Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, боли в толстой кишке.
10 ответовЗдравствуйте! Уже около 6 лет страдаю СРК, болит слева снизу живота, ближе к пупку. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Колофорт, Дюспаталин, необутин и др. препараты принимала. Хотела узнать, есть ли хоть один препарат, который будет купировать боль сразу? Потому что боль...
Здравствуйте . Лечением диагноза срк занимаются два доктора : гастроэнтеролог и психотерапевт . Как правило , назначаются препараты которые вы написали -так же можно попробовать бускопан , дицетел . Если от них нет эффекта , то назначается психотерапевтом антидепрессанты для уменьшения болевого порока .
С февраля беспокоили боли не сильные и дискомфорт в правом подреберье. Я уже обращалась сюда с этой проблемой. По ссылке есть все анализы и узи+фгдс. https://sprosivracha.com/questions/4135539-vtoroe-mnenie-vracha Начала пить урсосан, в связи со сланжем в жп. Сейчас боли в...
Здравствуйте. По анализам признаков серьезной патологии кишечника не выявлено. Общий анализ крови в пределах нормы. Печеночные ферменты, амилаза и липаза также нормальные. По УЗИ описана густая желчь и признаки застоя в желчном пузыре, поэтому прием урсосана в такой ситуации обычно оправдан и как раз может уменьшать боли в правом подреберье. Фекальный кальпротектин повышен незначительно. Такие значения чаще всего встречаются при функциональных нарушениях кишечника, после погрешностей в питании, на фоне раздражения слизистой или после кишечной инфекции. При воспалительных заболеваниях кишечника показатели обычно значительно выше. Изменения в копрограмме не подтверждают СИБР и сами по себе не являются основанием для лечения. Рабепразол может немного менять микрофлору кишечника и иногда на этом фоне кальпротектин бывает слегка повышен. Урсосан на этот показатель обычно не влияет. Диагноз СИБР обычно подтверждают водородным дыхательным тестом с лактулозой. Без такого теста ставить его не совсем корректно. Альфанормикс применяют при подтвержденном СИБР. Панкреатин чаще назначают при доказанной ферментной недостаточности, по анализам ее признаков нет. Появление кашицеобразного стула может быть связано с изменением питания или употреблением молочных продуктов. Есть ли сейчас выраженное вздутие живота или урчание после еды?
Добрый день. С 2018 года мучает сибр, началось все после того, как переболела гепатитом А, долгое время не могли поставить четкий диагноз, был упор постоянно на желудок, но оказался кишечник. Только с 2022 года был поставлен верный диагноз. Но после курса лечения...
Здравствуйте. БАК последний норма. Копрограмма с воспалением. Анализы на дисбактериоз НЕ имеют клинической ценности и в настоящее время НЕ применимы в клинической практике. С учетом ваших данных : Полип желчного пузыря. Колит неуточненного генеза. Дообследование: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, дыхательный водородно метановый тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1капс 2р\сут 8-12 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, побочное действие от Альфонормикса
10 ответовДобрый день! Беспокоили метеоризм, непереваренная пища в кале, боли в жкт, отрыжка. Прошла дыхательный тест на СИБР, результат: Проведен тест с использованием препарата Дюфалак 30 мл, что соответствует 20 мг лактулозы. 0 мин - 0 ppm 15 мин - 1 ppm 30 мин - 1 ppm 60 мин - 3...
1. такой кальпротектин характерен для воспаления, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, так же и амебиаз бывает вялотякущий и длительное после него востановление 2. синдром раздраженного кишечника, они часто идут в тандеме с срк. 3. да, учитывая анамнез я бы рекомендовала повторить, для оценки слизистой кишечника. 4. усугубить ситуацию нет не может, курс как правило и назначается на 6 месяцев. 5. в течении 2-3 дней.
Боли, вздутие, СРК
16 ответовЖенщина 35 лет, рост 176, вес 67 кг. Беспокоит вздутие живота (его визуально видно даже), спазмические боли в нижней части живота и слева (в области кишечника). В первый день боли вызывала скорую, сказали живот мягкий, апендицита нет, сходите к гастроэнтерологу. Были...
