Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий герпес
7 ответовДобрый вечер! На протяжении ~3 лет появляются папулы с прозрачной жидкостью 1-2шт раз в 7-10дней. Между собой никогда не сливаются. Есть небольшой зуд и покраснение, локализация- только на правом боку. Иногда бывают тянущие незначительные боли в правом боку. За это время было...
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления у вас герпеса, но очень смущает частота обострений и все же элементы , что не характерно для опоясывающего герпеса. Кожа, где высыпания в очаге имеет покраснения, как признак частоты обострения,возможно, провоцирует нарушение иннервации. Здесь необходимо пройти консультацию невролога, чтобы исключить нейропатию в данной области. Трудно сказать, что провоцирует, приём лекарственных препаратов или их взаимодействие может давать обострение По возможности консультация инфекциониста и проверить на Эпштейн Барр, ЦМВ. Учитывая, что так часто, я рекомендую сделать панч биопсию одного элемента и сдать на гистологию, чтобы приблизили к диагнозу. По возможности консультация очно дерматолога в КВД, У малыша, нет высыпаний на ножках, на голове и внутри содержимое как везикул, или это старые высыпания?
Сфеноидит
16 ответовДобрый день. С декабря простыла и начались затяжные синуситы с вовлечением гайморовых пазух а позднее и поставили сфеноидит. У меня было сильное искривление перегородки. Поэтому как только позволило состояние, я сделала операцию риносептопластика (конец апреля). Сначала все...
Эффект от лечения антибиотиками оцениваем через 3 суток после приема первой дозы ВЭБ инфекция лечится симптоматически без использования противовирусных
Беременность или полип?
20 ответовЗдравствуйте 👋, в кратцыи 25 января пошла на узи, 28 января пошли месячные, 2 го февраля закончились. была стимуляция яичников кластелбегитом, сегодня 4 февраля пошла опять на узи чтобы проверить яичники, и посмотреть доминантных фаликул сколько, а токого результата узи я...
Добрый день! Плодное яйцо при беременности-оно гипоэхогенное, тк содержит жидкость. У вас же описано образование эндометрия гиперэхогенное. ТО есть это скорее всего полип. Вы можете сдать кровь на ХГЧ, чтобы наверняка исключить беременность. Полип мог быть небольшой и его могли не видеть ранее на УЗИ. Под терапией стимуляции овуляции он мог вырасти, тк искусственно повышается уровень эстрогенов, необходимый при прикреплении плодного яйца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения рмж
6 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. В декабре мне выполнена подкожная мастэктомия с одновременной установкой Импланта. Получила результаты послеоперационной гистологии и рекомендации по лечению. Пожалуйста прокомментируйте результат и назначенное лечение. Насколько оправдана повторная...
Здравствуйте! По результатам пройденного обследования выявлены признаки долькового рака молочной железы. По результатам ИГХ опухоль гормонположительная и her2 негативная. Повторная операция не просто оправдана, а даже необходимо. При положительном крае резекции риск локального рецидива крайне высок и его надо снизить. Поэтому в первую очередь в таких случаях проводят ререзекцию и далее уже лучевую терапию. Назначенная схема лечения эффективна. Прогноз в целом благоприятный.
Коронавирус после полостной операции
6 ответовМаме 66 лет, у нее гипертония и сахарный диабет 2 типа. 14 дней назад в онкоцентре ей вырезали матку с яичниками (предраковое состояние). Перед госпитализацией тест на коронавирус был отрицательный. После операции держалась температура выше 38, начался кашель. В стационаре...
Здравствуйте Ольга. 1. Противовирусное продолжать и перейдите на амиксин (если сможете купить то генферон лайт спрей). 2. Оставьте ципрофлоксацин. 3. От кашля рекомендую Бронхипрет утром и днем до 18-00. На ночь синекод. 4. Послеоперационный шов обрабатывать любым антисептиком (мирамистин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
ПРАВИЛЬНО ЛИ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ
7 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Диагноз: рак правой молочной железы T1cN1Mo St IIa кл.гр.2 В феврале 2023 года обнаружила у себя небольшое уплотнение в правой груди. После консультации с онкологом 25.04.2023 последовала секторальная резекция правой молочной железы. В результатах...
