Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж пол года назад сломал ногу (был многооскольчатый перелом). Сейчас при ходьбе появляются боли в ноге. Сделали повторное скт и посетили травматолога.
Подскажите, верное ли лечение назначено?
Здравствуйте!
На кт- консолидированный перелом ладьевидной кости, посттравматичесеий артроз таранно-ладьевидного сустава.
.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Лечение назначено правильное.
В таких случаях можно добавить :
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра)
- использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
Может ли при консолидирующем переломе образоваться ложный сустав.Маме 92 года,полтора месяца назад получила перелом верхней трети правого бедра.Как ей можно активизироваться,какие движения разрешины.Возможен ли благоприятный исход?
Добрый день. Полтора месяца это маленький срок для образования ложного сустава. Нагрузку на ногу нельзя давать до полного срощение перелома. Зарядка включает в себя только движение пальцами и если не зафиксирован голеностоп то и стопой. Можно садиться но желательно с помощью чего-то или кого-то. Ходить только с костылями без опоры на травмированную ногу. При отсутствии противопоказаний возможно проведение физиолечения для скорейшей консолидации перелома.
Ребёнок 4 года перелом ключицы. Травма произошла 3 дня назад. При таком переломе какое лечение. Неоходимо ли наложение гипсовой повязки или есть альтернатива. Необходимо ли оперативное лечение? Спасибо.
Перелом с допустимым смещением для 4-х лет. Операция не нужно от слова "совсем".
Необходимо наложение 8-образной повязки или колец Дельбе.
Я бы предпочел 8-образную повязку.
При этом руку на стороне перелома желательно на косынке носить.
Срок ношения повязки 4 недели.
Потом рентгенконтроль. Разрабатывать ничего не нужно будет.
В течение года после сращения ключица в процесс костной перестройки полностью восстановит форму.
Смещения не останется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 4 года, перелом ключицы, судя по рентгену есть смещение. Не вправляли. Консультацию в сторонних клиниках без повторного рентгена не оказывают, есть переживания, не требуется ли вправить.
Здравствуйте.
Вправлять ничего не нужно. Пусть срастается со смещением.
За год примерно или раньше в процессе костной перестройки ключица восстановит нормальную форму.
У детей это происходит, а у взрослых - нет.
Сейчас показана фиксация на 3 недели 8-образной повязкой, кольцами Дельбе или реклинатором.
Всё заживёт и последствий не предполагается.
Шотландский вислоухий кот, возраст 4 года, сломал заднюю лапу. Врач-ортопед сказал, что никаких лангетов, бинтов для закрепления лапы не нужно, ждать 10 дней и прийти на повторный рентген. Возможно перелом начнет срастаться сам, либо потребуется операция. Действительно ли при...
Здравствуйте.
В данном случае - наложение облегченной лангеты (можно использовать термо-лангету), для максимальной фиксации имеющегося перелома.
Если этого не предпринять, есть риск расхождения костных отломков, в связи с чем потребуется проведение остеосинтеза.
Поскольку подвижность животного не ограничена, то перед наложением лангеты - повторная рентгенография для оценки произошедшего/непроизошедшего смещения костных отломков.
Имеется выраженная гематома тканей, вследствие произошедшей травматизации, такое может наблюдаться в области перелома.
Добрый день! 21 апреля сын неудачно скатился с горки и появилась боль в руке. Сразу обратились в травмпункт. При рентгене был обнаружен: из заключения рентгенолога перелом дистального метафаза лучевой кости слева без смещения (заключение прилагаю). Наложили гипс. Сегодня 5...
Доброй ночи! конечно же,что бы можно было говорить о том,какий именно произошел прелом,необходимо видеть сами снимки.Поэтому,если есть,пожалуйста приложите к вопросу.
Сроки консолидации 3-4 нед,фиксация сустава при переломе нужна,не исключаю,что можно гипс было заменить ортезом,но опять таки без рентгенограмм,нельзя говорить абсолютно точно.
У маленьких детей в виду анатомических особеностей сами по себе переломы не дают таких болей,в отличие от взрослых, и консолидация чуть лучше и быстрее.НО,как и у взрослых,при переломе-боли в отсутствиии фиксации могут сохраняться.Поэтому иммобилизация на период консолидации просто необходима.
Из физиотерапии,в зависимости от РГ-картины иногда рекомендуют : Эл-з с 3% KJ№10,лазер и др.,особенно,если ребенок отмечает болезненность в мете перелома
Вданном случае,второе мнение,другого ортопеда не помешает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ситуация следующая: женщина 83 года упала неделю назад. Всю неделю думали, что ушиб. Находится сейчас постоянно либо в положение лежа либо в положение сидя (положение меняет только с помощью посторонней помощи). Сегодня сделали КТ. По результатам КТ -...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно оперативное лечение
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
В ноябре 2023 года я сломала левую ключицу и несколько ребер слева. Прооперирована, поставлена пластина похожая на звенья велосипедной цепи. 26.01.2026 года случился повторный перелом, прооперирована 02.02.2026. На данный момент перелом не сросся. Вчера сделала КТ: ...
Здравствуйте.
Просите направление в областную больницу или Федеральный центр травматологии.
Если с февраля перелом ключицы не сросся, то уже ожидать нечего. Переломы с диастазом между отломками 8 мм не срастаются.
Рекомендуют оперативное лечение - удаление пластины, освежение отломков, костная пластика реостеосинтез.
Консервативно ожидать нечего, от слова "совсем".
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Ребенку 11 лет. По результатам МРТ компрессионный перелом 3 позвонков. А так же грыжи, протрузии и выпирание дисков. 2 года назад уже был компрессионный перелом 4 позвонков, других.
Подскажите, какие процедуры можно делать, какие препараты применять? Что сделать...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 По результатам исследования показаний для операции не определяется
🔵 Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели
🔵 Холод к месту травмы в течение 3 дней
🔵 Исключить сидение на стуле 2 месяца
🔵 Кушать стоя или полулежа
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль
🔵 В таких случаях рекомендуется обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Применять корсет для передвижения
🔵 Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда
🔵 В будущем оценить состояние плотности костной ткани на денситометрии
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.