Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
27 ответовЗдравствуйте, получила результаты анализов, ответ и лечение терапевта не понравились. Анализ крови по ее словам , повышенная мочевая кислота , низкая концентрация железа. Железо , согласна , моя проблема , сказала пить препарат железа, квашенная капуста, зелень и говядина....
Кристина, здравствуйте ! По анализу крови чуть повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты на кетогенной диете частое явление, особенно в первые 1–4 месяца адаптации. Когда организм переходит на сжигание жиров, вырабатываются кетоновые тела в частности, бета-гидроксибутират. Кетоны и мочевая кислота выводятся почками через одни и те же каналы. Почки в первую очередь выводят кетоны, задерживая мочевую кислоту в крови . Гемоглобин и ферритин по анализу абсолютно на хорошем уровне. По представленным анализам в дополнительном лечении нет необходимости. Достаточно просто пить больше чистой воды в течение суток 🙏🏼
Что делать если повышена соэ
19 ответовДобрый вечер! У моей дочери 22 года , при сдачи анализов долгое время сохраняется повышенная соэ и мочевая кислота , по геникологии проблемы с месячными долгое время не было , потом идут остановить не можем , уже год пьет Дюфастон. Полная при росте 160 см, вес 145 кг....
В таком случае рекомендуют продолжить фебуксостат (подагрель) и провести контроль мочевой кислоты через два месяца
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле
11 ответовДве недели назад появились высыпания на спине, груди, животе, красные отдельные пятна, при проявлении зудятся, так же пятна и на затылке, тоже зудятся. Обратилась очно к дерматологу поставил диагноз- аллергический дерматит, сдала анализы, АЛТ- 143, АСТ- 259, мочевая кислота -...
Здравствуйте! По описанию появление зудящих красных пятен с последующим побледнением может соответствовать аллергическому дерматозу или крапивнице. При этом впервые возникшая сыпь не обязательно означает сформировавшуюся аллергию: подобные высыпания могут появляться после инфекций, на фоне приема лекарств, БАДов, витаминов, новых пищевых продуктов или средств ухода. Перегиб желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ причиной такой сыпи не являются. Положительная динамика по АСТ и АЛТ есть, но показатели пока остаются повышенными. Имеет смысл определить билирубин общий и прямой, ГГТ, ЩФ, КФК, повторить АЛТ и АСТ. Также исключают вирусные гепатиты В и С. Повышение трансаминаз может встречаться в том числе при лекарственном поражении печени. Поэтому важно оценить все препараты и БАДы, которые использовались в последние недели. Для уменьшения зуда в подобных случаях применяют антигистаминные препараты , например цетиризин 10 мг 1 раз в сутки коротким курсом 7-10 дней. Какие лекарства, БАДы или витамины принимались за месяц до появления сыпи?
В феврале этого года, после очень сильного приступа подагрического артрита (мочевая кислота 650++), после курса аркоксиа -90, был назначен прием аллопуринола (сначала 100, затем 300) плюс диета. Мочевая кислота снизилась до 450, Но боли, правда терпимые, продолжались. Все это...
Здравствуйте, Леонид. Аллопуринол рекомендуется принимать постоянно в дозировке 100 мг 1 раз в день под контролем мочевой кислоты. Рекомендуется снизить мочевую кислоту до 360. В случае, если на аллопуриноле, при достижении нормальных цифр мочевой кислоты, приступы возникают требуется замена аллопуринола на фебуксостат по 80 мг ежедневно.
мне 56 лет вес 88 кг. рост 164. в мае начались отеки. сдала анализы.: ТТГ 52 Антитела к ТПО больше 500. , холестерин 9,1; мочевая кислота 466; гликированный гемоглобин 5,2; Креатинкиназа 467, креатинин 107, эндокринолог прописала Л тироксин в дозировке 75, витамин Д . ...
