Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний гайморит
7 ответовНеделю назад начала болеть правая сторона головы (лоб, глаз, зубы), даже отек внешний был. Выделения из правой ноздри были зелено-желтые. Рентген показал правосторонний гайморит. По рентгену врач прокомментировал, что не гнойный гайморит. Лор назначил 5 дней «кукушку»,...
Здравствуйте По приложенному снимку отек слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе вероятно с наличием жидкостного содержимого в пазухе- признаки правостороннего гайморита Для дообследования Вам стоит выполнить анализ крови на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления. В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Гонартроз колена, воспаление голеностопа, синовит. При приёме НПВС (диклофенак, найз, эторикоксиб) повышается давление. Каким НПВС в этом случае лучше пользоваться? Физиолечение, мази, компрессы не помогают. Спасибо.
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов. 1. Одни их них больше влияют на АД, сердце и меньше на желудок. Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др. 2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД. Это Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. 3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно. Это Аэртал, Напроксен и др. Попробуйте какой-то из препаратов первой группы. Наиболее щадящий Ибупрофен. Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза. Мази и физиотерапия сами справиться не могут, но вместе с таблетками добавляют в лечение свой позитив. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, неделю назад сделала рентгеновский снимок и диагноз "правосторонний гайморит в стадии пролеферации" что значит эта стадия? Лечусь тем, что назначил врач. Антибиотики и т.д
Сосудосуживающие обязательно ксилен или оксифрин. Через 5 мин промывание, затем Изофра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гонартроз. Обострение
10 ответовПосле приема ревматолога был поставлен диагноз двусторонний гонартроз. Обострение. Реактивный синовит левого коленного сустава. Болевой синдром. ФНС 2. Назначено: Мелоксикам, Амбене био, витамин д. Уколы перестали делать, так как нет возможности спуститься по лестнице....
Здравствуйте! Уколы хондропротекторов (амбене Био, к примеру, либо другие препараты - терафлекс, алфлутоп и тд) можно заменить на прием в таблетированной форме. Даже после полного курса уколов обычно так же рекомендуют продолжать в таблетках. Или даже назначают только в таблетках. Любой из этих вариантов уместен. Поэтому в таких случаях рекомендован прием хондропротекторов в таблетках/капсулах длительным курсом от 3 месяцев по схеме в инструкции - будет зависеть от препарата который выберете (написала примеры препаратов выше). К обезболивающим препаратам относятся НПВС - у Вас в назначениях, к примеру, мелоксикам из этой группы так же в таблетках. Вы принимали его?
Гонартроз 2 степени
9 ответовДобрый день! Мужчина 37 лет. Имеется хруст суставов по всему телу, год назад добавилась боль в коленях. После МРТ, анализов и УЗИ ставят диагноз - гонартроз 2 степени. По назначению врача делает курсы уколов Мукосат. Так же рекомендовали витамины, но не уточнили какие. Вопрос...
Евгения,здравствуйте. При данном заболевании действительно хорошо помогают хондропротекторы. Мукосат обладает хондропротективным и противовоспалительным действием. Он работает так: участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; обмен в хряще; подавляет ферменты, которые нарушают структуру и функции суставного хряща. Для лчения остеоартроза часто рекомендуется использовать витамины д в дозировке 2 тыс ед в сутки с витамином К2. Часто используют прерарпт " артнео" по схеме. Обязательно ежедневные упражнения из комплексов лечебной физкультуры для улучшения кровообращения в суставах .
Уважаемый доктор! Маму (возраст:54 г., климакс с 43 лет) беспокоят боли в пояснично-крестцовой зоне, коленях, лодыжках. Сделала кт, результат прикрепила. По рентгену коленей - гонартроз 2 степени. 1)Подскажите пожалуйста, есть ли какое-то лечение остеопороза, ретролистеза,...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. 1)Подскажите пожалуйста, есть ли какое-то лечение остеопороза, ретролистеза, гонартроза? Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) 2) Мама на протяжении 12 лет пользуется ежедневно ГКС Серетид от бронхиальной астмы, может ли это вызывать остеопороз? Систематический прием ГКС вызывает глюкокортикостероидный остеопороз. Для уточнения степени остеопороза выполняется денситометрия. Далее проводится консультация врача остеопоролога и назначается соотвествующая терапия (бифосфонаты ,препарат золендроновой кислоты) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроиелит правосторонний, хламидии?
54 ответаСакроиелит правосторонний, ищу причину. Анализы на хламидий: пцр мазка отрицательный, кровь IgА отрицательный, IgG положительный. Боли около года. Хламидии ранее сдавала мазок 2 раза в год никогда не было. Что может значить если lgA отрицательный а LgG положительный, сдавала...
Такие ситуации наблюдаются, без лечения. На счет ревматолога, да, так, как критериев недостаточно, поэтому дигамическое наблюдение и контроль анализов
Здравствуйте.У меня гонартроз 1 степени.Назначили Флексотрон Соло +Хронотрон.Хватит ли 1 упаковки на 2 сустава? Препараты дорогие.Есть ли аналоги этих лекарств или ,возможно,другое эффективное лечение? Спасибо Вам за консультацию
? Доброе утро ? Перед покупкой дорогих препаратов надо поставить диагноз ? Сейчас у вас диагноза нет, так как гонартроз 1 степени не должен болеть ? По поводу коленного сустава надо проводить МРТ сустава ? Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? После этого всего принимать решение о покупке дорогих препаратов
Гонартроз колена
4 ответаДобрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе. На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте! Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет. Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена. Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе. При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача. Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта. Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование. При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз двусторонний
1 ответЗдравствуйте! Были боли в левом колене, сделала МРТ. По МРТ в 2019 г хирург поставил диагноз: первичный гонартроз двусторонний и прописал Артру. С 2019 г начала прием Артры: пол года пью, пол года перерыв. Периодически колено болело, особенно боли усиливались, когда был...
Добрый вечер. Ваш вопрос надо задать ортопеду. Суставами занимаются они