Здравствуйте . Холестерин повышен впервые ? Анализ крови у вас хороший . По Копрограмма косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) . На этом фоне и вздутие живота. стул у вас какого характера ? Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена . Вам необходимы следующие анализы , если вы их сдавали прикрепите к вопросу : Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Колоноскопия Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Тест на Сибр и форлакс
5 ответовДобрый вечер. Из за продолжительного сильного вздутия, газообразования, врач назначила тест на сибр, но проблема в том, что я на постоянной основе практически пью форлакс. Насколько знаю его надо отменить. Как можно обойтись без отмены? Тест очень надо сдать, но и неделю без...
Виктория, здравствуйте! К сожалению, полностью обойти отмену слабительного перед дыхательным тестом на СИБР вероятнее всего нельзя, слабительные могут изменять скорость кишечного транзита, в результате чего влиять на показатели водорода. Поэтому их рекомендуют отменять примерно за неделю до исследования. В подобных ситуациях рекомендуют уточнить в лаборатории допускают ли они проведение исследования на фоне Форлакса и какой именно период отмены требуется по их протоколу. Если отмена обязательна, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом, как безопасно подготовиться к исследованию с учетом склонности к запорам. С-реактивный белок неспецифичен, 25мг/л (повышенный показатель), повышение может наблюдаться при инфекциях и различных воспалительных заболеваниях, в том числе заболеваниях кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение
Почти с рождения постоянное вздутие живота от любой пищи, даже от глотка воды. Сильное бурление даже внизу живота. Раньше ставили срк и Сибр. Проходила много разных схем с альфа Нормик и бактериофагами. Сейчас опять прошла обследование: кровь моча капрограмма,...
Добрый вечер! необходима диета: Питание дробное, каждые 3-4 часа. Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, не заглатывать воздух! Способ приготовления: отварное, запеченное, на пару, тушеное. Исключить на период обострения: Молоко, Сладкий йогурт, Кефир, Соки, Газированные напитки, Квас, Пиво, Алкоголь, Виноград, Изюм, Квашеную капусту, Бобовые в зернах, Грибы, Белые крупы (манка, белый рис) Свежую выпечку и изделия, содержащие дрожжи Фрукты и сырые овощи употреблять до 16:00. делали ли вы ФКС? Что у вас со стулом?
Несколько дней назад стало тяжело глотать . Будто забываю,нет глотательного рефлекса . Раньше было такое,но очень редко.Если запивать водой -нормально . Болит спина между лопаток ,при разведении ,сведении щелкает и болит . В грудине посередине Ком,бывает болит желудок ,еда...
Здравствуйте. Тяжесть при глотании, ощущение, что пища задерживается за грудиной, ком в груди, частая отрыжка и вздутие больше похожи на заболевание пищевода. Это может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(заброс кислоты из желудка), нарушение моторики пищевода или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Если пища проходит лучше после запивания водой, это также может говорить в пользу нарушения прохождения по пищеводу Боль между лопатками, щелчки при движении плечами, усиление боли при сведении и разведении лопаток, ощущение мурашек скорее указывают на мышечно-скелетную или неврологическую причину, а не на заболевание желудка С учетом дисфагии это состояние требует дообследования. В первую очередь желательно выполнить фгдс, если давно не проводилась, при необходимости врач может направить на рентгеноскопию пищевода с барием Также стоит обратиться к неврологу. При наличии онемения и болей между лопатками может потребоваться МРТ грудного и при необходимости шейного отдела позвоночника В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и невролога, выполнить ФГДС, при необходимости МРТ грудного или шейного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая кровь
16 ответовДобрый день! Проблемами с ЖКТ мучаюсь давно (запоры, вздутие, метеоризм и т.п.). Ставили СРК/СИБР. Недавно случилось обострение. В клинике сдала анализ на скрытую кровь - положительный. Пересдала анализ в КДЛ - оплатила два разных анализа (метод у обоих ИХА). Прикладываю....
Да,могут.