Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Разрыв связок голеностопа
8 ответовЗдравствуйте. 2,5 месяца назад (75 дней) подвернула ногу на лестнице и не смогла встать, так как сверху меня придавило тяжёлыми сумками. Нога сильно отекла в области голеностопного сустава, наружней лодыжки, «надулся шарик», примерно через сутки проявились небольшие тонкие...
Особо нечего дополнять. Связки повреждены не критично, всё срастётся, рекомендации те же.
По результатам МРТ (исследование 16.08.2022) - горизонтальный разрыв латерального и медиального менисков (Stoller2). Ногу не блокирует, есть боль при спуске по ступеням, при полном сгибании колена под собственным весом (рост 198 см, вес 115 кг, возраст 34 года). Предполагаю...
Здравствуйте. По картине МРТ показано консервативное лечение: ограничение нагрузки на сустав, снижение собственного веса,ношение полужесткого ортеза, уколы хондропротекторы -препараты хондрогард (иньектран или мукосат) по 100мг в/м ч/день, №3, затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200мг №20. Физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном № 10, Кетопрофен гель или аэртал гель 2 р/д 10 дней на коленный сустав в виде компрессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты и температура
12 ответовЗдравствуйте,22 декабря проснулась от боли в животе,поехала в больницу,сделали УЗИ и сказали ,что разрыв кисты,взяли пункцию, жидкость была прозрачная с маленькими примеси крови,отпустили домой т.к у меня свадьба сегодня, назначили лечение. Температура 37,3 держится уже 3...
Здравствуйте, если есть неприятный запах, то рекомендуется сдать фемофлор скрин для выявления причины нарушения. Если нет, такой возможности, то рекомендуется клиндацин б пролонг 6 дней вагинально или нео-пенонтран форте 7 дней. Боли есть внизу живота? А беременность возможна?
Частичный разрыв мышц бедра
9 ответовЗдравствуйте. 20 февраля подскользнувшись я упал на согнутую в коленном суставе правую ногу. Была сильная боль и не возможно было опереться на правую ногу. В итоге после посещения травмпункта, МРТ коленного сустава и правого бедра, посещения нескольких травматологов был...
Здравствуйте. В острый период травмы визуализация на МРТ была затруднена из-0за отёка и гематомы. Сейчас, когда ушёл отёк и гематомы, рекомендуют повторить МРТ бедра и коленного сустава. Могут выявить новые повреждения и уточнить старые. Потом можно будет дать адекватные рекомендации. Если дополнительных повреждений не будет выявлено, то после снятия тутора обычно рекомендуют: После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При отсутствии дополнительных повреждений всё должно восстановиться. Выздоравливайте.
Неполный разрыв ПКС. Синовит
13 ответовДобрый день. 15 лет. 29.10.25 ребенку на тренировке стоял на месте в этот момент мальчик упал ему на ногу, домой пришел хромая, нога не опухала и синяка не было. На следующий день пошел в школу, вечером на тренировку (баскетбол), особо не занимался нога побаливала. Втирали...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда для поведения клинических тестов на суставе. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передне- крестцовой связки
5 ответовЗдравствуйте. 12 августа упала, поскользнувшись в чаше ванной. Помимо боли, не могла встать на ногу, слышала и чувствовала щелчки в области колена и нога не держалась. В этот день визуального осмотра ноги (не трогали, не пальпировали) не было. Сделали рентген и кт - переломов...
Здравствуйте Евгения! На мрт -повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит, проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится, то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Если у вас ГВ ,то НПВС нельзя,можно только -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома Всего самого наилучшего!
Боли в колене
1 ответУ меня была операция на медиальный мениск и вот прошло полтора года с тех пор как сделали операцию но у меня до сих пор боли в колене при нагрузках
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Коленного сустава
7 ответовБолит колено. Была травма в 2019 году поврежден мениск 2 степени и свободное хрящевое тело просматривалось, операций не проводили, снова начало болеть колено и ощущение что это хрящевое тело снова двигается, сделала МРТ которое показало картину хондромаляции надколенника 3-4...
какие то сроки примерно? - месяц. Разрушился хрящ, кости не скользят, а трутся друг об друга. Да, регенерация хряща не происходит. Это проблема. Да, вылечить нельзя. Но не менять же сустав сейчас?