Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рпж простаты и образование на почке
22 ответаДоброе утро, скажите пожалуйста, брат 51 год, поставили рпж ацинарная аденокарцинома, по глисону 7(3+4) Т2бN0M0, предложили операцию, он согласился, сейчас проходим до обследования, чтобы дали направление уже в стационар на консультацию к хирургу, и вот делали кт грудной,...
Спасибо! С праздниками! Здоровья Вам!
01.07.2022 была операция. Илеостомия. Биопсия опухоли. Дренирование брюшной полости. Диагноз: ЗНО слепой кишки с прорастанием в парьетальную брюшину. По результатам гистологии: хронический колит. 17 февраля 2023 года был оперирован в онкологии Новосибирска, опухоль слепой...
Татьяна, есть результаты последних мскт обп? Есть ли метастазы? Прикрепите последнюю выписку онколога Если по дренажу есть отделяемое, то вероятнее всего оно асцитического характера. Дренаж не навредит сейчас.
Рак легкого
20 ответовЗдравствуйте, в анамнезе ацинарная аденокарцинома верхней доли правого легкого. Выполнена лобэктомия 17.10.2022. В левом легком обнаружен очаг с ровными контурами (на КТ не описаны, только в заключении), он вырос на 1 мл к январю 2023, и снова на 1 мл к апрелю 2023. 16 июня...
Это только предположение!! Так можно будет сказать (или наоборот не сказать) только после гистологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как нам лучше поступить. Мужчина 74 года, была аденокарцинома прямой кишки, перенес 2 ишемических инсульта 2019 год и в 2024 году после операции по закрытию колостомы. После второго инсульта состояние ухудшилось,снижение памяти,замедленная...
Доброй ночи! По документам у Вашего мужа выраженный атеросклероз сонных артерий, но критического стеноза пока нет. Самое важное это по КТ максимальное сужение левой внутренней сонной артерии около 60%, справа стенозы меньше. Для операции на сонных артериях самый убедительный эффект получают при стенозе больше 70%. При 50-69% решение принимают очень осторожно, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и после инсультов В данном случае возможно, что риск операции и наркоза сопоставим или даже выше потенциальной пользы. Тем более невролог уже указал, что противопоказаний к операции нет, но и показаний срочно оперировать тоже не видит. На фоне диабета с сахаром 11-13, перенесенных инсультов, когнитивного снижения и онкологии риск осложнений выше Как правило, в похожих случаях рекомендуют максимальную медикаментозную профилактику. Очень важно добиться сахара хотя бы менее 8-9. Без контроля диабета бляшки будут прогрессировать быстрее Рекомендуют постоянный прием статина в высокой дозе Розувастатин 20-40 мг на ночь длительно или Аторвастатин 40-80 мг длительно, под контролем АЛТ, АСТ. Также нужен Клопидогрел 75 мг 1 раз в день длительно или Аспирин Кардио 100 мг. Давление желательно держать около 130/80 Я бы советовал получить еще мнение сосудистого хирурга именно из крупного сосудистого центра Пока по представленным данным разумнее выглядит консервативное лечение и наблюдение с УЗИ сосудов шеи каждые 6 месяцев. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Женщина 38 лет:8500/3 - Инфильтрирующая протоковая аденокарцинома, Рак левой молочной железы cT1сN0 M0 G2 (рТ1сN0 Lv0 Pn0 R0 G3) стадия IA. Люминальный тип В, Her2neu-негативный подтип. ER: 8 - позитивная, PR: 8 - позитивная. Была проведена радикальная мастэктомия по...
Здравствуйте. По результатам всех обследований речь идёт о злокачественном процессе молочной железы Люминальный В HER2 отрицательный тип опухоли, с наличием высого Ki67 и степень дифференцировки G3. Даже несмотря на то, что размер опухоли небольшой и речь идёт о первой стадии, химиотерапия необходима. Именно эти два фактора Ki67 и G3 в вашем случае являются неблагоприятно прогностическими. Поэтому определено да, нужна. Используется в таком случае две схемы и наиболее оптимальной, по моему мнению является DC 4 курса (доцетаксел +циклофосфамид). Далее уже будет гормонотерапия с овариальной супрессией учитывая ваш молодой возраст.
