Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытая рана на пятке
5 ответовДобрый день . У дедушки 90 лет уже 2 месяца не заживает рана на пятке. На другой ноге начинается тоже самое на косточке большого пальца. Лечение , назначенное хирургом не помогает. Найзилат и мазь офломелид. Другой врач назначил мазь вишневского. Также ему поставили диагноз...
Здравствуйте, Ирина. Причина трофической язвы пяточной области сосудистого генеза. Нарушение венозного и артериального кровотока. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Контроль узи артерий ног 1р в 6мес, вен ног 1р.г 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5 Пентоксифиллин 5 мл на 0физ растворе 200мл N10 в/в кап Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Можно поочередно, не все сразу. 6. По поводу трофической язвы рекомендую начать перевязки с Пронтосан гелем. Предварительно обработать хлоргексидином. Перевязки 1р.д. Будьте здоровы!
После острого инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, (в следствии повышения артериального давления до 190, атеросклероз коронарных артерий, поставили 4 стента (ОА, ВТК,ДА,ПНА).По полученным рекомендациям принимаем препараты: валсартан 80 мг, кардиомагнил75 мг,...
Здравствуйте. Перенесите вальсартан 40 мг на вечер. При АД менее 100/60 отменить.
Нестабильное давление в течении дня
7 ответовДобрый день! В последние 7 дней стало подниматься давление с утра до 155/84-78. После приема лекарств немного снижается на короткий период, потом опять может повысится до 170-180/75-83 на 75-90.Ранее давление было в течении дня в пределах 110-135/56-75 на 58-68. Более 10 лет...
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Причина проста - лариста в дозе 25 мг перестала действовать. Прежде чем перейти на новый препарат, необходиом попробовать мзменить кратность приема - принимать Лариста 25 мг х 2 раза в день - утром и на ночь, в постели - АД стабилизируется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения
22 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть? Ночью беспокоят внезапнные головокружения, в купе с тошнотой, давящими ощущениям и очень плохим состоянием, как приступы, после того как они заканчиваются, чувствуется разбитость Сделал УЗДГ БЦА и Рентген шейного...
Добрый вечер. Есть ли повышенная тревога? Анализы крови какие то сдавали?
Анемия. Нужно второе мнение
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужно второе мнение по поводу корректности и эффективности назначенного лечения. Мужчина 77 лет. В анамнезе стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Временами запоры. В августе увидели анемию. Ферритин 21. Назначили Сорбифер, фолиевую,...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно определить дефицит фолиевой или витамина В12. Может врач обратил на это внимание, поэтому и назначил их прием. Приложите анализы, пожалуйста, и назначения врача.
Какие обследования пройти
8 ответовПапе 69 лет поставлен диагноз ЦВБ. ДЭП 2 ст. — хронически плохой кровоток в сосудах мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) 2-й степени. · Вестибуло-атактический синдром · Цефалгидемия — сильные/частые головные боли. · Гипертоническая болезнь 2 риск ССО 3 — высокое давление....
Добрый день! Важно сделать суточное мониторирование артериального давления, УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий) и МРТ головного мозга, так как компьютерная томография не видит мелкие сосудистые поражения. Также необходим когнитивный тест (МоСА) для объективной оценки памяти и мышления. Обращает на себя внимание повышенный уровень лейкоцитов в крови 13,2, что требует повторного анализа для исключения скрытого воспаления. Важны ццелевые показатели лечения: артериальное давление не выше 130 на 80 мм рт.ст., холестерин липопротеинов низкой плотности ниже 1,8 ммоль/л (сейчас 3,8), для чего нужен розувастатин или аторвастатин в адекватной дозе (необходима консультация кардиолога) Базовые препараты с доказанной эффективностью при данном заболевании это антигипертензивные средства и антитромбоцитарные (аспирин или клопидогрел) после оценки риска кровотечений (необходима консультация кардиолога). Препараты из группы вазоактивных и ноотропов (кавинтон, кортексин, церебролизин, фезам и прочие) не имеют убедительных доказательств эффективности и не должны заменять контроль давления, холестерина и кардиологиечскую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в затылке, межпозвонковая грыжа
9 ответовДобрый день! Мама,65 лет. Ранее была черепно-мозговая травма. Последнее КТ головного мозга и позвоночника - атеросклероз артерий, протрузии дисков с4-5, с6-7,грыжа с5-6.Сейчас очень беспокоят боли в области затылка. Поднимается артериальное давление до 160. Была у терапевта и...
Тогда боль скорее всего связана с напряжением мышц шеи и затылочных мышц, а так же мышц в грудном отделе, поэтому и давление повышаться может. Желательно перед тем как встать надевать воротник Шанца и ходить или сидеть в нем. Из препаратов можно Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 раз в день 3 дня, таб Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь. Контроль за давлением.
Добрый день! Заключение узи: диффузное увеличение матки до 8-9 нед, аденомеоз. Диффузно-уловая форма. Обеднение фолликул аппарата яичников. Сдала все анализы на гормоны - все в норме. Понижен ферритин (29) и витамин Д (28,2) ЛПВП 0,71/ Индекс атерогенности 6.03. Антиген...
Здравствуйте. Мы лечим аденомиоз только гормональными препаратами, но только при наличии его проявлений. Это обильные и болезненные менструации и или межменструальные кровотечения, если у вас ничего такого нет, то лечение вам не нужно
Добрый день!У отца, 69 лет, сахарный диабет 2 типа, при ангиографии обнаружен атеросклероз брюшной аорты, подвздошных артерий и сосудов нижних конечностей. Оклюззии правой НПА, левой ВПА, левой ПБА, ПББА и МБА с обеих сторон. Гемодинамические значимые стенозы правой ПБА и...
Здравствуйте! Всему свое время, которое к сожалению у вас упущено. Если бы вы по поводу операции обратились намного раньше, то все прошло успешно. Сейчас очень высок риск гибели на операционном столе и послеоперационных осложнений. Шунтирование сосудов не экстренная операция. Постарайтесь стабилизировать состояние, подкорректировать коагулограмму, липидограмму, глюкозу. Возможно после стабилизации возможно что-то сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление матки после инсульта
5 ответовЗдравствуйте, у свекрови год назад был инсульт в лобной теменной доле (ГИ). Сейчас проводили обследование и нашли букет: камень в желчном 30 мм, полное выпадение матки и влагалища, цистоцеле, 2 миомы кальцинированные ( 12 мм и 7 ) мм) ,эндометрий 15 мм. Также у нее...
Здравствуйте, после перенесённого инсульта, необходима обязательна консультация невролога о том, когда можно и при каких условиях проводить операцию.