Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Дозировка инъекции метатрексата
12 ответовУ меня серопозитивный ревматоидный артрит, с 19 лет. Сейчас мне 34. Уде несколько лет принимаю метатрексат 15 мг и метипред 2 мг. Недавно пропал метатрексат эбэве в таблетках и пришлось перейти на инъекции того же препарата. На 4й неделе приема появились слабость и...
Здравствуйте. Дозировка у Вас средняя, она небольшая. И побочные реакции в виде слабости также могут быть. Но здесь нужно отдифференцировать причину: это или метотрексат «виноват» или снижение дозы ГКС. Как давно Вы принимаете гормоны в постоянном режиме? Боли в суставах появились, когда начали снижать ГКС? Слабость и снижение работоспособности постоянно или например на следующий день после укола метотрексата? Какая доза фолиевой кислоты?
2 года назад анализ на Д-димер был повышен в 6 раз, ревматолог назначил эликвис 2.5 мг 2 раза в день. У меня серопозитивный ревматоидный артрит. поздняя стадия, Акт 1. ФК 2, Р-ст.2Б болею более 20 лет, принимаю метотрексат 20 мг (уколы) 1 раз в неделю. Кардиолог назначил...
Добрый день. Я так же не вижу показаний для назначения эликвиса. При ревматоидном артрите действительно повышается сердцечно-ососудистый риск. Но, вы его снижаете путём контроля давления, диеты с ограничением жирной пищи и лечение непосредственных сердечных проблем, если они есть ( например, нарушение ритма или ишемия). Д-димер не отражает высокий риск тромбоза, он может отражать вашу активность (неполное купирование) вашего ревматоидного артрита, с одной стороны. С другой, быть показанием перестраховаться у кардиолога (например, пить антиагреганты, типо аспирин кардио) Так же я бы сдала расширенную коагулограмму, мно для оценки свёртывания крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему отцу в мае 2025 (ему 76 лет) диагностировали Ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия.Назначили Метотрексат 10 мг, с сентября 2025 - 15 мг. Переодически сдаём анализы. Мочевая кислота уменьшается (с 517,80 до 326,38), Креатинин уменьшается очень...
Здравствуйте! Активность заболевания показывает соэ и срб, повышение срб свидетельствует о том, что базисная терапия ( метотрексат) без положительной динамики, эффективнач дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, очно с лечащим врачом обсудить этот вопрос, а также рассмотреть лечение с ГИБП. Креатинин , если таких цифр то рекомендуется консультация нефролога, обычно при таких результатах креатинина метотрексат временно отменяется.
Шум в ухе, причины и лечение
29 ответовМесяц назад начался звон в правом ухе, постоянный, может быть как шум, небольшое шипение, сейчас также стало немного пульсировать в районе правого виска, также правая ноздря немного хуже дышит, часто ночью замечаю. Также месяц назад было воспаление правого плечевого...
Здравствуйте! Есть ли повышенная тревожность? Боль жевательных мышц? Консультированы оториноларингологом?
Д. вечер! У бабушки 83г. в августе каждый день была тем.38-39 гр. и сильно опухли и болели суставы. С реак белок=220,9, Рев.фактор=65,3. Предвар-но поставили ревмат. артрит, начали лечение преднизолоном по схеме. Суставы перестали болеть, темп упала, но стабильно повышалась...
Здравствуйте! Для РА не характерна такая температура. Нужно разбираться где причина и очаг воспаления или инфекции,учитывая возраст+ температуру длительную так же показан полный онкопоиск. Прикрепите все анализы и исследования пожалуйста к вопросу. Расскажите что беспокоило бабушку: боли в суставах кистей? Припухлость? Не было ли болей в плечевых суставах,в мышцах плечевого пояса? Какие то ещё жалобы есть? Кашель? Одышка? Со стороны кишечника? Болей в пояснице? При мочеиспускании не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая менструация
12 ответовУ меня ревматоидный артрит, серопозитивный, уже 14 лет. Я инвалид колясочник. Половой жизни нет с 21 года. Принимаю метотрексат и метипред уже 5,5 лет. В этом месяце менструация длилась почти две недели, после чего был перерыв около недели и она началась снова. Данный период...
Здравствуйте! Как давно УЗИ малого таза делали?
Здравствуйте. Мне поставили серопозитивный ревматоидный артрит 3 стадия в рецедиве в ,в ремиссии ранняя, апреле 2024. После блокады в плечи и кисти месяц чувствовала отлично.. Стали дергать плечи , боли в плечах усилились... После консультации врача назначили лечение...
Здравствуйте. 1. Одновременный прием преднизолона и сульфасалазина разрешен. 2. Нельзя заменить сульфасалазин ни магнием, ни кремнием. 3. Преднизолон предпочтительнее принимать в таблетках, не в уколах. Утром, с 6 до 8 утра после легкого завтрака.
Добрый день. У меня серопозитивный ревматоидный артрит с 2017г. На данный момент терапия: 2 раза в год ритуксимаб 1000мг, ежедневно арава 20мг, плаквенил 200мг в день. После последнего введения ритуксимаба 06.04.2025 уже третий раз заболеваю ОРВИ, температуры нет, сильный...
Здравствуйте! Вы описываете ОРВИ без температуры, только с кашлем и насморком… так же само название Острая Респираторная ВИРУСНАЯ инфекция говорит о том, что заболевание вызвал предположительно вирус, а не бактерии… возникает риторический вопрос, зачем антибиотики? Они работают против бактерий. И для них есть ПОКАЗАНИЯ. (В числе которых, высокая температура более 3-х дней, зеленая мокрота, и другие признаки бактериальной инфекции). Без показаний назначение антибиотиков вредно и просто в моменте, и глобально! В контексте формирования антибиотикорещистентности - если их кушать просто так, то когда они понадобятся, то они уже не подействуют из-за устойчивости микробов. Так же по поводу исмигена. Иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности. Возможно, кому-то они успокаивают нервы засчет самовнушения. Поэтому ни Вам, ни кому либо другому такой препарат не показан. Поэтому в таких случаях очень рекомендуется при возможности сменить терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
лечение метотрексат эбеве 50мг укол 1 раз в неделю.колю уже 3 недели отеки не сходят боль ужасная..когда будет действие лекарства?или надо менять лечение(ходить уже не могу)
Здравствуйте,Ольга! Как правило эффективность базисного препарата для лечения артрита ( метотрексата в данном случае) оценивается через 8-12 недель,если он принимается или колется в полной рабочей дозе. Для метотрексата эта доза обычно составляет 20-25 мг/нед. Обычно на этот срок,для быстрого снижения боли и воспаления,врач может назначить нпвс или гормоны. На время,пока не заработает в полной мере базисный препарат.