Лечение СРК — вопрос №2830963

Здравствуйте, Анастасия!
Судя по описанию, вы столкнулись с СИОЗС-индуцированной апатией, переход на Венлафаксин - отличное решение как в отношении симптомов СРК, так и в отношении купирования апатии. Основная тактика как раз заключается в переходе на СИОЗСиН, где воздействие осуществляется не только на серотонин, но и на норадреналин.
Умственная и физическая активность, память, активное внимание при приеме Венлафаксина не страдают, на момент выхода на рабочую дозировку Вы будете скорее наоборот ощущать активность и появятся силы не только на бытовые дела и базовую заботу о себе.

Здравствуйте!
По описанию на фоне приема золофта у вас наблюдалась СИОЗС- индуцированная апатия. Она имеет дозозависимый характер, начинается постепенно и полностью проходит спустя какое-то время после прекращения приема СИОЗС или смены антидепрессанта. Дело в том, что сертралин (золофт) как раз таки не подходит при СРК, который сопровождается диареей, потому что затрагивает серотониновые рецепторы кишечника, что и приводит к расстройству стула.

В вашей ситуации нужен антидепрессант, который будет закреплять стул и не будет приводить к повышению аппетита, в таком случае рассмотрите вопрос о переходе на венлафаксин - это дозазависимый антидепрессант, в определеннной дозе блокирует захват разных нейромедиаторов (дофамин, серотонин и норадреналин), то есть за счет дофаминового компонента оказывает активирующее действие, не вызывая апатию, так как дофамин отвечает за волю; положительно влияет на когнитивную сферу, память, внимание, за который отвечает норадреналин; нормализует настроение, влияет на тревожные состояния за счет блокады обратного захвата серотонина. Перейти на данный антидепрессант можно после постепенной отмены золофта по 25 мг каждые 7 дней, после полной отмены можно начать прием венлафаксина.

Венлафаксин есть в форме капсул и таблеток. У таблеток - короткий период полувыведения, поэтому его следует принимать 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов, часто дает синдром отмены после отмены препарата, так как быстро выводится из организма. Капсулы (пролонг) - лучше переносятся, принимают 1 раз в сутки, так как период полувыведения длительный, синдром отмены не дает, но дозировки есть только 75 и 150 мг. Можно начать прием с таблеток , по 37,5 мг и повышать по 37,5 мг каждые 7 дней до минимальной 75-150 мг/сут и перейти на капсулы.