Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 47 лет. Не женат. Вероятно у меня депрессивное состояние, не хочется ни с кем общаться отсутствует мотивация, откладываю дела, не беру трубки, срываюсь на близких по любому поводу, не ценю и не люблю себя, ищу и нахожу врагов, не могу сосредоточиться,...
Здравствуйте, Константин. Существуют разные схеме лечения. Обычно медикаменты назнаявют, когда у пациета острое или серьезное расстройство с большим списком проблем в разных сферах жизни. Медикаменты только прикрывают симптом, снижают тревогу беспокойство и страх. Это очень хорошо подходит, потому что действие очень быстроеи результат сразу. Но таблетки не убирают причину, над причиной работает психотерапия. Но она нк поможет сразу. И через 2 недели не поможет, а как то это время жить нужно и хочется, что бы жизнь была немного лучше, а в перспективе после помогла уже психотерапия без таблеток. В таком случае при индивидуальной консультации обговариваются варианты. Только психотерапия или психотерапия и медицинская поддержка. В вашем случае, как вы описали самочувствие, не вижу необходимости бежать за антидепрессантами и сразу их начинать, это очень длительное и серьёзное лечение и нужно взвесить все за и против. Рекомендовал бы найти и выбрать врача (желательео очно), начать психотерапию и уже в ходе неё смотреть динамику, лекарства можно подключить в любой момент.
Был у психиатора,психолога,психотерапевта в итоге вынесли диагноз-"ТЯЖЁЛАЯ ДЕПРЕССИЯ".Ничего не хочу и не могу делать.Просыпаюсь,настроение ниже среднего.Потом мне начинает хотеться жалости и помощи от любимого человека(его нет и не будет).От этих мыслей моё настроение...
Здравствуйте! Я думаю Вам нужно обратиться к другому психиатру, транквилизаторы Вам не помогут, сколько бы Вы их не принимали. А вообще я когда начала читать Ваше обращение, то думала, что пишет мужчина лет 40. Но Вам всего 17 лет! У Вас вся жизнь впереди! Вы можете ещё получить образование, состоятся, как личность и очень даже успешно! О смерти Вам ещё рано думать, лет через 60 задумайтесь, не сейчас. Так, что обратитесь к своей маме и она Вам поможет найти хорошего специалиста. Удачи, Вам, молодой человек! Надеюсь у Вас все будет хорошо!
Добрый день! 8 месяцев назад покурил ПАВ (гашиш). После этого по мнению врача получил психоз (но не факт), из симптомов были: взвинченность, бодрость именно на психическом уровне, тревога, чувство словно 5 чашек кофе выпил, меньше уставал и сейчас меньше устаю, чувство словно...
Здравствуйте. Первым делом - полный отказ от психоактивных веществ. Из предложенных схем - обе так себе. Если полностью исключены ПАВ, я бы назначил кветиапин и ламотриджин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 28 лет, ребенку 11 месяцев. Ребенок очень желанный. Муж работает из дома, постоянно помогает с ребенком, но я устала. Бывали ранее периоды без настроения, но сейчас этот период затянулся. Около 2,5-3 недель я каждый день без настроения, а если оно есть, то меня выбивает...
Здравствуйте. По вашим симптомам могу предположить у вас неврастению - это своеобразное выгорание. Возникает у женщин в декрете из за нарушенного режима отдыха , вынужденной изоляции, ежедневными бытовыми обязанностями , часто - материальными трудностями и зависимостью в этом плане от мужа. Основное лечение - это, конечно, устранение вышеперечисленных факторов насколько это возможно. Больше отдыхать, спать, делегировать свои обязанности, находить время на общение с подругами. Если же состояние носит длительный характер - нужно подключать медикаментозную терапию.
Результаты холтера
15 ответовЗдравствуйте! К врачу только смогу попасть спустя 2 недели, подскажите, сильно ли плохие результаты? Депрессия сердца это сердечная недостаточность? Увидела, что ишемическая депрессия приводит к инфаркту, теперь не могу уснуть
Здравствуйте! Приложите все заключение полностью, пожалуйста. В связи с чем проводили исследование?
Тревожное расстройство/Депрессия
5 ответовВсем добрый день! На протяжении уже нескольких лет страдаю тревожно - депрессивным расстройством. В феврале 2024 года обращался к психотерапевту, который прописал паксил до 20 мг. в сутки. Также нейролептик "Тералиджен" 1 таблетка при приступе. Могу сказать, что препарат...
Здравствуйте, если ранее не была выражена подобная симптоматика, то можно предположить развитие СИОЗС индуцированной апатии, бывает порой такой побочный эффект у ад, тогда мы меняем группу ад( на дулоксетин или венлафаксин). Если и ранее была подобная симптоматика, но стала выраженнее , то учитывая то, что и тревога не полностью купирована, в таких случая дозировку ад далее увеличивая, подбирая дозировку индивидуально. Никаких данных за шизофрению по вашему описанию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Взаимодействие препаратов
6 ответовЗдравствуйте! Я наблюдаюсь у врача, но она сейчас в отпуске, а у меня началась депрессия. Я принимаю на постоянной основе Зелдокс и депакин, и вчера допила курс Стрезама, уже неделю у меня началась депрессия, она у меня была уже год назад потом ушла. Интересует можно ли...
Здравствуйте. В связи с каким заболеванием принимаете лечение?
С рождением ребенка (5,5 лет назад) появилась сильная тревога по поводу него, "трясусь" буквально за все. Пробовала работать с психологами, магний, валериана, пустырник - все это ни о чем. Года 2 назад стала замечать, что сложно заставить себя почистить зубы и прочие...
Здравствуйте! У золофта накопительный эффект. Он не может давать сразу эффект. Полный эффект наступает только через 4 недели от выхода на минимальную рабочую дозировку 100мг в сутки. На 75мг ее не будет. Также подъем дозировки крайне медленный. Обычно повышают по 25мг каждые 3 дня, а не 2 недели. Так только оттягивается время наступления эффекта. Феназепам и клоназепам не рекомендуется назначать так длительно. Максимум до месяца, т к они могут вызывать зависимость. В целом при подозрении на БАР обязательна консультация психотерапевта или психиатра. Невролог не имеет права ее лечить, а антидепрессанты при БАР назначаются коротким курсом, т к затем можно уйти из депрессии в манию. В таких случаях лучше перевести вопрос психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.