалывание сухожилий Плексатроном. Дипроспан работает быстро, но после него дегенерация сухожилий ускоряется. Так же я не увидел ЛФК. Оно работает. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Так же кроме УВТ попробуйте хотя бы раз HILT или SIS терапия 10-12 процедур. 2. какой ортез для повседневного ношения и ношения на работе (умеренная физическая нагрузка) для правого локтя выбрать-динамический или компрессионный? Или старый добрый эластичный бинт наше всё? Вот, в каком более комфортно и каком меньше болит, тот и выбирайте. Купите оба и пробуйте. Они пригодятся. Может быть, компрессионный больше для правого, а динамический для левого подойдёт или наоборот. Бинт для меня, например, неудобен. Но у меня были пациенты, которые по 10 лет бинтом пользуются и ортезы не хотят. Сами смотрите. 3. нужен ли ортез/эластичный бинт для левого локтя? Практика - критерий истины. Мерять нужно и оценивать, есть ли выхлоп? Если есть, но нужен, а если то же самое - то нет. Скорейшего восстановления.
Повреждено колено. Диагностика МРТ
6 ответовЗдравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала... МР-томография левого коленного сустава. На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст. Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется. Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации. Временно могут потребоваться костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Остеофиты
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка 9 лет дискоидные мениски, занимались танцами-клинили колени. Бросили танцы год назад и перестали клинить. Но сейчас после недолгого бега, езды на самокате болит колено при ходьбе, полежит отдохнет и все нормально. Сделали МРТ...
Так раньше и танцами занимались - не болело. Идёт время ребёнок растёт, нагрузка на суставы возрастает и её постепенно приходится уменьшать. Чем дальше без операции, тем меньшие нагрузки суставы будут выносить. Здесь за Вами выбор. Если боитесь операции, продолжайте уменьшать нагрузки. Другого пути нет. Какие они должны быть? Например, Детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 или аналогичные.
Боль в коленном суставе
1 ответБоль в колене, хруст и щелчки, прострелы при ходьбе. Боль при ходьбе и в покое. На узиПравый коленный сустав: Контуры сустава: ровные. Гиалиновый хрящ: не утолщен. Суставная щель: не сужена Верхний заворот: не расширен. Капсула сустава: без признаков повреждения. В проекции...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки без смещения.
6 ответовЗдравствуйте. Наталия, 52 года. Две недели назад (28.03) упала и сломала лодыжку, правая латеральная без смещения 6см. В травмпункте наложили гипс с рекомендацией лечиться по месту прикрепления и через 8 дней сделать рентген. К хирургу удалось записаться только на 9 апреля,...
Здоровья Вам и поскорее поправится!
Мне 69 лет. Показана ли мне операция при разрыве ПКС или можно обойтись консервативным лечением
12 ответовУпала со стремянки. Травма левого колена. МРТ: признаки посттравматических изменений - выпот в полости суставы умеренном количестве; зоны и участки контузии костного мозга латерального мыщелка бедра; медиального межмыщелкового возвышения б/берцовой кости; зона отека костного...
В 70 лет уже поздно гонартроза бояться. Если его нет, то уже не будет в той степени, чтобы влиять на образ жизни. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Боль в коленном суставе
12 ответовПрошу Вас подсказать вариант консервативного лечения артроза коленного сустава. по заключению результата мрт и будет ли он иметь успех. Или что необходимо предпринять для локализации болезни. Заключение Признаки несвежего повреждения по типу частичного продольного разрыва...
Нет, у меня не Армавискон. У меня Флексотрон Кросс написано. И у меня не написано "именно", а написано "например". Ощутите разницу. ) Если Вам помогает Армавискон, у меня никаких возражений по этому поводу нет. Используйте. Так же я не против введения в сустав хондропротекторов. Есть комбинированные препараты гиалуронки с хондроитин сульфатом для внутрисуставного введения уже готовые. Поэтому если помогает - ради Бога. Здесь такая ситуация, что мы идём за больным. Рекомендуем попробовать одно, другое и крестимся, когда что-то помогает. Универсальных схем нет. Знаем с чего начать, а на чём остановимся - не знаем. Следим только, чтобы ничего вредного не уколол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локте
3 ответаЗдравствуйте! 1,5года назад при поднятии тяжести заболела правая рука, на приеме у врача был поставлен диагноз латеральный эпикондилит,сделана блокада Дипроспаном. Через пару месяцев боль вернулась. Сделано узи и МРТ логтевого сустава, подтвержденный эпикондилит. На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Так же имеется умеренное воспаление в суставе (синовит). Сейчас ситуация обострилась в результате травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней - то же НПВС. Нужно долечиться. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. К Терафлексу добавить Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Блокады с Дипроспаном уже хватит. Их более 3-х раз в год делать не рекомендуют. Хорошо помогает Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов, но это на будущее. Сейчас её после травмы применять не следует. Габапентин и Прегабалин не рекомендую. Так же можно рассмотреть: - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/