Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
1 ответОтец 75 лет. Сходил на кт головного мозга. Поставили-мскт признаки дисциркуляторной энцефалопатии. атеросклероз антаракриальных артерий. расширение субарахноидальных пространств заместительного характера. В возрасте 50 лет была Ишемическая болезнь сердца. Была проведена...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Нехватка дыхания
1 ответЗдравствуйте. Симптомы пенсионера 64 лет после шунтирования и стентирования: сложно сделать вдох, хочется вдохнуть, а воздух не идет, острая нехватка, ноги отказываются идти, сильная слабость, хочется сидеть, высокое давление, особенно нижнее, покалывание в пальцах. Кардиолог...
Добрый день. Вы обследование какие-то проходили? Есть выписка из стационара? когда вас выписали? Вы наблюдаетесь у врача, принимаете какие-то препараты на постоянной основе (или на временной)? В том числе, БАД, витамины и так далее.
Добрый день, по направлению гинеколога перед назначением гормональных препаратов был сдан анализ на наследственные мутации в части тромбофилии, так как у отца в 45 лет был обширный инфаркт, и спустя 10 лет он умер после шунтирования также от тромба, скажите пожалуйста,...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гормоны могут быть назначены в обычном режиме в соответствии с показаниями. Дополнительно иногда может потребоваться сдать холестерин и фракции, проведение уздг сосудов нижних конечностей перед приемом кок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект статинов
12 ответовВ феврале 2022го сделана операция шунтирования, состояние удовлетворительное, хронических заболеваний нет, уровень холестерина (плохой, хороший) в пределах нормы, а/д в пределах 120/80 (130/90) . Принимаю розукард 40мг, отрио 10мг, кардио магнил 75мг. Ощущаю побочный эффект...
Здравствуйте. Да, все верно, такие жалобы могут быть на фоне приёма статинов. Но пока отменять их не нужно. Для начала сдать АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ, ТТГ, Т3 общий, Т4 свободный, витамин Д, ферритин, гликированный гемоглобин. Если будет повышение КФК, то обратиться к кардиологу, заменить розувастатин на аторвастатин, например липримар 80 мг эквивалентен розукарду 40 мг. Отрио 10 мг продолжить принимать. Контроль липидограммы хс общий, триглицериды, хс лпнп, хслпвп в динамике.
Нужен антибиотик?
16 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста что делать🙏 Дочка 4г. 18.04 болело горло, стрептотест показал положительный результат …пропили антибиотик амоксиклав 10 дней. Спустя 3 недели длительный насморк зелено-желтый. Сдали мазок там гемофильным палочка 10в6. Тк на носу была...
Здравствуйте. Возможно доктор предполагает развитие хондроперихондрит р воспаление хряща. В этой ситуации действительно рекомендуется приём антибиотиков для лечения. Выложите пожалуйста фото уха ребенка для оценки ситуации.
Опухоль головного мозгк
1 ответЗдравствуйте, 3 недели назад у 3,5 летнего племянника начался следующие симптомы: голова болит, поменялась походка начал шататься. Сделали МРТ, обнаружили объёмное образования 4 желуд в мозжечке. Нейрохирург поставил диагноз ОГМ. Была проведена операция шунтирования. Теперь...
Здравствуйте. Это скорее всего отек реле по управлению процессов в плевре,перикарде,брюшина,грудные железы. По сути клетки мозга не могут делиться. Делится может только глия- это соедегительно- питательная ткань для нервных клеток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
12 ответовДобрый день! скажите, возможно ли направить медицинские документы пациента сосудистому хирургу для оценки возможности операции шунтирования или проведения лечения? Пациент, 71 год, атеросклероз сосудов нижних конечностей, болеет более 20 лет, ампутирована левая нога ниже...
Не можно! А нужно!!!!! На обороте полиса есть телефон горячей линии стразовой компании- звоните туда, и специалист прдробно проконсультирует- ч о и как делать
Субдуральная гематома
9 ответовЗдравствуйте. Отец после шунтирования головного мозга (нормотензивная гидроцефалия). Операция была месяц назад, а неделю назад ему сделали контрольное КТ. Обнаружили гематому. Я связалась с нейрохирургами по месту жительства - они мне сказали, что это вероятнее всего...
Здравствуйте. Состояние после шунтирования с ухудшением (головная боль, поведенческие изменения) расценивается как вероятное осложнение. По описанию КТ — наиболее вероятна субдуральная гигрома/хроническая гематома на фоне гипердренажа шунта. Тактика: срочная очная оценка нейрохирурга, контроль КТ и обязательная проверка/коррекция давления клапана шунта. При подтверждении значимого объёма — решается вопрос о дренировании; антиагрегант (ацекардол) временно обсуждается к отмене.
Сосуды нижних конечностей.
6 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 2-го типа. Около года назад у меня в правой ноге, (чаще в районе щиколотки) из которой вырезали сосуд для шунтирования начались болевые ощущения в виде покусывания, пощипывания, покалывания (не знаю как их точнее описать). В нашей...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ вен и артерий н/конечностей. Может быть атеросклероз, венозная недостаточность, диабетическая полинейропатия. Начните Троксевазин гель 3 р/день, 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперативное лечение гидроцефалии
14 ответовДобрый день. На МРТ выявлена обструктивная гидроцефалия на фоне объемного образования (контраст не накапливает) в проекции среднего мозга. Врач рекомендует шунтирование. Я читала, что есть более эффективная операция Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка,...
Здравствуйте. Есть такая операция - эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка. Выполняют во многих клиниках России. Я не знаю в каком городе вы живете, поэтому могу сказать, что в Москве в НИИ Нейрохирургии им Н.Н. Бурденко точно делают. Но к ней есть определенные показания и не во всех случаях, особенно при окклюзионной гидроцефалии эта операция эффективна. Тем более, что при окклюзионной гидроцефалии эффективнее все-таки удалить образование и взять его на гистологическое исследование, даже, если оно не копит контраст. Если хотите, можете скинуть снимки и заключение мрт мне на электронную почту и я постараюсь проконсультировать вас более подробно.