Результаты поиска по запросу: поясничный

Екатерина Савина

Невролог

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз), которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Также локальные, длительные боли могут быть при ревматических заболеваниях, обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Назначенная вам терапия сомнительна Обычно при подобных симптомах возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Анна Фурсова

Терапевт

Здравствуйте, вам необходимо обратиться на очный прием врача невролога Пока для купирования боли можно использовать препарат Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, мидокалм 150мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10дней, препарат Артравир в капсулах,курс -минимум 2 месяца После купирования острого состояния можно приступать к лечебной физкультуре

Нурлан Иманов

Нейрохирург

Здравствуйте По данным МРТ выявлены выраженные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, но без критического сдавления нервных структур и без показаний к операции. Определяется экструзия диска L5–S1 до 5 мм справа, а также протрузия L4–L5 до 4 мм. Есть ретролистез L5 позвонка до 4 мм, признаки остеохондроза, снижение высоты и дегидратация межпозвонковых дисков, а также мышечно-дистрофические изменения. При этом эффективные размеры позвоночного канала сохранены, грубого стеноза нет. Боли по типу прострелов в пояснице связаны с обострением дегенеративного процесса, мышечным спазмом и возможным раздражением нервного корешка справа. Физиотерапия в данном случае возможна, но только после снижения острого болевого синдрома. Обычно начинают через несколько дней после обострения. Наиболее эффективны магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез с обезболивающими или противовоспалительными препаратами. Курс составляет примерно 5–10 процедур в зависимости от метода. Важно понимать, что физиотерапия не устраняет грыжу, а лишь уменьшает боль и воспаление. Основой лечения является лечебная физкультура и укрепление мышечного корсета после стихания боли. Оперативное лечение в данной ситуации не требуется. При появлении слабости в ноге, нарушении чувствительности или функции тазовых органов необходимо срочно обратиться к врачу.

Анастасия Стрателюк

Невролог

Дня перестраховки лучше сдать анализ мочи. И также необходимо дождаться результатов МРТ,чтобы исключить дисцит. До результатов ничего дополнительно использовать не нужно,т к кетонал также снижает температуру. Витамины лучше отменить, на боль они никак не влияют,но часто дают аллергические реакции

Светлана Ли

Нефролог

Здравствуйте! С учетом наличия поликистоза почек механизм воздействия на измененную ткань магнитотерапии неизучен. Любое физиотерапевтическое лечение в области почек должно быть согласовано с Вашим лечащим нефрологом, чтобы исключить наличие активного воспалительного процесса.

Ростислав Синельников

Невролог, Психиатр, Детский невролог

при болях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне

Анастасия Малёванная

Невролог

Здравствуйте Екатерина! Вы описываете признаки корешкового синдрома. Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для снятия болевого синдрома, при отсутствии аллергии и противопоказаний, используют НПВС (Аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 р/д 10 дней, Миорелаксант (сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней). Местно использование мазей содержащих НПВС, если нет аллергии на лидокаин пластырь Версатис. При снижении болевого синдрома ЛФК без резких движений и силовых нагрузок

Вера Савастьянова

Терапевт, Ревматолог

Добрый день. Опишите подробно. 1. Конкретные суставы. Есть ли отёк, есть ли ограничение движения, скованность в низ утром? Боли в покое или только при движении? 2. Боли в нижней части спины есть? 3. Псориазом, заболеванием кишечника не болеете? 4. Обследовались ли вы? Анализы, снимки выполняли? 5. Когда жалобы появились, обращались за помощью, лечение получали?

Ростислав Синельников

Невролог, Психиатр, Детский невролог

Здравствуйте скорее всего были вовлечены чувствительные корешки Со временем такое пройдет ЭНМГ нижних конечностей чулки компресионные, растирание меновазином иногда может помочь, но малоэффективно.

Уча Багаев

Нейрохирург

Здравствуйте! Рекомендую через 3 мес после операции!