Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
1 ответЗдравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо. Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте). Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют. Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости. Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме. Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих. Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Травма колена
18 ответовБабушка 97 лет, 17 лет назад перелом в области колена. Сейчас упала, есть отёк и больно наступать, дежурный хирург сказал что снимки он читать не умеет но на его взгляд ничего страшного. Хотелось бы в этом убедиться
Добрый день. Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава. С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю). Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта. Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).
Боль в колене
13 ответовДобрый вечер! Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене. В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла. Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли сбоку колена
1 ответЗдравствуйте! В феврале получила травму: надрыв медиальной коллатеральной связки. В конце апреля- начале мая начала делать физиопроцедуры: электрофорез и магнитотерапию. Электрофорез отходила нормально, сбоку колена побаливало лишь слегка. Стала ходить на магниты и делать...
Добрый вечер Магниты редко вызывают ухудшение состояния
Вопрос по колену
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, по такой ситуации. Мне 36 лет. Рост - 183 см, вес сейчас - ок. 98 кг. На протяжении всей жизни борюсь с лишним весом. Несколько лет назад активно занимался бегом (по 7-9 км 4-5 раз в неделю). Иногда после бега (спустя несколько часов или...
Показанием для артроскопической резекции мениска является его повреждение по Stoller 3-4 ст (МРТ). При 1-2 ст лечат консервативно. Что мне делать? Спокойно жить, не допуская боли в колене, ограничить физ нагрузки на ноги, пользоваться бандажом, когда нагрузок нельзя избежать, применять мази НПВС, ФТЛ, массаж... Пока показаний к артроскопии нет, но за деньги могут и здоровому сделать. ))) Что такое артроскопия - опус на 10 000 зн не меньше. Сначала все-таки прочитайте, потом спросите, что не понятно.
Ушиб колена
3 ответаМаме полных 79 лет, упала на улице на колено, нога посинела, ходит нормально (не хромает). Мажет левомиколем и обрабатывает перекисью область колена, на которую упала. Категорически не хочет ехать в травмпункт. Посоветуйте, что лучше делать в такой ситуации.
Здравствуйте. Ситуация угрожает тромбозом и гнойными осложнениями. Требует неотложного врачебного осмотра и, скорее всего, стационарного лечения. В качестве обследования рекомендуют УЗИ вен нижних конечностей, МРТ коленного сустава, ОАК, стандартная биохимия, коагулограмма. Когда будет установлен диагноз, можно будет дать рекомендации по лечению. Обработка ссадины производится верно, но это никак не гарантирует от осложнений. Везите пациентку на обследование или пусть скорая везёт. По результатам обследования от стационара можно всегда отказаться, но без диагноза лечить нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк колена
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста 28 марта делали артроскопию коленного сустава и на сегодняшний день 5 апреля не проходит отёк колена. В лежачем положении более менее нормально,а когда встаю сразу отекает. Подскажите пожалуйста что делать? Может какие то мази?
Здравствуйте. Показано ношение ортеза коленного сустава, смазывать сустав диклофенак гелем 2 раза вдень, уменьшить нагрузку.
Блок колена
6 ответовЗдравствуйте. У ребенка 10 лет после травмы не разгибается колено. Есть мрт и узи. Посоветуйте как снять блок колена. Нас направили на операцию, но ждем в очереди на прием. Уже 2 недели согнуто колено. Прыгает на одной ноге
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и УЗИ полностью с описательной частью.
Отек колена
1 ответкак снять отек колена при артрозе,не помогают НПВП,2 раза делали блокаду дипроспаном а также 5 уколов в колено гиалуронки,прошло 4 месяца и отек снова появился колено снова стало болеть а врач не знает как лечить
Здравствуйте,Лилия!Попросите у врача направление на Физиотерппию.Проделайте курс УЗ+гидрокортизон сеансов 10-12.Отёк при этом спадёт.Так же можно делать компрессы с Димексидом и водой 1/3.Развести в стакане,марлевую салфетку намочить и приложить на колено,сверху забинтовать и пусть сохнет.Делать компрессы 3 раза в день в течение 10 дней.Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
8 ответовТравму получила колена. Нога в левой,а бедро и тело повернула вправо. Жалобы на распирание внутри. Отёк. И нестабильность движения не всегда. Не хожу на ногу . На костылях. Сделала мрт. Дайте оценку, и какое лечение будет и какие процедуры.
? по мрт точно разрыв? ➡️ ➡️ ➡️ Чтобы понять точно или не точно нужен очный осмотр сустава врачом травматологом ? И какой срок полной функции колена,как и до травмы. Сколько займёт процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуальные сроки! У кого-то занимает 1 месяц, а кто-то восстановливается 6 месяцев ? заметила что нога более холодная чем здоровая, ниже колена икра и голень. С чем связано.? ➡️ ➡️ ➡️ Нужен очный осмотр травматолога-ортопеда и УЗИ сосудов нижней конечности ? на сколько срочно нужно делать операцию, есть угроза ноге? ➡️ ➡️ ➡️ Не срочно! Такие операции проводятся через месяц с момента травмы