Здравствуйте! Я врач эндокринолог Квантулов Мурсалим . Отеки могут быть связаны с ранее выявленным гипотиреозом, однако при нормализации ТТГ и повторном появлении симптомов рекомендуют исключить другие причины. Гипотиреоз мог вызвать повышение холестерина и КФК, отечность и нарушение чувствительности кистей. Утренняя скованность и онемение также могут быть связаны с синдромом запястного канала. Рекомендую проверить общий анализ мочи, альбумин и общий белок крови, креатинин с расчетом СКФ, электролиты, КФК, ТТГ и свободный Т4. Также рекомендуют оценить возможную связь симптомов с приемом аторвастатина, учитывая исходное повышение КФК до 467. Мирена не является наиболее вероятной причиной описанных симптомов. Где именно возникают отеки, на лице, кистях, ногах или по всему телу? Остаются ли ямки при надавливании? Отеки сильнее утром или вечером? Есть ли прибавка веса за последние недели? Есть ли одышка, сердцебиение, повышенная утомляемость? Изменилось ли количество мочи, есть ли пена в моче? Продолжаете ли принимать L тироксин 75 мкг? Как давно принимаете эту дозу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился палец
11 ответовДобрый день. Нужна консультация, на обоих ногах воспаляется сустав большого пальца, мочевая кислота была 500 сбили до 200 принимал Колхикум и Аденурик , на постоянной основе оставили прием Аденурика 80 мг по 1/2 таблетки. Сустав воспаляется по 3-4 раза в месяц, мочевая...
Поняла вас. При тяжелом приступе артрита , а также когда они часто повторяются, нужно увеличивать интервал приема противовоспалительных средств. Поэтому сейчас лучше принимать так: колхицин 0,5 мкг по одной таблетки три раза в день, ИЛИ налгезин 550 мг два раза в день, омепразол 20 мг натощак, строго две – три недели. Так же строго соблюдать диету, а также выполнять местное лечение: аппликации с димексид 10.0+ вода 10.0 + 1 ампула дексаметазона, на 30 минут каждый вечер прикладывать, после смыть водой, делать 10 дней. АдеНурик продолжайте принимать
Ревматоидный фактор 94,8
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 57 лет. В прошлом году в мае заболела, распухли суставы на коленях, кисти рук, температура, горело огнём тело были сильные боли, СОЭ 50, СРБ положительный, мочевая кислота 376. После курса лечения, антибиотиков, милурит, аркоксия стало лучше. Примерно...
Здравствуйте. Скажите, сейчас мелкие суставы кистей, стоп, коленные суставы болят, припухают? Суставы болят сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность в суставах есть? Боль в пояснице появилась остро и резко? У Вас сейчас состояние менопаузы? Если да, то с какого возраста? Рост у Вас не уменьшился?
Метастазы в костях и печени
28 ответовДобрый день. Операция проведена, мастэктомия, 13 сентября 2013г. Стадия 1, метастазы 0. Спустя семь лет, в апреле 2020 года, выявлены метастазы. Назначено лечение Золендроновая кислота и Аримидекс. Почему не назначают химиотерапии или химиоэмболизацию. Биохимический анализ...
Здравствуйте. Переделывали ли ИГХ? Или врач ориентируется на ИГХ ОТ 2013г.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
17 ответовХолестерин выше нормы 7.34, лпвп 1.67, лпнп 5.05, узи сосудов шеи - справа стеноз ОСА 19%. При назначении статинов для снижения холестерина начинается боль в мышцах, коэнзим Q 10, не помогает, бемпедоивоя кислота не подходит, повышена мочевая кислота. Ингибиторы PCSK 9...
Здравствуйте, а какие препараты из группы статинов вы уже принимали ? Оценивали аст, алт, кфк на фоне принимаемой терапии ? Пробовали небольшую дозу статинов в комбинации с эзетемибом ? Целевое лпнп -менее 1,8 ммоль/л ;