Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4,5 месяца. За последние две недели не набрала вес вообще. До этого набирала последние два месяца по 400 грамм (те с 2 до 4 набрала итого 800 грамм). В первый месяц набрала чуть больше 1 кг и во второй месяц также. У ребенка жидкий, пенистый, зеленоватый стул. Также...
Практическая рекомендация для вас сейчас (2–3 шага): Повторить количественный посев кала с определением чувствительности + ПЦР‑панель патогенов, запросить у лаборатории тест фагочувствительности, если планируются фаги. Обсудить с гастроэнтерологом и детским инфекционистом: фаги - опция после подтверждения и при отсутствии альтернатив или при резистентной флоре, заранее предусмотреть мониторинг реакции и побочных. Пока не начинать эмпирические фаги/антибиотики: параллельно провести диагностическую элиминацию питания (или пробную аминокислотную формулу) и измерять прибавку веса, фекальный кальпротектин и динамику симптомов. Делайте повторный ФК через 1–2 недели для оценки динамики (тренд важнее одной точки). Параллельно ОАК+СРБ, альбумин, если снижение веса + положительная кровь/высокий ФК- срочная консультация детского гастроэнтеролога и обсуждение эндоскопии. Короткая фраза для врача/лаборатории (скопируйте): Прошу: повторный количественный посев кала с определением чувствительности, при подтверждении высокого роста Klebsiella прошу оценить возможность и тест‑чувствительность к бактериофагам, рассмотрение терапии -только после обсуждения с детским инфекционистом. ПЦР‑панель кишечных патогенов, микроскопию кала (эритр./лейкоц.), pH и восстановительные сахара. Нужен срочный разбор результатов и план дальнейших действий.
АБКМ? Энетероколит?
18 ответовЗдравствуйте! Дочь 4,5 месяца 3800 56 см в ПДР. С первых недель мучает живот. Изначально была на докорме смесью НАН Оптипро. В 2 мес лактация установилась. Отменили. ГВ. Стул со слизь., желт-зеленый (иногда) , прожилки крови в стуле (еще реже), частые срыгивания ( могу...
Транзисторная лактозная недостаточность сохраняется до года, с введением прикорма симптомы уходят. Обязательно сдать, если показатель будет выше 0,5 , тогда вводить в терапию Лактозар, пока диагноз не подтвердиться не желательно. Прикорм также желательно ввести жерех 1 месяц.ЛН и АБКМ очень схожи диагнозы между собой, поэтому нужно диагностировать и исключать этиологию. Будет ли ребёнок аллергиком сказать тяжело у каждого человека есть аллергия на какой то продукт или вещество. Поскольку ребёнок аллергичный любой продукт , средство, лекарство нужно вводить в минимальным количества , поскольку может быть аллергическая реакция. Есть детки которые просто аллергию перерастают к 3 годам .Из-за поздней диагностики состояния ребёнка начали проявляться новые симптомы. Переживать не стоит, деток таких очень много, просто у ребёнка несформтрованая ферментативная система, к 1 году она формируется , ферменты вырабатываются в полном объёме симптомы уходят.
ЛН и АБКМ и сыпь
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Моей дочке 1,5 месяца. С самого роддома ее мучают газы. Все время кал имеет жидкую консистенцию, с кислым запахом, иногда пенящийся, частично впитывается в подгузник и со слизью, попа возле ануса красная (фото кала прилагаю). С 1,5 недель в...
Есть масла для корочек, они содержат увлажняющие и очищающие компоненты, лучше те места где корочки обрабатывать маслом для корочек, а когда они сойдут, то сухие участки кожи эмолентами обрабатывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть при таких анализах абкм?
15 ответовРебенку 1.5 месяца Проблемы со стулом, ходит раз в 3-4 дня, частые срыгивания, беспокойства, порой сильный плач, плохой сон. Сдали копрограмму, гастроэнтеролог сказала что есть подозрения на абкм, но на данный момент пить смесь нан тройной комфорт(до этого пили нан опти...
