Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очки по рецепту
31 ответЗдравствуйте. Заказала в оптике новые очки. Рецепт выписывала оптометрист оптики. После получения очков было некомфортно, сдавливает виски болят глаза голова и идёт искажение зрения. Пришла в салон чтобы написать претензию. В претензия указала чтобы изготовили по старому...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Разница есть. Разница именно в цилиндрическом показателе. На фото первом ( где фото именно линз) показатель цилиндра 2 дптр и 1,75 на левом глазу. А на втором фото цилиндр -1,25 и -1,5. Получается разница 0,75 на правом и 0.25 на левом. По правому глазу разница внушительная, тем более это цилиндр !
Здравствуйте. У меня был третий скрининг, написали диагноз снова гипоплазия носовой кости, скажите пожалуйста это т.е у ребенка будет непропорционально маленький нос или что? Амниоцентез делали в 22 недели, никаких патологий не обнаружено. И второй момент... В 22 недели было...
Добрый день! Клинически значимое расхождение лонного сочленения идет от 1см. Важно не только понимать значение цифр, но еще и смотреть клиническую картину симфизита. В этой ситуации вам надо обратится к травматологу. именно врач -травматолог дает заключение о необходимости воздержаться от естественных родов при симфизите. если симфизит выраженный, то да, лучше отказаться от родов через естественные родовые пути во избежании риска разрыва лонного сочленения. сейчас же вам показан прием витамина Д 2000ме +кальций 500мг в сутки. Это немного улучшит ситуацию по симфизиту. Кальция можно пить только до 36 недель беременности, чтобы преждевременно роднички не срослись и не было у ребенка неврологической симптоматики. при нормальном амниоцентезе мы говорим, чтоу плода просто будет небольшой курносый нос. Это не страшно. ГЛавное, исключили хромосомные аномалии. Имеется ввиду, что при синдроме ДАуна носик очень маленький и визуализируется из-за этого монголоиодное лицо.
Сдавала копрограмму, прикрепляю анализ кала. Посмотрите, пожалуйста. Жалобы: боль между ребрами после еды сильно беспокоит, горечь во рту и першение, иногда изжога + страдаю запорами, неполное опорожнение кишечника + едкие газы. Из анализов: ферменты поджелудочной железы...
Здравствуйте . Копрограмма у вас хорошая . Изжога , горечь во рту , першение характерно для ГЭРБ . Не всегда это можно уивдеть на фгдс , рекомендую выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом или суточную ph метрию для исключения рефлюксов . Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи,алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь . Обсудить с доктором очно прием : Омез дср 1 табл утром 10 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней . На фоне долихосигма могут быть запоры . Для нормолизации стула важно соблюдать питьевой режим . В рацион добавить клетчатку , свеклу , чернослив , тыква . Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если эффект будет не достигнут , то добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . Если результата не будет , то форлакс по 1 пор 2 раза в день .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит, врач пока молчит
21 ответЗдравствуйте, беременность 39 недель и 5 дней, нахожусь в патологии беременности. В связи с болями в тазу и лобке выпрасила направление на УЗИ лона. Врач сперва сказала что же у вас болеть не будет, целый день лежите. Но ходить мне больно. По УЗИ расхождение 13,7 мм....
Здравствуйте! подскажите пожалуйста если вы стоите прямо и идёте назад - боли в области лонного сочленения есть?
Болит копчик когда сижу
4 ответаДобрый день. Было кесарево сечения по показаниям из-за симфизита. Расхождение было 12. После операции копчик не болел, и в больнице. После выписки из роддома, спустя дня 2 стал болеть копчик когда сижу и боль становится сильная. Вставать стало тяжело из положения сидя.Стала...
Здравствуйте Светлана! Травмирование копчика во время операции маловероятно. Скорее всего развилась кокцигодиния( нейропатическая боль в области копчика) Обычно в таких случаях рекомендуют( учитывая наличие ГВ) -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) Если кокцигодиния примет хронический характер, то рекомендуют: -ректальные свечи НПВС(например кетопрофен 2 раза в день до 10 дней; попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней) -исключить давление на травмированную область(сидеть на спец.круге) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -можно попробовать -Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов -Околокопчиковые блокады -Иглорефлексотерапия. -При стойком болевом синдроме, некупируемому консервативными методами, показано оперативное лечение Всего самого наилучшего!
Стенокардия
11 ответовНеожиданный диагноз - стенокардия, поставили месяц назад после первого приступа. Сделала два анализа - ЭКГ и эхокг. Фракция выброса левого желудочка сердца у меня около 40% -сердечная недостаточность Толщина стенки левого желудочка в момент расслабления — 5-6 низкая ударный...
Если стенозы в коронарных артериях значимые, то есть приводят к нарушению кровоснабжения миокарда стент ставить нужно. В Санкт-Петербурге попробуйте обратиться в ФГБУ НМИЦ Алмазова. Поставить стент можно и в России, это несложное вмешательство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как передаётся бешенство
14 ответовЗдравствуйте! После неудачного контакта с уличной кошкой ( пыталась поймать, она меня цапнула, т.е. я её сама спровоцировала) и прививок от бешенства панически боюсь всех животных. Перечитала много информации в интернете, и здесь тоже. Судя по ответам врачей, животное...
