Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последнее время начала по ночам мёрзнуть или резко потеть (либо морозит , либо жар) нервозность, выпадают волосы, много седых волос появилось. Сдала анализы на гормоны щитовидки и анализы женских гормонов, также Узи щ.ж. и малого таза. Прошу расшифровать...
Здравствуйте, по результатам данных обследований нельзя оценить репродуктивную систему. Для её оценки обычно рекомендуется на второй – пятый день менструального цикла определение таких гормонов как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ. Подобные симптомы могут быть признаком снижение функции яичников. Уточните пожалуйста не отмечается ли в последнее время изменение характера менструации? Может быть они стали скуднее?
Рентген легких
18 ответовЗдравствуйте. Сыну 26 лет. Поставили 5 лет назад астму, после перенесённой пневмонии, аллергик был с детства. Частые ларингиты, бронхиты, плевропневмония была лет в 7. Принимал Релвар эллипта, не постоянно. В основном раз в год при обострении зимой по мес. В основном...
Если были прожилки крови в мокроте, то желательно выполнить бронхоскопию. И конечно нужно сделать кт органов грудной клетки.
Астма обострение не снимается
23 ответаЗдравствуйте, 2 года назад был дебют бронхиальной астмы , реакция на клей для наращивания ресниц ( работала с этим клеем около полугода) , назначили Релвар эллипта 184 и монтелукаст , год все было прекрасно, потом пошла к стоматологу , мне сделали 2 укола анестезии, после...
Добрый день, Анна! Отвечая на Ваш вопрос, смысл сдавать аллергологические тесты есть. Прием глюкокортикостероидов (дексаметазона) может оказывать влияние на результаты некоторых аллергологических исследований, поэтому важно понимать, какие именно анализы вам назначили. Обсуждали ли Вы данный вопрос с доктором аллергологом-иммунологом?Обычно в таких ситуациях для достоверности результатов отменяют прием ГКС на определенный срок по клиническим показаниям. Что касается вопроса пульмонологического лечения, уточните, пожалуйста, какая дозировка действующих веществ в Треледжи Эллипта, в каком виде и дозировке принимаете Пульмикорт (ингалятор или через небулайзер), какая дозировка одной таблетки дексаметазона? Также для разъяснения ситуации по поводу исследования функции внешнего дыхания (спирометрии) важно понимать, проводилась ли манипуляция в тот день, когда вы применяли ингаляторы и дексаметазон? Если да,то сколько времени прошло с момента приема до момента выполнения процедуры? Кто установил диагноз ГЭРБ? Делали ли вы фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), консультировались у гастроэнтеролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ
27 ответовЗдравствуйте! Прошу посмотреть анализ крови и дать расшифровку на что это указывает. Пациент женщина 75 лет. Из диагнозов это онкология рак легкого с метастазами в кость. Проходила лечение 4 года иммунотерапию, сейчас находится под наблюдением больше когда в связи со...
Владимир, Ксарелто это антикоагулянт, он не влияет на уровень тромбоцитов, поэтому их повышение обычно не связано с отменой препарата. Тромбоцитоз это термин повышения тромбоцитов, может быть разного происхождения. Обычно сложно оценивать показание для приема Ксарелто до инсульта, так как чаще это не просто повышение Д-димера, но и изменения коагулограммы в сочетании с высоким риском формирования тромбов, например при нарушениях ритма сердца? патологии вен нижних конечностей. Отменять его могут и даже без постепенного снижения дозы, в том числе в остром периоде ишемического инсульта, когда высок риск кровотечения. Для решения вопроса о необходимости приема кроверазжижающего препарата действительно обычно назначают не только общий анализ крови с уровнем тромбоцитов, но и коагулограмму, Д димер. По результатам обычно консультируются с неврологом/кардиологом по профилю имеющихся заболеваний. При высоком риске тромбообразования препарат может назначаться с учетом состояния почек и скорости их фильтрации.
Коррекция лечения
15 ответовЗдравствуйте. Проходила обследование по поводу астмы. Все результаты прикрепила. 📌. Лечение все прохожу по рекомендации. Первый флакон Релвар Элипта 22+92 прошел отлично 👌. Почти хрипы все прошли, могла наконец смеяться без кашля . Но со вторым флаконом как-то пошел откат. К...
