Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и назначение АД
6 ответовЗдравствуйте, уже пол года мучает жидкий стул , метеоризм, иногда учащенное мочеиспускание . все началось после длительного стресса, за пол года обследовала практически все включая колоноскопию.вес с 53 упал до 48, так и держится! По утрам у меня учащенное сердцебиение ,...
Здравствуйте, посетите очно психиатра или психотерапевта, к терапии срк совместно лучше подходить и комплексно, исключать тревожное расстройство. Если тревожное расстройство исключено, то в плане выбора можно амитриптилин взять в небольших дозах , более подходящий препарат, либо эглонил. Если будет сопутствующая диагностика от психиатра/психотеравпета , то тактика иная, другие антидепрессанты и эглонил не надо. Не все ад и не всегда дают вес, но пароксетин тяжеловат и не является препаратом первого выбора
Что делать с СРК?
4 ответаЗдравствуйте, у меня такая проблема. Мне 19 лет, и я уже 4 года мучаюсь с СРК. Началось у меня все еще в школе: частая диарея и особенно при тревожности. Я несколько раз проверялся и 1 раз лежал в больнице с этой проблемой. Все ставят СРК при этом говоря, что со временем мне...
Здравствуйте! В такой ситуации действительно возможно обратиться к специалисту в частном порядке, при этом это может быть как врач-психотерапевт (не психолог-психотерапевт), так и врач-психиатр - врачи обеих специальностей могут диагностировать и лечить расстройства психики. В таких случаях в рамках очного приема врач определяет первопричину - тревога вызывает диарею или диарея вызывает тревогу. Исходя из этого будет определяться конкретная тактика лечения: если первопричиной выступает тревожность, могут использоваться антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс, Феварин. Если же первопричиной выступает диарея, первой линией могут выступать антидепрессанты с антихолинергическим эффектом - если говорить простым языком - они будут закреплять стул: Амитриптилин, Пароксетин. Также возможно использование таких антидепрессантов как Венлафаксин и Дулоксетин.
Здравствуйте! Вес 35кг, не могу набрать уже более 5 лет. Болей никаких нет, только газообразование, урчание, переливание, вздутие к вечеру, слабость, сухая кожа. По анализам выявили лактозную непереносимость и Сибр. В прошлом году принимала альфа нормик, пробиотики, тримедат,...
Здравствуйте! СИБР, который не поддаётся лечению альфа-нормиксом дважды ,это сигнал, что нужно искать причину, почему бактерии постоянно возвращаются. Чаще всего это нарушение моторики кишечника, сниженная кислотность желудка, проблемы с желчеотделением или целиакия. При вашем весе 35 кг обязательно нужно исключить целиакию — это очень важно, потому что она даёт точно такую же картину Рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - н проверить уровень витаминов D, B12, фолиевой кислоты, железо и ферритин, цинк , так как при СИБР они часто снижены Из альтернатив альфа-нормиксу при СИБР используют метронидазол или комбинацию препаратов, но важнее устранить причину возврата бактерий. Прокинетики ,как правило, помогают улучшить моторику и не давать бактериям задерживаться. Если есть застой желчи рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты , например урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При приёме 1/4 амитриптилина на ночь на следующий день в обед мой сын испытывал тошноту. Ему 11 лет, амитриптилин назначил психиатр, по поводу СРК. Будет ли работать тералиджен, если его принимать вместе с амитриптилином в дозе 5 мг в сутки (от тошноты). Когда...
Побочные эффекты обычно могут сохраняться до 1-2 недель.
СИБР тест положительный
50 ответовЗдравствуйте, сдал дыхательно водородный тест на сибр, положительный. До этого сдавал ОАК, биохимический анализ крови, делал УЗИ всех органов, витамины микроэлементы, хеликобактер пирол, всё в норме вообщем. Дуется сильно живот после обеда, тянущие как спазмы боли области...