Здравствуйте. Официальная инструкция ко всем препаратам должна охватывать все возможные случаи. Это как с побочными эффектами от лекарств - перечисленные побочные эффекты могут в разной степени вероятности появится у разных людей, но то что они там перечислены не говорят, что все они случаются. Плюс индивидуальные есть особенности организма, которые могут снижать барьерные функции кожи и чисто гипотетически при крайне высокой вирусной нагрузки и вирулентных штаммов у больного животного может случиться инфицирование, но это казуистика - тобишь крайне редкий случай. Возможно именно поэтому в инструкции так написано (либо возможно вы наткнулись на некорректную информацию). Если бояться казуистики, можно в принципе из дома не выходить и "жить в вакууме". Я лично не наталкивалась на официально описанные случаи заражения бешенством без микротравмы просто при ослюнении. Также в официальных клинических рекомендациях по бешенству от 2019 прописано: " Человек заражается при укусе больным животным, или при ослюнении кожи (при наличии микротравмы) и слизистых (в том числе неповреждённых). Также описываются случаи аэрозольного передачи - если вы заходите в пещеры, где обитают летучие мыши больные бешенством, либо при работе с вирусом в лаборатории. Также единичные случаи при пересадке органов (от больного донара к здоровому реципиенту). То есть официально считается, что без микротравматизации ослюнение не может вызвать болезнь (то бишь "от косания собаки носом" бежать никуда не надо). Почему информация разница, точно сказать не могу (возможные варианты я перечислила выше). Поэтому я лично доверяю информации из клинических рекомендациях. Вам советую перестать искать что-то в интернете, отпустить ситуацию, иначе это перерастёт в фобию, тогда потребуется помощь уже психотерапевта. Если самостоятельно не получается, то лучше обратится к психотерапевту уже сейчас - есть даже официальное понятие лиссофобия - боязнь заболеть бешенством, - ничего стыдного в этом нет.
Симфизит 10,5 мм.
5 ответовЗдравствуйте. Срок беременности 34 недели, на узи был обнаружен Симфизит 10,5 мм. Является ли такое расхождение показанием к КС? Я ели ели хожу, болит вся лобковая область даже в состоянии покоя, когда просто сижу и ничего не делаю, не могу переворачиваться, лежать на спине,...
На основании описанных симптомов и данных УЗИ (расхождение лонного сочленения 10,5 мм, сильная боль в покое, ограничение движений) действительно диагностируется симфизит. Это состояние связано с чрезмерным размягчением хряща лонного сочленения под действием гормонов беременности. Согласно принципам доказательной медицины, само по себе измеренное расстояние в 10,5 мм не является абсолютным показанием к плановому кесареву сечению (КС). Однако решение принимается индивидуально, с учетом тяжести симптомов и их влияния на функциональное состояние пациентки. Ваша выраженная боль в покое, невозможность выполнять обычные движения и страх перед усугублением состояния – очень важные факторы. В подобных ситуациях при значительном болевом синдроме и ограничении подвижности, как у вас, плановое КС часто рекомендуют как предпочтительный метод родоразрешения. Это позволяет предотвратить потенциальную травматизацию таза в родах и уменьшить риск длительного послеродового восстановления. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (консилиум). Для полноценной оценки и документации степени дисфункции рекомендуется получить консультацию врача-ортопеда или травматолога. Он объективно оценит вашу подвижность, стабильность сустава, проведет необходимые тесты и даст заключение о степени выраженности симфизиопатии. Это заключение будет ключевым для обсуждения метода родоразрешения с вашим акушером-гинекологом и комиссией. Одновременно обсудите с вашим гинекологом возможности облегчения состояния сейчас: ношение бандажа, прием разрешенных обезболивающих (парацетамол), плавание, физиотерапию. Прогноз при симфизите обычно благоприятный – состояние постепенно улучшается после родов, особенно при адекватно выбранном методе родоразрешения и реабилитации.
1 УЗИ - 2 живых эмбриона Через 5 дней 2 УЗИ в другом месте( были вопросы по размерам эмбрионов) в заключении 1 эмбрион + отслойка пя Второго не увидели Назначили дюфастон 1т/3р в день половой покой, постельный режим. Сегодня 3 УЗИ 1 эмбрион развивается, 2 нет. Гематому и...
Добрый день. Да, такое нередко бывает. Это называется "несостоявшаяся двойня". Второе плодное яйцо со временем спадется и вскоре вообще перестанет определяться. Для второго эмбриона это не опасно. Гематома - да, есть, и как раз у стенок неразвившегося плодного яйца, ближе шейке матки. (хотя можно описать образование как "остаточная полость, заполненная кровяными сгустками", но это не так важно.) Принимать нужно дюфастон, 1 таб х 3 раза в день. И витамины типа Элевит, соблюдать физический и половой покой. Больше ничего не нужно. ; дня разницы в сроке - это не расхождение, это в пределах погрешности метода. Им нужно пренебречь и рассчитывать срок по менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи врач ничего не сказала, кроме как есть больше мяса, рыбы и творога. Чат gpt ответил, что у меня несостыковка с реальным сроком беременности, тк изначально было расхождение и нужно понимать на какой срок мне ориентироваться, 14.12 или 1.01 У меня поликистоз яичников,...
Здравствуйте, срок отсчитываем только по 1 скринингу и соответственно пдр по 1 скринингу, не по менструации-это важно. В норме расхождение допускается до 2 недель по размерам+-. Так как малыши не могут быть все идеально одинаковы, кто-то крупнее, кто-то мельче, выше или ниже. По данным узи признаков зрп нет.