Здравствуйте! При АБКМ может быть кровь в стуле, срыгивания, кожные высыпания. АБКМ сложно диагностировать, так как нет доказанных эффективных петодов исследования, подтверждающих этот диагноз. Но кровь в копрограмме часто встречается. Чтобы точно исключить этот диагноз, используется диета с полным отказом от молочного белка . В таком случае проходят все симптомы. Переход на смесь из гидролизат должен быть постепенным , то есть не резким. Заменяем сначала 30% от кормления на новую смесь , на второй день 40-50%, дальше 70% и полный переход.
У дочери, которой сейчас 3 месяца, было подозрение на АБКМ в связи со срыгиваниями, сыпью, метеоризмом, беспокойством при кормлении, слизистым стулом. Изначально была на гв. Плохо набирала вес, т.к. были проблемы с сосанием, начали докорм сцеженным молоком, набор веса...
Добрый день, «гастроформы» аллергии (ЖКТ) обычно требуют исключение молочных продуктов на 2 недели с последующим введением. Обострение происходит обычно в течение 48-72часов Судя по вашему описанию симптомы не очень похожи на АБКМ. Вздутия и метеоризмы более характерны для лактазной недостаточности-обсуждался ли это диагноз с гастроэнтерологом?
Ребенок родился недоношенным 35,5 недель (дихориальная двойня), месяц ели смесь Нутрилон Пре ,стул был регулярным ,срыгивания минимальные ,норма. Далее перешли на Нутрилон Премиум ,начали срыгивать фантаном ,водой и в стуле много слизи. Сейчас перешли на Alfare gastro...
Будьте здоровы ♥️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка 4 месяца стул жидкий, часто почти весь впитывается в подгузник или течёт. Жёлтый, с пеной, попа после него раздражена. Часто бурлит животик. Есть пятна на лбу, сгибах локтей. Сдавали анализы кала, чтобы выяснить причины пятен. Подскажите, Верно ли...
Да, это абсолютно нормальная микрофлора жкт.
Абкм у грудничка
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку сейчас 4,5 мес, на ив. История у нас такая. С рождения были проблемы с гв, сначала ребенок не хотел брать грудь, не мог прососаться (было экстренное кс), недели через 2 мы вроде наладили гв, набирал вес хорошо, даже при проблемах с захватом (700-800г...
Здравствуйте, 1. АБКМ это кровяные прожилки в стуле, если их нет, то и диагноз не подтверждается 2. да, на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%. Но у ребёнка очень часто менялись смеси и на каждую - новый стресс и новая адаптация ферментных систем, не рекомендую часто менять смеси. 3. Кормить по требованию. 4. Не нужен, если есть АБКМ - переходим на козью. 5. Если прибавка веса хорошая, то начинаем с овощей. Если недостаточная, то с каш, начинать с гречневой, для профилактики запоров - даём пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки или детского чая 40 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Молочные продукты и абкм
17 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 10 месяцев, подозрение на абкм. Началось всё ещё в три месяца, когда ребёнок не ел прикорм, памперсы не менялись, и у ребенка на смеси семилак комфорт было сильное покраснение преанальной области. Перевели на семилак изомил, перевели сразу, краснота ушла...
Это не является противопоказанием к вводу других продуктов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абкм, аллергия, подбор смеси
32 ответаДобрый день. Уже, наверное, крик души. 2 месяца у нас длится песня. Дано: малыш 4,5 месяца. ИВ почти с рождения. 2 месяца назад произошел какой-то срыв кишечника. Начался жидкий стул до 9 раз в день. Потом как-то само собой стало лучше, когда стала добавлять баксет и...
Здравствуйте. По копрограмме признаков воспалительных изменений нет. Белок появляется в Кале из-за несовершенной работы ферментативной системы в силу возраста, белок ее полностью расщепляется, отсюда положительная реакция. Признаков АБКМ нет. Если на данный момент стул наладился, у малыша все в порядке, смесь менять не нужно!