Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость от Эсциталопрама
15 ответовЗдравствуйте! У меня была сильная тревожность и панические атаки. Выписали Эсциталопрам 1/2 на ночь, Тофизопам 1/2 утром и 1/2 в обед Нобен 1 утром и 1 в обед Глицин по 3 таблетки 3 раза в день. После двух недели приёма по этой схеме тревожность ушла, но остались...
Здравствуйте, Мария. Дело в том, что вы описываете симптомы адаптации, плюс побочные, нарушение цикла действительно бывает, но оно не связано с повышением дозы. Повышают обычно по 1/4 т при такой чувствительности. Вам либо отменять, либо увеличивать более мягко. Также есть вариант на 1/2 т посмотреть 2 недели, как будет состояние. Возможно вам хватит этой дозы. Сонливость постепенно уйдет. Если будет продолжать беспокоить , но результат будет лечения , тогда смещаем прием на вечер.
Здравствуйте. Подскажите, что мне делать? Я после вторых родов(к/с) стала быстро набирать вес. Сидела на всяких диетах сбрасывала очень мало. 2кг уходит, а 5кг приходит. Уже 4 года я все больше и больше становлюсь. Диеты перестали помогать. Всегда была стройной. Набрала уже...
Из препаратов могу порекомендовать вам: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Саксенда / Энлигрия Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0
Потеря аппетита апатия
48 ответовСделал анализ крови и узи брюшной полости. Все нормально кроме густой желочи. Что делать чтобы вернуться к обычному режиму . Мне 58 лет . Травили эписторхи 1.5 года назад . Сильная апатия потерял смысл жизни
1/для дообследования на описторхии- бакпосев содержимого 12 пк полученного при дуоденальном зондировании 2. консультация невролога на предмет депрессии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в животе, урчание, метеоризм. Слабость, сонливость, вероятны из за стресса в последний месяц. В анамнезе хр.атрофический гастрит, хр.холецисто-панкреатит. Ранее, у кого набдюдалась, тот врач гастроэнтеролог уже не работает. Сейчас принимаю колофорт пт 2т. между...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Урсосан в таких случаях не назначают. Слабость, сонливость могут быть проявление дефицита (например, дефицит витамина и железа), и тогда для диагностики может быть рекомендовано сдать витамин д, ферритин и уровень насыщения трансферрина железом в крови, но также и на фоне стресса (как проявление так называемого астенического синдрома). Также рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Рексетин, сонливость, аппатия
21 ответДоброго времени суток, уважаемые доктора! ❤️ Прошу помощи🙏 Поменяли препарат с Золофта на Рексетин 20мг, пила 7 недель, аппатия, и усталость, сонливость 🥱 перешла сама на 30 мг уже как 4 дня, сонливость и аппатия сохраняется, Когда должны наступить улучшения, и есть ли смысл...
Здравствуйте. Уточните, в связи с чем была произведена замена препарата? Присутствовали ли ранее описанные симптомы? До приема препарата? Или возникли на фоне приема рексетина? Нельзя исключить СИОЗС-индуцированную апатию, но в таком случае симптомы возникают исключительно на фоне приема антидепрессанта. Обычно в этих случаях рекомендую смену препарата на антидепрессант другой группы (СИОЗСН). Если же симптомы присутствовали и до начала приема препарата, то это свидетельствует о недостаточной дозировке и в данном случае было бы разумным рассмотреть ее повышение.
Добрый вечер. После физ.нагрузки - бега на улице появилась слабость, спутанность сознания. Ноги ватные, иду и будто проваливаюсь, хотя пока не падала ни разу😅 Уже 3 недели нет сил совсем, очень быстро утомляюсь, голова не работает. Временами получше, последние 2 дня больше...
Здравствуйте Прикрепите анализы крови к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, сонливость
1 ответЗдравствуйте, в последнее время не высыпаюсь. Сплю по 5-6 часов в сутки. На данный момент не могу спать больше, тк очень большая нагрузка. Но после учебы абсолютно не хватает сил. Подскажите пожалуйста, что делать. Вообще, хочу пить витамины, на данный момент пью железо,...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния: сдать анализ крови общий (исключить анемию) в биохимическом дефициты не выявим,но сможем косвенно оценить работу внутренних органов посмотреть липидный профиль (липидограмма), при повышенных показателях лпнп (плохого холестерина) показано проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может сужать просвет сосуда и ухудшать кровоснабжение головного мозга Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы. По результатам после выявления причины уже возможно проведение грамотной коррекции данного состояния
Слабость,сонливость
1 ответДобрый день. Подскажите,пожалуйста, что можно пропить для поднятия вит. Д. Анализы показали 24.6,ферритин 203
Здравствуйте Норма витамина D выше 30 Согласно клиническим рекомендациям, при выявленном дефиците витамина D применяются следующие схемы насыщения длительностью 8 недель: Ежедневный прием 6000-8000 МЕ в сутки что эквивалентно 12-16 каплям Вигантола или Аквадетрима ИЛИ: Еженедельный прием 50000 МЕ один раз в неделю что эквивалентно 100 каплям масляного или водного раствора Важно через 8 недель повторно сдать анализ. Если уровень витамина D пришел в норму, врач рекомендует перейти на поддерживающую дозу - 2000 МЕ в день (= 4 капли) Ферритин это не только депо железа но и маркер воспаления Поэтому для оценки насыщения, перегрузки и уточнения имеющихся воспалений оценивают СРБ, ОЖСС, % НТЖ, общий анализ крови Если принимали витамины и бады/добавки или капельницы железа, то такие цифры соответствуют достаточному насыщению
Слабость, сонливость
10 ответовДобрый день. Моему мужу 39 лет. Работа тяжелая физическая, работает по 12-14 часов. Сделали ЭКГ: Синусовая браликардия 48 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Феномен ранней реполяризации желудочков. Нарушение проводимости в системе правой ножки пучка Гиса.
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса снижена (брадикардия) связана с тем, что занимается физическими нагрузками, и это не опасно, на работу сердца не влияет ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; признаков ишемии нет; нарушение проводимости по правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы; Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет По ЭКГ противопоказаний для физических нагрузок нет ; В таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты , для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний), скажите сдавал отмеченные анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость,сонливость
3 ответаПодскажите по анализам, нет сил ,голова в тумане, постоянно спать хочу.Болела в январе ковид ср тяжести,недавно ходила на дневной стационар капельницы цитофловин+пикамилон+пирацетам ,должна прыгать но лучше не стало.Еще чувство постоянного голода,поела но как и не ела.Думала...
Анизоцитоз - это присутствие эритроцитов разного размера, это признак анемии, но он отмечен только при просмотре визуально. При автоматическом анализе признаков анизоцитоза нет, показатель RDW в норме, прибор осуществляет подсчет большого количества клеток, ему стоит доверять. Нужно проверить маркеры воспаления независимо от того, что сейчас нет пиелонефрита, поскольку СОЭ высоковато.