Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простреливает в груди, нехватка воздуха скачки пульса с низкого 44 на пару секунд, до 140 кувырки в груди. Бросает в жар и пот. Обычно связанно с наступлением месячных. Но и без них самочувствие не очень. Нехватка воздуха, дрожь, голова постоянно болит. Раньше половина теперь...
Здравствуйте. По вашему описанию и результатам обследований картина больше соответствует вегетативной дисфункции с эпизодами аритмии (чаще всего экстрасистолии), чем серьёзному органическому заболеванию сердца. Нормальные ЭКГ и ЭхоКГ, отсутствие признаков ишемии и структурных изменений сердца — это ключевой момент, который говорит против опасной кардиологической патологии. Формулировка на ЭКГ «нельзя исключить нарушение передне-перегородочной локализации» чаще носит автоматический характер и без подтверждения по УЗИ сердца клинического значения не имеет. Показатель NT-proBNP 111 пг/мл для вашего возраста является пограничным и при нормальном ЭхоКГ не указывает на сердечную недостаточность. Описанные вами симптомы, а также связь с менструальным циклом — типичны для сочетания вегетативной дисфункции, гормональных колебаний и повышенной чувствительности к ритму сердца. Кратковременное снижение пульса до 44 также может быть вариантом вагусной реакции и само по себе при отсутствии обмороков не опасно. Назначение ивабрадина в вашей ситуации требует осторожности, так как он снижает частоту пульса, а у вас уже бывают эпизоды брадикардии, поэтому без контроля Холтера начинать его нецелесообразно. Для окончательного исключения значимых нарушений ритма рекомендовано повторить суточный мониторинг ЭКГ (желательно 24–48 часов), а также проверить ТТГ, ферритин, электролиты (калий, магний), так как их нарушения могут усиливать такие симптомы. В целом на основании представленных данных признаков опасного заболевания сердца нет, состояние неприятное, но чаще всего функциональное и обратимое. Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо при потере сознания, стойком пульсе выше 130, выраженной длительной боли в груди или нарастающей одышке.
Ципралекс тревожность
22 ответаВообщем промучался месяц на велаксине , вышел на дозировку 225мг, сна нет вообще, тахикардия постоянная, весь дерганный ходил, как на «шарнирах», сам по себе я тревожный человек, и в этом основная проблема была. Связи с врачом нет, только односложные ответы терпите, придете...
Здравствуйте. Так у Вас сейчас получается паралельно и ципралекс и венлафаксин и миртазапин? Плюс еще кветиапин? Венлафаксин, понятное дело, нужно убирать. Попейте его еще дней пять и отменяйте. После отмены можно увеличить дозу ципралекса - добавить сначала 5 мг, затем, через неделю, еще 5 мг. Тогда можно будет разделить его прием на утром и обед по 1 таблетке, так и действие его растянете до вечера. Кветиапин можно оставить на 2 приема - 25 мг утром и 50 мг на ночь,так будет эффективнее. Ну а миртазапин лучше заменить на тразодон. Этот препарат более сочетаем с СИОЗС.
Тревожность, тахикардия
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста, постараюсь быть краткой. Начну с того, что всегда была тревожным человеком, ответственным, всегда за все и всех переживаю. Но жила всю жизнь отлично. Сейчас мне 35, началось все с 2021 года примерно, связываю это с перенесенным ковидом. Но...
Здравствуйте! Вероятнее всего это тревожное расстройство. необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ). Для сна можно добавить тразадон. Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно. Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия. Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вегето-сосудистая дистония ВСД?
47 ответовЗдравствуйте! Мне ставят диагноз ВСД, ГТР и всякое такое в этом роде, но я очень боюсь, что это что-то серьёзнее… Периодически бывают панические атаки, постоянные экстрасистстолы, преимущество в вечернее и ночное время в положении лёжа Нарушение сна: начинает стучать сердце,...
Здравствуйте, да, ВСД такого диагноза нет, а у вас тревожное расстройство, и лечится оно очень эффективно антидепрессантами Фенибут не является таким препаратом. Препарат выбора это Сертралин или Эсциталопрам. И обязательно консультация психотерапевта.
Постоянная тревожность
2 ответаЗдравствуйте. Меня беспокоит постоянная тревожность. Я очень мнительная. Переживаю по поводу и без повода. Это очень мешает жить. В последнее время появился страх заболеть раком. Плохо сплю,прерывисто,сон не глубокий. Обострённое чувство ответственности. Я пробовала...
После курса магнелиса можно пропить ещё месяц Магнерот, а вообще тут надо все же больше работать с мышлением, Ваши страхи не обоснованны. Это защита организма, все страхи лишь у Вас в голове. Рекомендую выполнять дыхательную гимнастику, медитацию, больше позитивных эмоций, чтение литературы, есть книги, в которых описаны хорошие упражнения для избавления от тревоги. Поймите, что страх это реакция вегетативной системы, которую провоцируют Ваши мысли. В первую очередь надо учиться мыслить позитивно, позволить себе получать удовольствие от жизни, не пытаться контролировать ситуацию, принимать все как есть. Чего Вы боитесь , задайте себе этот вопрос, насколько Ваш страх реален, Вы осознаете, что он всего лишь плод Ваших мыслей. Каждый из нас не застрахован ни от болезней, ни от несчастных случаев, надо это принять и не придавать этому значимости, а боязнь лишь ухудшает качество жизни и не позволяет в полной мере насладиться всеми прелестями, учитесь испытывать радость в настоящем, а не тревожиться о будущем.
