Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Растяжение связок голеностопного сустава
19 ответовДобрый день. 16 декабря дочка, 14 лет подвернула ногу. 17 начала жаловаться на боль. Отека и покраснения нет. Поехали в травмпункт. Сделали рентген. Перелом исключили, поставили растяжение. Никакого лечения не назначили, просто наложили гипсовую лангету, врач предложила...
Здравствуйте. Вам сделали рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Перелома нет. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Тяжесть повреждения связок и сухожилий можно будет оценить на УЗИ после снятия гипса. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях, на гипс не наступать. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Если болей нет, то на период ношения гипса никакого дополнительного лечения не проводится. Среднее время фиксации в гипсовой повязке 2 недели. 3. После снятия гипсовой повязки ещё пару неделю бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии будет показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования Дата: 10.03.2024 Время: 13:09:00 Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла) Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава. Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава, артроз
4 ответаПолучила травму колена (удар сзади) месяц назад, боль не проходит. Сейчас болит не только колено, а нога полностью, от колена до пятки. Колено отекает. Сделала и КТ, МРТ. Заключения прикрепляю. Как лечить.
Здравствуйте. Сейчас нужно убрать воспаление, отёк и симптомы уйдут. Потом ввести в сустав гиалуроновую кислоту для смазки и Хронотрон для регенерации. Физиотерапия, массаж и история будет закончена. Но если симптомы рецидивируют, то нужно очно исключать синдром медиальной складки. Если подтвердится (там специфические тесты есть) - только артроскопия. Сейчас на фоне воспаления проверка симптомов точный ответ не даст. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! 24 октября 2017 г. неудачно упала, повредив плечо. В травмпункте на снимках повреждений костей не было. Ходила, в повязке, индовазин, диклофенак пластырь, компрессы, обезбаливающие, сделала 4 укола в сустав дипроспана, 1-через неделю, боли...
У Вас был частичный разрыв вращательной манжеты плеча и похорошим делам нужно было сразу оперировать. Сейчас НИКАКОЕ консервативное лечение результатов не даст. Прекращайте колоть Дипроспан. Он сейчас делает только хуже - приводит к дегенеративным изменениям. Вам показана лапароскопическая операция в объеме ревизии ротационной манжеты и всех связок, сшивание повреждение, возможно, пластика сухожилий. В Сочи не знаю, кто этим занимается. В Краснодаре доцент Волков Александр Васильевич. Вот его профиль https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/ с координатами. Он именно коленом и плечом занимается. Убедительно рекомендую прибыть к нему на консультацию с МРТ.
Закрытая травма коленного сустава
12 ответовЗакрытый оскольчатый внутрисуставной перелом обоих мыщелков правой ББК без смещения. Метоэпифизарный Вопрос Скажите нужно ли делать операцию по установке пластины или можно обойтись гипсом ?
Каждые 4 недели делают контрольные снимки и принимают решение, исходя из увиденного. Средние сроки в гипсе 8 недель, но может быть, и больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста,получил удар в плечо,выросла шишка,боль в этой точке при двигательной работе рукой,плечо стало ниже,боль ноющая особенно на холоде уже 3 месяц,,пройдет ли боль и восстановиться ли рука без хирургического вмешательства,если выполнять физические упражнения
Сделайте рентгенографию плечевого сустава. Будет хоть что-то понятно.
Травма правого плечевого сустава
20 ответовЗдравствуйте.Мне 51 г.20.01.25 при выходе из автобусе упала на правое плечо и колено.Тут же пошла в травму,сделали рентген,сказали перелома нет,поставили диагноз растяжение связочного аппарата.Дали рекомендации(во вложении)и отправили к травмотологу по месту жительства.Через...
🟢 Добрый день 🟢 Надо ли ещё к вашему лечению Артру или иньектран? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, этот бессмысленная трата денег 🟢 От этих препаратов есть риск кровотечения и разве можно их принимать совместно с НПВП и Ксарелто? ➡️ ➡️ ➡️ Риска кровотечения нет
Застарелая травма плечевого сустава
12 ответов1, 5 года назад , в результате тяж физ нагрузки травмировалось плечо , появилась шишка в районе ключицы, плечо болело, ограничивало движения . Сделал укол дипроспана, боль ушла . 3 недели над стало болеть плечо , боль усиливалась при нагрузке на плечевой сустав , сейчас...
Здравствуйте. На МРТ описан стресс-перелом акромиального конца ключицы. Как это возможно, если травматического воздействия не было и боль усиливалась постепенно? Такое возможно. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано ношение ортеза Дезо 1 мес. Потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ. В таких случаях обычно рекомендуют - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. В сустав ничего колоть пока не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок коленного сустава
8 ответов2 недели назад было растяжение связок коленного сустава, гель кетопрофен, и обезболивающие Найз не помогают, какие могу поколоть уколы для облегчения боли? От таблеток болит желудок
Здравствуйте, Ольга. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис раствор для в/м введения 15 мг/1,5 мл с Нольпазой (для зажиты желудка, всё равно нужно) 3-5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.