Здравствуйте! 1) Чем мне может обернуться прием летрозола в течение 1 месяца без вхождения в менопаузу? Аналоги АГРГ не обладают противоопухолевым эффектом, в данной ситуации начинать прием ингибиторов ароматазы нужно было после первого введения бусерелина или при сдаче гормонов и достижении показателей менопаузы. 2) Насколько безопасно при моем диагнозе оставаться только на инъекциях бусерелина без приема того же тамоксифена? До трех месяцев не критично пропускать прием гормонов, но в случае с люминальным А типом нужно начинать ее как можно раньше, так как опухоль гормонзависима. В данной ситуации Вам можно было бы начать прием тамоксифена или торемифена сразу после операции во время проведения лучевой терапии и оставаться на этом препарате 5 лет. Либо как писала Выше. 3) Могу ли начать принимать тамоксифен, а затем перейти на летрозол в течении 5 лет по достижению мною состояния менопаузы? Тамоксифен принимается вне зависимости от показателей гормонального статуса! Менопаузы не нужно ждать, этот препарат принимается вне зависимости от показателей гормонов. В этом отличие ингибиторов ароматазы от тамоксифена. Да., Вы можете переключиться с тамоксифена на ИА. 4) Какие и с какой частотой мне необходимо проходить профилактические обследования (КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ органов малого таза и т.д.) в течении пятилетней гормонотерапии? Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи молочных желез+п/о рубца, регионарных лу, узи обп, узи омт, особенно при приеме тамоксифена, рентгенография огк. Каждые 6 месяцев кт огк, кт обп с ку, узи омт, узи молочных желез так же как и каждые 3 месяца. В течение второго года обследования проводятся каждые 6 месяцев, далее ежегодно. Остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга с ку 1 раз в 2 года или по показаниям. 4) И какой в моем случае, если время уже не упущено, может быть прогноз при условии своевременного назначения адекватного гормонального лечения? Время у Вас не упущено, лечение вы можете начать в любой момент. Я не вижу смысла в отсрочке гормонотерапии на 3 месяца, на мой взгляд-это совершенно нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коротко - Три события: операция в январе 2024 → гастро-обследование в мае 2025 → падение аппетита в сентябре 2026 - 2024 январь: экстренная операция — непроходимость тонкой кишки из-за врождённой спайки и дивертикула Меккеля. Всё удалили лапароскопически, без осложнений, но...
Здравствуйте! Такое резкое снижение аппетита с уменьшением питания до 600 ккал в сутки требует выяснения причины. При этом связь именно с перенесенной более двух лет назад операцией не очевидна. Для спаечной кишечной непроходимости более характерны схваткообразные боли, вздутие, тошнота или рвота, задержка стула и газов. Причиной снижения аппетита могут быть как заболевания ЖКТ, так и причины вне пищеварительной системы. Поэтому на первом этапе имеет смысл выполнить общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, липазу, глюкозу, креатинин, электролиты, ТТГ. С учетом выраженного снижения аппетита и ощущения длительного переваривания пищи при сохранении симптомов стоит обсудить ФГДС. Пока аппетит снижен, лучше ориентироваться на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день, выбирая привычные хорошо переносимые продукты и достаточное количество жидкости. Если появятся нарастающая боль, рвота, выраженное вздутие либо перестанут отходить стул и газы, с учетом операции в анамнезе потребуется срочный осмотр. Снижался ли за эти 8 дней вес, отходят ли сейчас газы? Не было ли перед началом снижения аппетита выраженного стресса, тревоги или нарушения сна?
Проблемы с кишечником
26 ответовДобрый день, примерно месяц назад у меня начались запоры. Питание не менялось (я не ем ни жирное ни жареное ничего такого) Применяла фитомуцил, пока применяю хожу в туалет по большому, когда прекращаю запоры возвращаются. 3 дня назад после обеда у меня начались ноющие боли...
Здравствуйте! Нельзя только на фоне слабительных. Любой кал сдаётся только после самостоятельного порождение. Все остальные препараты принимать в обычном режиме.
Предыстория коротко. 10 декабря была проведена операция: удаление полипа, удаление правой маточной трубы, левая труба - рассечение спаек. После операции 10 дней свечи Тержинан. Операция по словам врача, УЗИ и результатам анализов - прошла отлично. Первые месячные пришли...
Здравствуйте. Вероятнее всего обострилась молочница, триггером послужил половой акт, плюс у вас ослаблен иммунитет после операции. Рекомендую пролечиться по следующей схеме. 1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально флуканазол 150 однократно, на область пораженных участков кожи где зудит можно наносить крем пимафукорт тонким слоем два раза в день 7 дней 2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней, желательно именно бак посев с определением чувствительности к препаратам Частые рецидивы молочницы связаны чаще всего со снижением иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа. Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки. В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс. Насчет закупорки железы - вероятнее всего это атерома, наносите левомеколь два раза в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в грудной полости у собаки
13 ответовДобрый день. Помогите с постановкой диагноза и лечением. Собака цвергшнауцер 5 лет, сука, не стерилизована. Вес 6,2 кг. Вакцинация Эурикан 22.03.2025 г. Во второй половине ноября появились прозрачные выделения из носа, прошли через неделю сами, но собака однократно...
Мария, сейчас по анализам крови есть лейкоцитоз и это показание к приему антибиотиков. Я бы рекомендовала доксициклин 10 мг/кг 1 раз в день на 10-14 дней, далее корректировка. Пересдать общий анализ крови через 2-3 дня оценить динамику. Подскажите, а травма до появления всех этих симптомов у Вашего питомца не было?