Постоянная тревожность
1 ответЗа последние два года я потеряла много близких людей. После чего у меня начались ночные ПА, постоянная тревожность. Мне 17 лет, мне скоро сдавать егэ, но я не могу сосредоточиться. Меня мучают мысли и при чем только негативные, я никогда не была суеверной, а теперь замечаю за...
Варварушка добрый вечер! При таком состоянии нужно начать с простого. Посетите на приеме психотерапевта. Очная консультация. Для начала можно начать принимать препарат Фенибут 250 мг 3 раза в сутки 2 месяца, Магне В6 по 2 т. 3 раза. Если не поможет доктор назначит другую терапию. Бояться этого не стоит, а вот помочь себе нужно. Также Вам поможет прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», читать можно не все главы, а выборочно. Дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу, к примеру выбрать вечерние часы. Можно начать занятия когнитивно-поведенческой терапией. Ведь именно этот вид психотерапии помогает в первую очередь при депрессии и наличии тревожных расстройств различной этиологии, прекрасно справляется с паническими атаками и многими другими расстройствами. Данный вид терапии очень эффективен. Он обучит Вас новым навыкам которые помогут в преодолении Вашего внутреннего стресса. Главное сейчас усвоить то, что это все поправимо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезмерная тревожность
1 ответЗдравствуйте,мне 15 лет,учусь в 10 классе. В этом году перешла в новую школу,затем начала замечать на себе взгл яды.Источниками взглядов являются учителя,сверстники,классы помладше. Это очень напрягает и морально давит. Мне кажется, что меня обсуждают ,кажется. что знают обо...
Здравствуйте. Попейте МагнеВ6 форте, Тенатен, Глицин, Персен- для повышения стрессоустойчивости. Поверьте люди заняты только собой, им нет дела до вас. А даже если кто то про вас и сказал что- то, это только лишь субъективное мнение отлельного человека. Работайте над собой, чтобы стать сильнее и устойчевее. Займитесь своим имиджем, внешностью, спортом, учёбой, найдите интересное хобби, общайтесь с людьми, которым вы интересны. Удачи и любви вам.
Сильная тревожность
5 ответовЗдравствуйте! У меня очень сильно завышена тревожность и это идёт с детства. Из-за постоянных стрессов у меня уже лет 10 запоры. Четыре года назад началась сильная чесотка, появляются прыщики, тело горит, кожа краснеет. Я лежала в больнице, пила антидепрессанты, не помогло....
Анна здравствуйте! Вы пили антидепрессанты по назначению врача? А проходили ли ? Конечно, все лекарства ,травы лишь как пластырь на открытую рану. Чтобы рана зажила, нужно обязательно устранить причину её образования. В вашем случае это стресс-точнее дистресс. Расскажите что именно привело вас в такое состояние?
Волнообразная тревожность
36 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Принимаю флуоксетин Ланнахер уже год в дозировке 40 мг — по 20 мг утром и 20 мг в 16:00. Начал приём в июне прошлого года из-за тревожного состояния, возникшего после перенесённого ОРВИ. К сентябрю самочувствие нормализовалось, и врач...
Здравствуйте. Попробуйте все же принимать препарат разово 40 мг утром. Так же течение зависит от многих факторов, недостаточной дозы поепаратов вашего эмоционального состояния, были стрессы, накопленная усталость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Велаксин тревожность
23 ответаПоставили тревожно-депрессивное расстройство Принимала ципралекс, но он не подошел Врач поменяла препарат на Велаксин Первую неделю принимала капсулы в дозировке 75мг - два дня, затем 75 утром и 75 в обед- неделю, затем принимала 150+150 Побочных эффектов не было, стало...
Екатерина. На дозировке 75 мг в сутки обычно пациент находится не менее 1 недели, далее можно выходить на 150 мг в сутки. если мы лечим тревогу, то лучше не превышать дозировку 150 мг в сутки (т.к. уже есть риски на бОльшей дозе, при активизации норадреналиновой и дофаминовой активности мозга, что усилится тревога). Если лечим еще и депрессию или только депрессию, то, да, примерно через 3 неделои от начала терапии допустимо выходить на 225 мг в сутки (на 1-2 недели), далее уже на 300 мг (на 1-2 недели), далее на 375. Дозировка свыше 225 мг в сутки уже не рекомендована для амбулаторного звена, но возможна, требует контроля за соматическим состоянием пациента. Таким образом, при дозировке свыше 150 мг в сутки усиление тревоги ожидаемо, слабости - возможно. Дозировка 150 + 150 мг утром + 150 в обед = что вы имеете ввиду????? 450 мг в сутки или 300 мг в сутки. (максимальная доза венлафаксина 375 мг в сутки, если что). Оценивать эффективность венлафаксина при тревоге и депрессии нужно не ранее, чем через 8 недель от начала терапии (оцениваем через 8-12 недель от начала терапии). Дополнительно: исследование гормонов "щитовидной железы", т3 своб, Т 4 своб, ТТГ, анти ТПО, общий анализ крови, ферритин.