Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые падания головой у малыша
7 ответовЗдравствуйте, малышу сейчас 8.5 месяцев. Делали УЗИ головного мозга в 1 месяц все было хорошо. Потом начались частые падение: два раза с кровати в возрасте до 4-х месяцев, сейчас частые падения головой об пол, поскольку малыш учится ходить, также было падение вниз головой с...
Здравствуйте, мрт нелаиь не нужно, достаточно наблюдения невролога и нсг в динамике пока не закрыт родничок, тем более малыш активный, и ничего не беспокоит Будьте здоровы!
Экстрасистолы, АВ-блокада
12 ответовДобрый день! Месяц назад стал замечать перебои в сердце - сердце будто замирает и дает толчок, и т.к. регулярно измеряю электронным тонометром АД и пульс, то замерив в очередной раз заметил на тонометре пульс 38, потом регулярно в течении недели пульс был 38-45 ударов....
Здравствуйте! По холтеру действительно есть повышение числа желудочковых экстрасистол (норма до 1000). Просто тонометр не мог их считать, поэтому показывал пульс в два раза ниже. В таком количестве и при здоровом сердце они не представляют опасности! Однако перед холтером этацизин можно было не отменять, наоборлт, надо же видеть как работает препарат. Что касается Ав блокады 1 степени, она представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Этх совершенно не опасно! Лечить не надо. Но конечно важно обследлваться для выяснения причин экстрасистол. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния. Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения. Не сдавали вышеописанные анализы?
Повышенное значение КФК
20 ответовЗдравствуйте! С 04.03.2025 года принимаю статины "Крестор". Дозировка - 40 мг, с 26.12.2025 - 10 мг. За год холестерин общий снизился с 8.00 до 4.4 ммоль/л. Холестерин не-ЛПВП снизился с 6.4 до 2.7 ммоль/л. ЛПВП повысился с 1.63 ммоль/л до 1.71 ммоль/л. ЛПОНП понизился с 1,...
Здравствуйте. Согласно официальным документам противопоказанием для дальнейшего приема статинов является повышение КФК более чем в 5 раз - а согласно анализам повышение минимальное - менее чем в 2 раза и не значимо . В анализах липидного профиля цель лечение не достигнута- это ЛПНП ниже 1,4 с учетом бляшки максимальной до 60% сужения просвета и оптимально будет также продолжить Крестор 40 мг как эталонный Статин и Липобон 10 мг 1 раз в день . Показанием для хирургического лечения является бляшки более 75% сужения . Правильно подобранное лечение и контроль факторов таких как давление, уровень сахара, курение основа лечения . А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства на сосудистую стенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск трисомии 21 1:216
11 ответовДобрый день! По результатам первого скрининга КТР 61мм, ЧСС 163, ТВП 2мм, носовая кость визуализируется. Свободная бета-субъеденица ХГЧ 3,200 МОМ, PAPP-A 0,948 МОМ, PIGF 0,647 МОМ. Маточные артерии PI: 1,250 МОМ Среднее артериальное давление: 0,9072 МОМ Трисомия 21...
Здравствуйте, не переживайте. Риски при 1 скрининге рассчитываются в общем, учитывая ( возраст супругов , хронические заболевания , предыдущие беременности) высокой группой риска считается то, что меньше 1:100. В вашем случае вы в группе риска по преэкламсии, по синдрому задержки развития плода , но это не значит , что именно так и будет. Просто нужно соблюдать меры профилактики, чтобы этого не случилось.
Атеросклероз . Стеноз ОСА на 25%
10 ответовЗдравствуйте ! Сделала узи сосудов шеи , обнаружена бляшка , стеноз 25% ( а если точнее 23,6%) Тут же сдала липидный профиль : Триглицериды -1.31 Лпнп -3.22 Лпвп-0.97 Липопротеин (а) меньше 20 Заключение уздг прилагаю . Не курю. Питаюсь правильно . У моей бабушки и...