Если проводите Пикфлуометрию и на дозе 22/92 бегунок пополз вниз, то это маленькая доза, надо повысить до 22/184. Если Пикфлуометрию не делали, то временно повысьте дозу, 2р в день делайте Пикфлуометрию и при стабилизации состояния можно через месяц постепенно вернуться к прежней дозе.
Ухудшение состояния при ХОБЛ
14 ответовДобрый день, моему отцу 75 лет, диагноз Хобл поставлен лет 5 назад. Длительное время принимал релвар эллипта . Два раза были обострения после того как переносил вирусную инфекцию с пневмонией. Там после выписки назначили спиолто респимат, принимает почти три месяца. Третий...
Здравствуйте! В таких случаях (когда «двойной » ингалятор Спиолто не помогает) рекомендуют «тройной» ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе, или ингалятор Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 мгк/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе. В случаях, когда сатурация менее 92% показано применение кислородного концентратора. Концентратор применяют не менее не менее 15 часов сутки с максимальными перерывами между сеансами, не превышающими 2-х часов подряд, с потоком кислорода 1-2 л/мин (при наиболее тяжелой стадии ХОБЛ до 4-5 л/мин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящий глубой кашель
20 ответовВ прошлый четверг заболел,полнялась темперература,заложило все горло.Постепенно все стало спускаться вниз,ночью уже спать не мог,кашель и мокрота.При выдохе как будьто лопаются пузырьки(у меня такое было-но не при вирусной инфекции)-врач назначал релвар элипта,потом симбикорт...
Добрый день, вероятнее всего у Вас имеет место вирусная инфекция. Состояние астанизации (слабость, потливость)- это нормальные явления, могут сохраняться до 2-4 недель, пройдут по мере восстановления организма. А вот наличие жалоб на длительный кашель, ощущения на выдохе, положительный эффект от приема ингаляционных стероидов - может говорить о наличии бронхообструкции. Для исключения патологии (бронхиальная астма) желательно после восстановления от инфекционного процесса пройти спирограмму с пробой, сдать кровь на общий IgE. В настоящее время у Вас сохраняется гиперемия задней стенки глотки, что может говорить об инфекционнном процессе в верхних дыхательных путях. Желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок) для уточнения наличия воспаления и его характера, с последующим очным осмотром лор врача. По поводу кашля в настоящий момент можно добавить ингаляции через небулайзер: Беродуал 15-20 капель 2 раза в сутки 3-5 дней. Если есть мокрота, продолжайте прием флуимуцила до 10-14 дней.
У меня бронхиальная астма. После первого применения Релвар Эллипта через 15 минут появилась одышка, немного осиплость в дыхании, не знаю, можно ли назвать это свистящими хрипами, откашлянула мокроту немного, осиплость прошла. У меня почти весь день накануне шла одышка в той...
Спасибо за уточняющий вопрос. Вы контролируете утром и вечером выдох и записываете показатели. Если разница между показателями больше 20 процентов ,то это истинная Бронхиальная астма. Нет ,то возможно причина одышки не только за счёт Аллергического воспаления. Затем , отклонении от нормы ,как раз и выявляет Пародоксальный бронхоспазм и необходимость коррекции терапии и даже необходимость госпитализации. С уважением, Ольга.
Сменить препарат от астмы
36 ответовАстма два года , первый год была на Релвар эллипта максимальная доза , потом началось обострение , перестал помогать . Заменила на Треледжи эллипта , но также уже год постоянные обострения . Приходится каждые два месяца пить декстаметазон в таблетках , знаю что очень вредно,...
Монтрал МЛ 2х комнатный, в нем и Монтелукаст, как в Монтеларе и поддерживающая доза антигистаминного препарата дополнительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!В сентябре и декабре перенесла вирусные инфекции(в декабре короновирус)все оба раза был кашель,жжение в груди при физических нагрузках,после первой стала замечать жжение в груди при физических нагрузках и тахикардию до 90-100,было больно при глотании в области...
С учётом наличия аллергии бронхоспазм может быть проявлением и бронхиальной астмы, тем более, что отмечали положительный эффект от Релвар эллипта. Именно для исключения астмы назначают спирометрию с пробой, если проба с бронхолитиком будет положительная ( после вдоха ингалятора улучшения будут показателей на спирометрии 12% и более), то Пульмонолог может рекомендовать более длительный прием ингалятора.