Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
20 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возраст: (31 год) На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ. Опишите пожалуйста боли в спине более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли?
Здравствуйте! Мне 39 лет. После ковида стали болеть суставы, появилась пяточная шпора. Быстрее удалось попасть к ортопеду, который отправил на УЗИ и порекомендовал пить хондропротекторы, которые я и начала пить. Боль значительно снизилась. УЗИ не показало ничего. Потом...
Ферритин низковат. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум. Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл. Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Принимайте Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на месяц
Боль в голеностопе
2 ответаПервый симптом, мне показалось, что я натёрла слева стопу. Появилась незначительная болезненность. Стала немного прихрамывать, не всегда. Это началось в ноябре 25 года. В конце июня я заметила отёк щиколотки и небольшое покраснение. Боль была не сильная, ночью меня нога не...
Здравствуйте. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают коллаген 2 типа (доказательная база слабая). Например, Картифлекс или Геладринк. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия - PRP терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
16 ответовЗдравствуйте Несколько месяцев назад заболела пятка левой ноги: боль в состоянии покоя ( лёжа) похожа на жжение, если носок потянуть на себя резкая боль с внешней стороны пятки ( в области косточки) и тянущая боль с внутренней стороны пятки, переходящая на ступню. Если носок...
Рекомендую индивидуальные стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Сам их делаю, уверен в эффективности. Не дёшево, но Вы оцените. Носятся 10 лет и более. Потом без них не захотите ходить. Поверьте.
Расшифровка анализов при беременности
14 ответовДобрый день! Беременность 7 недель и 2 дня, ЖК направила на анализы крови, мочи и так далее, беспокоит клинический анализ мочи и мочевина ( кровь из Вены), Сейчас в целом беспокоит: не много подташнивает (не вырывало), ем меньше, и снизу слева тянет, только сходила в туалет...
В идеале во время беременности нужно быть очень осторожными в выборе препаратов и лечения , поэтому первым делом все же мы рассматриваем вариант с пересдачей анализа мочи и выполнение посева При обнаружении бактерии, чаще это Эшерихия коли, мы уже можем рекомендовать прием Монурала, чаще одного пакетика бывает достаточно, но иногда требуется прием еще через сутки - двое Пока достаточно будет соблюдать адекватный питьевой режим, не менее 1,5-2 литра в день , добавить теплый клюквенный морс, отвар шиповника, если нет противопоказаний , это механически «смывает» бактерии с мочевыводящих путей 🌷🙏
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я где то неделю мучилась болью в пятке. Сначала подумала что это шпора. Потом стали появляться признаки ОРВИ, дискомфорт в суставах, озноб и я подумала что может это на фоне ОРВИ или ковид.пцр отрицательный. Врач сказала что может быть на фоне ОРВИ . И я...
Да, такое может быть. На фоне ОРВИ отмечается упадок сил и не редко развивается суставной синдром. Могут ломить суставы, болеть пятки, общая слабость... Самостоятельного лечения эти проявления не требуют. Они проходят в течение недели после ОРВИ.
Необходимо постановка диагноза
3 ответаДобрый день. Кашель сухой уже почти 3 недели. Пропила сумамед антибиотик. Кашель чуть прошел но все равно иногда першит горло и кашель сухой. Сделала КТ. Результаты КТ: На серии томограмм грудная клетка симметричной формы. В средней доле правого легкого и в S3 слева...
Здравствуйте. Описание КТ грудной клетки соответствует двусторонней сегментарной вирусной пневмонии. Желательно в таком случае оценивать анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ для коррекции лечения. С уважением!
Сильные боли в плече
4 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация для моей мамы. Женщина, 66 лет. Сильные боли в левом плече и левой руке. В суставе периодически щелкает. Были на обследовании. Заключение рентгенолога: «Левый плечевой сустав. Суставные поверхности конгруэнтны. Р-суставная щель сужена в левом...
Добрый день! К сожалению рентгенологическая картина даёт очень мало информации, то, что есть, это возрастные изменения, и они так болеть не могут.. Тут необходимо смотреть гленоид, суставную губу, вращательную манжету... Возможно идёт сужение субакромиального пр_ва( импиджмент- синдром), который можно отчётливо определить МРТ, как и другие повреждения мягкотканных структур плеча, которые по рентгенографии не визуализируется. Я бы рекомендовала сделать МРТ плечевого сустава. Вопрос будет открыт ещё, как раз успеете сделать, мы бы дали по рез-м МРТ рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 августа бабушка 94 года сломала н/лодыжку левой голени без смещения. Наложен гипс в этот день, перелом подтвержден рентгеном. 5 октября сделали контрольный снимок. Заключение: на рентген левого голеностопного сустава в прямой и боковой проекции выполненного в условиях...
По заключению пора снимать гипс и переходить на ношение бандажа. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html На ногу можно начинать приступать до 20% от обычной нагрузки, но ходить на костылях. Сильную боль не преодолевать, расхаживаться постепенно, отдыхать. Показана физиотерапия - магнит №10, электрофорез с кальцием №10 Диклофенак гель 5% Через пару недель можно довести нагрузку до 50%, а еще через пару недель отказаться от костылей. Но это все на основании заключения. Чтобы ответить точно нужны фото или сканы рентгенснимков. Прикрепите, если они у Вас есть.