Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никто назначений никаких мне не дает. Появилась буквально вчера терпимая боль в горле и заложенность носа, до этого 2 дня назад я вымерзла, пока ездила по врачам, погода была -30. 4 месяца назад появились боли в челюсте, в зубах. Сейчас просто ужасные боли прибавились еще в...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты всех анализов и заключение мрт. От глоссита не может происходить спазма мышц и описанные симптомы соответственно, как правило, с ним не связаны. Описанные вирусы также не имеют специфического лечения, только поднимать иммунитет. Жкт лечите? При открывании рта есть боль/хруст/щелчок? Обычно хроническая вирусная инфекция поддерживает и усиливает мышечно-тонический синдром, о котором сказали невролог и хирург. Вирусы создают постоянную интоксикацию и воспалительный фон, что делает мышцы более спазмированными и болезненными. Без снижения вирусной нагрузки лечение только спазмов будет малоэффективным. Лечить в таких случаях нужно не сами вирусы (противовирусные препараты типа ацикловира при такой хронической форме имеют ограниченную эффективность), а повышать иммунный контроль над ними.
Девушка 24 года Рост 163 вес 44 Весной 2024 были панические атаки, головные боли Сейчас - сильная слабость, сниженный мышечный тонус, тревога, ухудшение состояния волос и задних зубов (крошатся задние), вялое состояние, которое она характеризует как бессилие, потерю...
Здравствуйте 1.По анализам - повышены лейкоциты и моноциты . Что может говорить об текущей или перенесенной инфекции. Для исключения активного воспалительного процесса необходимо сдать кровь на СРБ. 2.Дефицит витамина д Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи ) Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно. 3.Повышен уровень глюкозы . Если анализы сдавали ненатощак , то необходимо сдать кровь на глюкозу и обратиться на прием к эндокринологу при необходимости . 4.Так же по вашему описанию можно сделать вывод , что у девушки есть признаки тревожного расстройства и преобладанием признаков депрессии и панических атак. Здесь поможет только психотерапевт. Рекомендую не откладывать визит к доктору . Необходимо начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + транквилизаторы . Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии . Сейчас нужна коллосальная поддержка от родственников и близких . Можно использовать аутотренинг по Шульцу Релаксацию по Джекосбону Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги При ПА- использовать технику СТОП?
Последствия ИВК 1 степени
2 ответаМалышу 4 месяца, на НСГ обнаружили ИВК 1 степени. Каковы последствия, нужно ли это лечить? В месяц делали НСГ на более слабом аппарате. Роды: 1 в сроке 39 недель, оперативные путем кесарево сечения (лицевое предлежание), разгибание шеи, вес при рождении 3730, по Апагр 7-8...
Здравствуйте Необходимо прикрепить протокол НСГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
5 ответовВ течение 8 месяцев беспокоит ком в горле. Он появился после отмены гормональной терапии ригевидоном (4 года в беспрерывном режиме). После отмены на пятый день случился сильный мышечный спазм на шее спереди справа. На следующий день прошел и появился ком в горле. С тех пор он...
Юлия добрый вечер! В данном случае речь идет о развитии тревожного расстройства. При данном расстройстве часто возникает ощущение кома в горле. 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Соматофорное и гтр под вопросом
8 ответовДорогие врачи, прошу вас Вашего мнения, что бы вы прописали (какие варианты лечения моей проблемы еще могут быть, какие препараты). Как развелась с мужем началась атака организма кишечной палочкой (с поверхности, с потом - уточняю не из-за стрингов и т д) именно на женские...
Здравствуйте! Здесь похоже на замкнутый круг: тревога усиливает напряжение мышц таза и чувствительность кишечника/мочевого пузыря, из-за чего появляются реальные неприятные симптомы, а они, в свою очередь, ещё сильнее повышают тревогу. Это не значит, что инфекции «от нервов» — кишечную палочку и баквагиноз нужно лечить по результатам анализов, но стресс действительно может провоцировать обострения.Если на габапентине раньше было заметное улучшение, я бы не спешила просто заменять его: важно понять, что именно он тогда снимал — тревогу, мышечное напряжение или тазовую боль. При выраженном запоре на эсциталопраме стоит обсудить с психиатром другой антидепрессант, а не мучиться со слабительными. Для мышечного спазма таза также полезна работа с физиотерапевтом по мышцам тазового дна — иногда это дает больше, чем добавление новых таблеток.И самое главное: я бы не делала вывод «лучше вообще не иметь отношений». По вашему описанию проблема скорее в том, что ваше тело очень чувствительно реагирует на длительное напряжение и небезопасность в отношениях. Здесь задача не отказаться от отношений, а научиться снижать тревогу и напряжение, чтобы организм перестал постоянно находиться в режиме ожидания очередного обострения.
