Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня уже два месяца болит правое плечо. Диагноз - плечелопаточный периартрит. Хочу получить рекомендации по дальнейшему лечению, потому что есть основания считать, что частная клиника, где я прохожу физиотерапию, навешает много лишних процедур. Желательно получить...
Добрый день. По мрт описывают легкие изменения в суставе но при этом в заключение выносят импиджмент синдром (что и где ущемляется не уточняют). По лечению из препаратов все назначено верно необходимо расслабить и снять восполение. В плане физиотерапии слишком громоздко, В данной ситуации лечение лучше добавить блокаду Дипроспаном или Дипрометой в тригерные точки 1 раз в неделю (максимум 3 инъекции, если боль купировплась почле первой, то остальные не колются) и из физио оставить фонофорез с гидрокартизоном на плечевой сустав. Остальное (sis, prp, увт, остеопатия и редкорд) лишнее, от него не станет хуже но зачем так много не понятно. Лфк выполняется после стихания болевого синдрома для укрепления мышечного корсета и предупреждение развития нового обострения.
Здравствуйте! Мне 25 лет. Температура 37.2-37.7 держится уже около 2,5 лет, чаще всего большую часть месяца. Очень сильная слабость, мало сил. Первый раз столкнулась с болью в суставах примерно 2 года назад. Заболело плечо левое, сильно, с утра была скованность, невозможно...
Здравствуйте! Регина скажите визуально суставы припухают? скованность в них есть? В этом году какие то анализы сдавали, обследовались? Вообще за 2,5 года у терапевта искали причину температуры?
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 53 года, принимаю на постоянной основе беталок по 25 мг (от аритмии, экстрасистолии), паксил в профилактической дозе 5 мг, зодак 2-ой месяц, витаминно-минеральный комплекс компливит на ночь по 2 табл. (на ночь, т. к. приём любых минералов...
Здравствуйте. Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования: 1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов. Сдают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний ,цинк 2.Заболевания щитовидной железы. Сдают анализ крови на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости. 3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдают кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр. 4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб. 5.тобы исключить аллергический компонент -сдают общий анализ крови и эозинофильный катионный белок. В подобных случаях врачи могут рекомендовать: -магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес -коррекция лечения после результатов По анализам субдефицит витамина В12 В таких случаях рекомендуют цианокоболамин внутримышечно 1 р в день 10 дней или анкерман по 1 т в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже задавала данный вопрос ранее. Переоткрыть его не смогла. Здравствуйте! Некоторое время назад заметила в зеркало что слева у основания шеи некая припухлость. Справа тоже видно иногда, но горадзо меньшего размера. В обычном положении ее не видно. Дискомфорта нет. Но при...
Здравствуйте! Касаемо щитовидной железы узел, оцениваемый как TIRADS 4 нуждается в выполнении ТАБ (тонкоигольной биопсии) данного узла, так как уже имеются признаки по УЗИ возможной злокачественности данного образования. Дополнительно из лабораторных анализов необходимо сдать (если не сдавали) уровень кальцитонина, тиреоглобулина, РЭА. Относительно образования на шее - имеются образования, подозрительные на липому, но кроме нее имеется образование без признаков кортико-медуллярной дифференцировки (похожее на лимфоузел). В данном случае идеально было бы выполнить МРТ мягких тканей шеи с внутривенным контрастным усилением. Результат прикрепить сюда или обратиться к хирургу.
Добрый день. В декабаре упала на прямую руку на катке. Почувствовала острую боль. На след день двигать рукой не могла обратилась к травмотологу-ортапеду. Отправил на Узи и кт плеча. Перелома нет. По первому узи: выпот по ходу сухожилия двухглавой мышцы плеча, признаки...
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) = повреждение Банкарта Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Обращаться в Ваш Саратовский НИИТОН на консультацию и оперативное лечение https://www.sarniito.com/index.php?page=elreg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. 4 года назад появился скрип в локтевом суставе, а теперь скрипят все крупные и мелкие суставы (пальцы). Звучит как трение металла о металл. Скрип проявляется только при малейшем движении. Бывают издавать звуки грубыми (низкочастотными) и тонкими...