Поняла Вас. Ну вот получается есть 2 фактора риска все же: избыточный вес и давление, которое хорошо что компенсировано антигипертензивной терапией. Лпнп цель менее 1,8. Бляшка 25% - это показание для назначения статинов. Можно начать с небольшой дозы , например розувастатин 10 мг. Диета соответствующая. Дозированные физические нагрузки. И все же пересмотреть узи у другого специалиста на аппарате экспертного класса. Если же бляшка присутствует, то без статинов нельзя.
Предмедикация химиотерапия
10 ответовЗдравствуйте, на завтра назначена химиотерапия препаратами паклитаксел(135-175)+карбоплатин(5-6). Назначена предмедикация препаратами дексаметазон в/м 4 мг в 23.00 и 5.00 и квамател 20мг .К вечеру как правило у меня повышается артериальное давление, примерно 150/70.Сказала...
Здравствуйте При этой схеме используют в качестве премедикации ондансетрон, дексамеиазон, димедрол, фамотидин/ранитидин. Если значимая тошнота/раота к схеме могут добавить апрепитант (таблетки). Дозу дексаметпзона врач может корректировать, но риск аллергии увеличивается (!!!). С учётом подъёма АД вам надо обращаться к каодиологу и корректировать дозы препаратов от давления (усиливать терапию)на период химии, а не дозу дексаметазона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки флуоксетина
11 ответовЗдравствуйте. Принимаю флуоксетин Прозак 20 мг уже 4 недели. До этого одну неделю принимала по 10 мг (высыпала половину содержимого капсулы). Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас через месяц приема состояние стало лучше примерно наполовину. Появился аппетит,...
Здравствуйте! Дозировка флуоксетина в 20мг считается минимально рабочей и далеко не всегда на ней удается достичь должной динамики и повышение до 40мг в данной ситуации целесообразно, так как состояние не полностью стабилизировалось, принимать в 1 прием утром 2 капсулы по 20мг. По поводу давления, тут надо смотреть за цифрами, если повышение постоянно, то конечно гипотонические препараты по назначению врача-терапевта принимать стоит, а далее уже смотреть, возможно, что да, на фоне приема антидепрессанта может нормализоваться и давление.
Добрый день, в продолжении темы, https://sprosivracha.com/questions/2085401-vysokiy-kreatinin-i-mochevaya-kislota сделал анализ Цистатина и дополнительно освежил другие показатели. Первый анализ который прилагаю сейчас, от 27.04. я чувствовал себя прям простывшим, наверно...
Касаемо анализа крови, который вы приложили-там картина по классике перенесённой вирусной инфекции-нейтропения +лимфоцитоз. Плюс повышены эозинофилы. Надо будет планово пересдать анализ вне инфекции. Обычно показатели нормализуются самостоятельно. Если будут повышены эозинофилы, то нужно либо аллергический компонент исключать, либо паразитов. Для исключения глистной инвазии необходимо сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом Парасеп, для аллергии-IgE крови-далее консультация аллерголога. Киста-это доброкачественное образование. Она у вас небольших размеров. Динамика УЗИ раз в полгода, следим за размерами. Ухудшение работы почек на фоне кисты маловероятно. Ничего критичного по почкам я не вижу. Думаю, стоит продолжить консервативную тактику, сдать анализы через 3 мес. Если альбуминурия будет значимо повышена, то нужно будет рассмотреть терапию нефропротекторами.
Скачки АД, субфебрильная температура
13 ответовМоему отцу 75 лет, 12 лет прогрессирует деменция(сформулировать где, что и как болит уже не может), около 20 лет атрофический гастрит с B12 дефецитной анемией. Артериальное давление наблюдалось 150-160 на 100-110. Последнее время стала наблюдаться небольшая...
Здравствуйте. Какие препараты от давления принимает Ваш отец? Кто-то следит за регулярностью приема препаратов? При таких скачках есть смысл обследовать почки. Сдайте анализ крови на креатинин, калий, мочевину, выполните узи почек с сосудами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и болят глаза
12 ответовДобрый вечер. С 01.01.2026 начало болеть горло. 02.01.2026 уже добавились температура (варьировалась в течении дня от 37 до 37,6). Сильная ломота в сгибах рук и ног ( ранее такую температуру переносила без подобной ломоты). 03.01.2026 начала стекать слизь по носоглотке (...
Будьте здоровы 🙏🏻