Смысла принимать с нистатином особого нет, а вот с Ципрофлоксацином нужно
СРК с тошнотой
6 ответовЗдравствуйте, у меня периодически обостряется СРК, мне его диагностировали еще в 2022м, но случается он крайне редко, обычно где-то раз в полгода/год. Обычно он бывает диарейным, один раз даже была практически вода. Сейчас из симптомов иногда боль в животе, вчера было...
Здравствуйте . Эффективность от терапии оцениваем на 4-5 день лечения. Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена , в таком случае к лечению должен присоединится психотерапевт . Тошнота так же может быть по многим причинам , так как центр тошноты находится в голове . Тошнота может быть при нарушение оттока желчи , при забросе желудочного содержимого в пищевод , при проблемах в шейном отделе позвоночника , сниженном ферритине . Поэтому для уточнения все таки рекомендую повторить анализы : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза , ферритин Узи внутренних органов Коппограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Проверить щитовидную железу Медикаменты Вы принимаете верно . К терапии добавьте пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней. Вместо необутина можно ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды он лучше уберет тошноту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СРК
6 ответовДобрый день! У меня СРК с диареей три года, с гастроэнтерологом было принято решение начать лечение АД. Назначенный препарат Золофт я пропила полгода в максимальной дозировке 150 мг, но к сожалению на нём симптомы только усугубились, хотя в других моментах препарат помог. До...
Успехов в лечении! ?
Лечение СРК
7 ответовДобрый день! Женщина, 41год Беспокоят спазмы, рези, вздутие, урчание (примерно последние 9мес) В основном после приема пищи. После дефекации проходят. Учащенный стул (не понос) бывает до 4-х раз в сутки (4-6раз/мес), иногда жидкий однократный стул. (в основном связан с...
Здравствуйте. как переносите молочные продукты, выпечку, хлеб,? когда принимали альфа-нормикс? не сдавали ли водородный дыхательный тест на сибр?
После перенесенной пневмонии и лечения антибиотиками постепенно стали появляться проблемы которые как снежный ком. Постоянное ощущение кислоты во рту (альмагель и тд от изжоги не помогает) , боли вздутие, бурление и в последствии проблемы со стулом и сразу проблемы по...
Здравствуйте. Антибиотики широкого спектра нарушают микробиоту кишечника и влагалища, а задержка транзита усиливает вздутие и рефлюкс. Замедление пассажа вызывает брожение, вздутие и застой в малом тазу, провоцируя рецидивы молочницы и вагиноза, Альфа Нормикс помогает ненадолго: подавляет флору временным курсом, но не решает проблему моторики. Без нормализации транзита симптомы возвращаются. В таких случаях обычно, акцент смещается с антибиотиков на регуляцию моторики и стула (осмотические средства, псиллиум, прокинетики). Повышенное внутрибрюшное давление из-за метеоризма механически выталкивает содержимое желудка вверх. Пока есть вздутие, рефлюкс сохраняется. При неэффективности Рабепразола исключают некислотный (желчный) рефлюкс, гиперчувствительный пищевод и функциональную изжогу. Частые курсы гинекологических антибиотиков без поддержки ЖКТ дают лишь временный эффект. Как правило в таких случаях обсуждаются: Подбор прокинетиков и объемных средств (псиллиум) для ежедневного мягкого стула. Временное ограничение ферментируемых углеводов для уменьшения вздутия. Замена антацидов на альгинаты, добавление прокинетиков. Сдача анализов перед назначением системных препаратов, отказ от эмпирических курсов антибиотиков. С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предыстория моего вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1206528-silnye-boli-v-zhivote-fermenty-gorstyami-lechenie-ne-pomogaet. Мне 40 лет, рост 177, вес - 70 кг. Если коротко - стал болеть живот в октябре 2021 г. Прошла лечение у гастроэнтеролога -...
Оценить эффект можно на 3-4 день лечения.