Сахар больше 20
8 ответовПодскажите пожалуйста что нам делать. У мужа онкология аденокарцинома лёгкого 4 стадия. Кроме того у него сахарный диабет 2 типа. Нам выписали таблетки глеклазит 120 мг до еды утром. Также нам выписали инсулин Тресиба 100 ед мл и Туджео 300 ед мл. Утром сахар 9 -11 на тощак....
Здравствуйте Инсулин Тресиба и Туджео - это два продленных инсулина (действуют в течение 24 часов и более). Вам нужно заменить инсулин Туджео (продленный) на короткий - данные инсулины помогают снизить уровень гликемии после еды и инъекцию делают перед едой (например, актропид , хумалог=ринлиз, новорапид=ринфаст). При начале применения коротких инсулинов обязательно отменить гликлазид (данные препараты противопоказаны к совместному применению)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моей свекрови следующий диагноз: аденокарцинома G1 кардиоэзофагиального перехода. Ей 75 лет, имеются сопутствующие заболевания. В декабре 2024г установлена гастростома. В настоящее время питается перемолытыми продуктами и специальным питанием. Всего в день 5...
Здравствуйте 1. Обьем употребляемой воды рекомендуется увеличить Здесь нет жестких рамок! Количество приемов воды по 30 гр можно увеличить кратно - до 6-8 раз в день. Потом можно и увеличит обьем 2. Проблема разрешится после восполнения жидкости 3.это не столь желательно в данной ситуации. Самый лучший и физиологичный путь - перорально (в данном случае - через гастростому). Внутривенное восполнение- это крайняя мера 4. Хорошо себя зарекомендовало мягкое слабительное - Дюфалак (Лактулоза) 5. Можно все в разумных пределах Но лучше избегать сладкое, простые углеводы, мучное Основной акцент на белке Обязательно рекомендуют использовать для нутритивной поддержки - Нутридринк компакт протеин
Пятна на коже
31 ответДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи: пару месяцев назад на локтевом сгибе появились два пятна . Не чешутся , не болят , просто внешне их вижу и всё. На днях заметила еще одно подобное , но меньше на той же руке между этим локтем и кистью . Тоже только внешняя видимость...
Здравствуйте, Ирина Обработайте пятна йодом Фото приложите
Лучевой цистит
11 ответовЗдравствуйте! У моего отца 60 лет обнаружили рак предстательной железы T3bN0M0, ISUP 2, стадия 3, клиническая группа 2. Ацинарная аденокарцинома предстательной железы,. общая сумма по Глинсону 7 (3+4). Назначена гормональная терапия Гозерелин 3,6 мг 1 раз в 28 дней на 6...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать С онкологических позиций при 3 стадии было назначено грамотное лечение - гормонолучевая теарпия По завершении лучевой терапии гормонотерапия продолжается до 3 лет!! Лучевой цистит и явления простатита часто встречаются после лучевой терапии При этом важна грамотная терапия Обычно используют: - Тамсулозин по 1 капсуле в день длительно - месяцами - курс из 7-10 дней - ректальных свечей с Диклофенаком Вы пишите про катетер - он установлен в мочеиспускательном канале? или это цистостома - то есть прокол через живот?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стома кровоточит
12 ответовЗдравствуйте! Маме (58 лет) проведена лапороскопическая операция по удалению опухоли прямой кишки (аденокарцинома 3 стадия), выведена временная стома, 3 дня назад выписана со стационара, все шло штатно. Позавчера впервые сами поменяли калоприемник, все сделали по инструкции....
Ничего специально в рану закладывать не нужно, тем самым заживление затянется. Каждый раз меняя калоприемник промывайте физиологическим раствором, водным раствором хлоргексидина. Далее на чистую сухую кожу наносите например цинковую мазь, и приклеиваете сам калоприемник. Калоприемник должен иметь правильное отверстие, покрывая всю поверхность кожи, чтобы кишечное содержимое на нее не попадало. В отношении кровоточивости раны, она будет уменьшаться и заживать самостоятельно.