Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после химиотерапии
19 ответовЗдравствуйте! Папе 62 года, в конце марта поставили диагноз ЗНО толстой кишки. С 6 по 8 мая была химия, 8 же выписали домой на 2 недели. Беспокоит состояние, не ест, только нутридринк еле как баночку в день, не может пить, как будто забыл, как это все делать. Сразу после...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и наиболее свежие анализы.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Постоянная аритмия
23 ответаДобрый день! У папы постоянная аритмия, Хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС стенокардия 3 фк.кл. ХСН с умеренно сниженной ФВ, 1 ст,2 фк.кл. ГБ 3 риск). Так же имеется ЗНО легких, проходит химиотерапию препаратом "Гемцитабин" Беспокоят постоянные приступы тахикардии,...
Да, эти препараты могут снизить пульс. Дигоксин лучше использовать после очной консультациис врачом. Есть возможность сейчас сделать экг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт или пэт
19 ответовЗдравствуйте! Вопрос в следующем: у мамы была ЗНО прямой кишки T3N1aM0, в 2024г прооперирована, выведена стома, затем через 6 мес стома закрыта. Проведено 5 курсов химиотерапии (кселокс). Регулярно раз в 3 мес делаем КТ и МРТ с контрастом. В августе 2025г на КТ выявили...
Здравствуйте Если исходно размеры лимфоузлов были установлены по КТ - то логично и целесообразно и в дальнейшем оценивать сиутацию именно по КТ ПЭТ - это не диагностическая панацея Более того, недостатком ПЭТ является ограничение по повторяемости исследования - так как его не рекомендуют повторять чаще чем раз в полгода КТ можно выполнять раз в 3 месяца
Дерматолог направила к онкологу
31 ответДобрый день. Сегодня была повторно у дерматолога. 3 недели назад доктор поставила диагноз актенический кератоз под вопросом. Сегодня снова сделала дерматоскопию и направила к онкологу для исключения зно На прием через неделю, но я очень переживаю. Прикладываю описание...
Здравствуйте. Диагностика актинического кератоза основывается не только на внешнем виде образования но на биопсии .Это наиболее достоверное исследование.В плане терапии при подтверждении диагноза используют хирургическое удаление образования.
Повышен холестерин при онкологии
28 ответовЗдравствуйте! Мне 49 лет, диагноз: С34. 8. ЗНО левого лёгкого с карциноматозом плевры, специфическим плевритом. MTS поражением печени, почек. St: 4 стадия, T4 N2 M 1b XTT-1 Начиная с 15.03.2024 проведено 6 курсов химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб). Затем до...
Здравствуйте! Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов. В настоящий момент допускают прием омега-3, например,омакор 1000мг 1 раз в день, до 2х мес. ЭКГ в пределах нормальных значений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маммография( BIRADS 4a, BIRADS 3)
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 52 года. Прошла обследование — маммографию. На которой выявлены образования в левой молочной железе BIRADS 4a, в правой молочной железе BIRADS 3. Прикрепляю снимок и описание к вопросу. На данный момент записалась на УЗИ и консультацию, ожидаю....
Здравствуйте! По результатам маммографии больше данных за кисту или фиброаденому, это доброкачественные образования. Но учитывая категорию BI-RADS нужна морфологическая верификация, т.е.пункция или трепан-биопсия под контролем УЗИ. Риск злокачественности от 2 до 10%
Билирубиновая энцефалопатия
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Я 16.01.25. родила своего первого ребёночка на сроке 35-36 недель. Малыш родился вес -3150, рост - 54 см. У меня группа крови В(-), у дочери А(+). Во время беременности антител не было. Но на 2 сутки ребёнок пожелтел и билирубин повысился до...
Здравствуйте, в первую очередь важен очный осмотр(оценка невротического статуса) и важно посмотреть нсг в выписке указано что у вас все хорошо.
ЭЭГ и УЗДГ
23 ответаДобрый вечер! Сыну 6,6 года. Слова пошли в 4 года,Занимаемся с 3-х лет с логопедом,в 4 года подключили еще лфк и массажы,до сих пор ходим на занятия. Диагноз поставленный неврологом: G93.8. Последствия резидуального поражения ЦНС. Синдром дефицита внимания со снижением...
Здравствуйте Атомоксетин вам рекомендовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желтуха у новорожденного
25 ответовДобрый день! Ребенок родился 05.06.2026, 3200 г, 52 см, роды естественные, 9/9 по апгар. На третьи сутки (8.06) появилась желтуха (общий билирубин 244,6), была проведена фототерапия, на следующее утро взят анализ, общий билирубин 238. Также прикрепляю клинический анализ...
Анастасия, здравствуйте! Билирубин, в целом, снижается медленно, желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни. Подобный уровень билирубина не опасен и лечения не требует. Токсичными значениями считаются значения выше 300, они опасны для малыша. В таких случаях рекомендуют только наблюдение в динамике.