Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон при пневмоните
12 ответовЗдравствуйте. Папа проходит химиотерапию фолфокс+ниволумаб. На иммунотерапию побочка-пневмонит. В прошлый раз пропили преднизолон по такой схеме: преднизолон со дня на который снимают помпу в дозе 40 мг утром + 40 мг вечером, после еды, 5 дней. На 6й день: 40 мг утром, 30...
Здоровья Вам!
Замена ингибитора протонной помпы
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить группу ингибиторов протонной помпы на другой препарат схожего действия и результата? Пациент онкобольной и проходит лечение имуннотерапией (ипилимумаб+ниволумаб) + сеансы гамма-ножа для удаления метастаз в головном...
Здравствуйте . попробуйте заменить на Блокаторы Н2 рецепторов:фамотидин 20 мг 2 раза в день, при недостаточной эффективности 20мг утром и 40 мг на ночь.Доза может быть до 40мг 2 раза в день. Их недостаток в том, что били они снимают после 3-х дней приема, так чо при смене препарата надо , чтобы 3 дня ИПП и фамотидин перекрещивались. Попробуйте прием бускопана 10-20мг 3 раза в день, если нет глаукомы. Внутрь можно принимать альмагель А 1 ст.л.+, ампулу 10 мл 5%новокаина, принимать по глотку каждый час.
Побочки от иммунотерапии
43 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! У моей мамы меланома, 4 стадия. Прошла почти неделю назад, в прошлую среду, вторую иммунотерапию. Ставят ипилимумаб и ниволумаб. Вчера у неё началось покраснение обоих глаз и стало нечёткое зрение, расплывчатость. Я только успокоился,...
Здравствуйте Данная симптоматика не связана с вторичными очагами в головном мозге, все вышеперечисленные симптомы достаточно часто встречаются при введении ипилимумаба.Это может быть увеит, кровоизлияние в стекловидное тело, просто воспаление. При такой картине в первую очередь показана консультация офтальмолога! После врач уже решит о необходимости дообследования. Побочные эффекты и нежелательные явления на фоне иммунотерапии должны купироваться в дальнейшем, если симптоматика будет сохраняться, ипилимумаб отменяют, так как на фоне введения ниволумаба такие побочные достаточно редко встречаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 28 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка с метастазами в печень (при этом как я поняла сама опухоль небольших размеров, канцероматоза брюшины нет, в лимфоузлах очаги не визуализируются) Метастазы за месяц выросли в 2 раза (по результатам МРТ)....
Здравствуйте МРТ лучше делать через неделю после 4 курса химиии
Добрый день. У мужа онкология желудка, сейчас на иммунотерапии, получает ниволумаб 240 мг каждые 14 дней. . Жидкий стул был практически всегда, а где-то с месяц понос одной водой, в день ходит 3-4 раза, а иногда после каждого приема пищи. Лечились у гастроэнтеролога, особых...
Здоровья Вам! Но уже предварительно диагноз именно иммунного колита очень вероятен
Температура без симптомов
22 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 74 года. Основной диагноз рак лёгкого с метастазом в кость( позвоночник), проходит лечение иммунотерапию (Пембролизумаб, далее перевели на ниволумаб с дальнейшем переход обратно на Пембролизумаб) по диагнозу онкологии , стабилизация заболевания....
Мочу я смотрела, там повышены только лейкоциты, бактерий нет, это исключает инфекцию. Скорее всего дефект сбора. Можно пересдать в стерильную баночку среднюю порцию после гигиенического душа половых органов. Левофлоксацин пока оставьте. По инфекции мочевых путей должны быть симптомы при такой температуре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В настоящий момент прохожу комбинированную имунотерапию ипилимумаб+ниволумаб по причине онкологического заболевания (метостаз увеальной меланомы в печень). Сразу после введения капельниц ломит яичники. Месячные пришли в срок, с началом месячных, как обычно на груди и спине...
На грудь та же схема, Наталья. Конечно стероидные мази - не выход.
Здравствуйте! У брата рак миндалины. С декабря 2023 г. пытались найти причину его болей и сильной потери веса. Только в мае 2023 попали на прием к онкологу, который сразу сказал, что уже совсем все плохо. Заключение: УЗ- картина конгломерата лимфоузлов области шеи слева. КТ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку . Скажите пожалуйста, есть ли клинически какой-то эффект от иммунотерапии?
Добрый день. Ситуация такая. Больной - мужчина, 60 лет (мой отец). даигноз - рак почки 4 степень, была удалена почка, потом надпочечники, потом были метастазы в легкие, их удаляли РЧА, проходили долгий курс лечения, и вот сейчас снова небольшое ухудшение, выявленное на КТ:...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Не согласен НИ с одним из 3 мнений!! Сорафениб и Пазопаниб - в 4 линии работать не будут от слова СОВСЕМ Ниволумаб и Ипилимумаб, учитывая прогрессию на Пембролизумабе, назначать не совсем логично Поэтому самым обоснованным вариантом в такой поздней линиии будет мультикиназный ингибитор - Кабозантиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на MSI
6 ответовДобрый день. Мужчина, 34 года, весной 2023 обнаружили рак кишечника (низкой степени злокачественности аденокарцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 R0) Была выполнена лапароскопическая передняя резекция толстой кишки, прошёл АПХТ XELOX 4 курса, закончив в октябре 2023. На...
Здравствуйте! Возможно произошла клиническая изменчивость опухоли: первичная опухоль была MSI-H, но метастазы в печени приобрели стабильный фенотип из-за генетических изменений (например, восстановление репарации ДНК). Ошибка повторного анализа маловероятна, но возможна (например, если анализ проводили в другой лаборатории с разными методами). Так же возможной причиной могут быть "клоны" опухоли, первичная опухоль могла содержать смешанные популяции (MSI-H + MSS), и метастазы развились из MSS-клонов. Для MSI-статуса достаточно одного положительного результата, даже если повторный анализ МSS это не повод для смены иммунотерапии, не переживайте.