Боли в животе
8 ответовДобрый день. Третий день беспокоят боли в животе, вздутие, сильное урчание и газообразование. Но диареи и запора нет. Рези преимущественно слева ближе к тазовой кости на уровне чуть ниже пупка, но временами как-бы перемещаются по всему кишечнику, даже чувствую какое-то...
Здравствуйте . На фоне вирусных инфекции всегда идет обострение срк, тем более на фоне температуры . Можно принять необутин 1 т 2 раза в день 10 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузное выбухание диска
7 ответовДобрый день! Мужчина 33 года, хорошая физ форма, мышечный, без лишнего веса. Жалуется на боли в пояснице. Сделали МРТ. Прикладываю результаты: Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях в режимах T2,T1, Tirm. Результаты...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Тут описаны нормальные возрастные изменения. Регулярная лечебная физкультура, плавание замедляет старение позвоночника. Если сейчас обострился остеохондроз, то можно использовать схему аркоксиа 120 мг 1 рпз в день, мидокалм 150 мг 3 раза в день, омез по 1 капс 2 раза в день за 20 мин до еды. Курс 7 дней
Рецедив грыжи l5/s1
12 ответов16.01.2020 г. была операция по удалению грыжи (9 мм). После боли были, но лечение получала медикаментозное, в июне 2021 г. после падения на лестнице тоже медикаментозно пролечились, стала ходить в зал укреплять мышечный корсет под наблюдением тренера и проблемы со спиной...
Здравствуйте. Ранее была грыжа L4-L5 , большого размера 9 мм. То есть по мрт ее обозначают как именно на этом уровне, скорее всего связано такое обозначение из-за врожденной особенности - переходный люмбосакральный S1 позвонок, и из-за этого количество поясничных позвоноков уменьшается, на самом деле я полагаю грыжа и была l5-S1 на том же уровне ее и оперировали. Так же была грыжа Th12-L1 ( по факту L1-L2) - 6 мм , не маленькая. Судя по свежей МРТ на данный момент грыжа L1-L2 6 на 9 мм и что не хорошо - сужение позвоночного канала - критичное - 8 мм ( все что менее 10 мм уже показания к оперативному лечению), грыжа сдавливает компрессия нервного корешка. И на уровне L5-S1 вновь возникла грыжа 9 мм со сдавлением ( компрессией) нервного корешка, на этом уровне позвоночный канал так же сужен до 8 мм, То есть по данной мрт я вижу показания к операции на двух областях к сожалению - L1-L2 и L5-S1. Из опыта, так как часто наблюдаю пациентов после оперативных вмешательств, до и после , операций: рецидив грыжи очень частое осложнение, то есть большинство пациентов перенесших операцию по удалению грыжи у них она вновь возникает, и процент большой, чтобы постараться избежать вот таких вот повторных вмешательств оперативных, после удаления грыжи желательна фиксация позвонков имплантатом. Конечно решает нейрохирург, но данный момент лучше обговаривать. Процент рецидива грыжи после такой фиксации гораздо ниже нежели чем без фиксации. По лечению что можно сейчас - обезболивающие типа Кетонала или Дексалгина 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней. + Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таблетке можно добавлять, максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Он должен помочь переносить боли и улучшить состояние.
Первая вакцинация, 11 месяцев
6 ответовЗдравствуйте! Нам без 9 дней 11 месяцев, за этот период был поставлен Гепатит Б в роддоме и БЦЖ. В анамнезе ДМЖП мышечный в стадии закрытия. ООО 1,2 мм, расширенная лоханка почки. В 8 месяцев заключение невролога Синдром тонусных нарушений, темповая задержка...
Да, лишним не будет, особенно если у вас есть переживания и вопросы по поводу психомоторного развития, но я как педиатр, исходя из описания умелок малыша и развития двигательных навыков , противопоказаний к вакцинации не вижу, это темповые моменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб обострение
8 ответовЗдравствуйте, около 5 лет не было обострения гэрб. В предыдущие случаи делала фгдс, показывала отечность и раздраженную слизистую над сфинктером. Сейчас обострение началось недавно, точно такие же режущие и колящие боли в районе солнечного сплетения, как и были всегда, но...
Мария, здравствуйте. Для лечения обострения ГЭРБ необходимы следующие препараты: 1. ИПП - Лосек слабоват, лучше заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель заменить на Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней. Соблюдать рекомендации: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз. 4. Из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, кетчуп, томаты, кислую пищу. Обязательно выполнить дообследование: 1. Рентген пищевода и желудка с барием. 2. ЭГДС. От результатов данных обследований будет зависеть нужно ли дополнительно назначать лекарственные препараты.