Ничем они, по сути, не отличаются. Нолтрекс - наш препарат выпускает Биоформ в Москве. Нолтрексин выпускает Bionoltra SA, Швейцария. Вот Вам разница в цене. В известных мне ортопедических школах эти препараты применяют в ТБС или коленный сустав, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и нужно как-то доходить до операции. О применении этих препаратов в плечевые суставы, вообще, слышу впервые. Обсуждать почему и что лучше, не буду. Потому что обвиняют в недобросовестной конкуренции и считают, что нам кто-то за это платит. Однако отмечу только тот факт, что несмотря на относительную дешевизну, и действием до 24 мес (по инструкции), практически все травматологи ортопеды (за очень редким исключением) продолжают пользоваться гиалуроновой кислотой различных производителей. О введении этих препаратов в плечевой сустав, вообще, слышу впервые. На вопрос Можно вколоть биополимер в сустав прежде чем, лечить плечелопаточный периартрит? - даже не знаю, что ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар плеча, сильная боль почти месяц
8 ответовПосле эндопротезирования тазобедренного левого сустава (10.09.24) находилась в реабилитационном центре и 24.10.24 упала и ударилась правой стороной (рука, нога), сразу отправили на КТ, где перелома не обнаружили. Во время физиотерапевтических процедур на оперированную ногу...
Здравствуйте. Для принятия решения по лечению, необходимо выполнить УЗИ плечевого сустава в динамике с целью определения стабильности сухожилия бицепса. При нестабильности сухожилия, во время ротации руки, на УЗИ видно его вывих. Тогда лечение одно- операция. Без обследования все рекомендации будут сводиться к приему НПВС, местно- мази, физиолечению и ЛФК.
Боль в плече и груди
10 ответовБоли в плече появились в конце 2019 года. Сначала были просто неприятные покалывания, которые длились по несколько секунд, а потом проходили. В январе 2020 года я сделала МРТ правого плечевого сустава, которое было в норме, никаких отклонений не было. Спустя какое-то время к...
В период обострения болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь шейным, грудным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Вне обострения нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Можно такой комплекс https://youtu.be/IF_NP46FgAM От тревожности можно пропить стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом. Используйте релаксационные методики, медитацию. Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Добрый день! оч нужно доп мнение, читаю ваш сайт часто, и такое ощущение, что мне врач не все растолковал по моему случаю. правый локоть побаливает уже год наверное, когда поднимаю пакет с продуктами более 3-5 кг, дискомфортное состояние локтя, как вывих небольшой. В начале...
Татьяна, здравствуйте, эпикондилит- дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки. Так же в связи с тем что сухожилия предплечья воспалены (эпиконлилит), полностью св функцию выполнять они не могут, для компенсации функции включаются сухожилия плеча и при из чрезмерной работе имеет место и их воспаление, описанное на МРТ. На счет пункции бурсита, данная процедура выполняется только по показаниям (выраженные болевые ощущения, большое количество выпота, воспалительная реакция) в остальных случаях лечение консервативное. Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом (динамическим- повседневно или жестким на время обострения ) , курсом нпвс (аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1 таб 2р/день) 7дней, совместно с препаратами для защиты желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), лечебная физкультура ежедневно, при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 года назад получил травму правого плеча на тренировке, повредил вращательную манжету. Никак не лечил, принимал обезболивающие, через какое то время прошло, но при упражнениях была легкая боль, снизилась подвижность сустава. Полгода назад появились ноющие...
Здравствуйте, показаний к эндопротезированию нет. Мовалис 7.5 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол 40 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок месяц Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Артра по 1т 2р/д 2 месяца Лечебная физкультура, на ютуб много уроков Внутрисуставно Флексотрон Соло однократно 1-2 р/год