Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив молочницы
14 ответовРецидивирует молочница 4-5 месяцев. Кандида альбиканс. Лечение было тержинаном , ливаролом, залаином , ломексин, (клиндацин от гарднареллы), макмирор комплексом. Все курсом всегда проделывала и снова возвращается через 3-5 дней или перед месячными. Помимо этого пью бад...
Кристина, здравствуйте, по приложенному мазку на флору выявлена молочница. При снижении иммунитета она часто может проявляться. Если обострения более 4 раз в год и лабораторно подтверждена молочница, согласно клиническим рекомендациям рекомендуется длительная противорецидивная терапия кандидоза. В такой ситуации можно рекомендовать: Экофуцин по 1 св*1 р/д на ночь вагинально -6 дней +выпить Флюкостат 150 мг однократно. На момент лечения половой покой. Далее переход на длительную противорецидивную терапию: Флуконазол или Флюкостат 150 мг *1 р/неделю (например, среда) -6 месяцев. Рекомендуется отказ от ежедневных прокладок, средство для интимной гигиены для поддержания флоры Эпиген гель интим или Гинокомфорт гель.
Рецидив парапроктита
11 ответовЗдравствуйте! В мае месяце было вскрытие острого парапроктита. Спустя месяц на месте ранки образовалось маленькое уплотнение ( 2 спичечных головки), визуально не заметное - ощущалось мной только при пальпации. Обратился очно к проктологу - проблем не увидел, сказал что...
Здравствуйте, по описанию похоже на формирование свища. В такой ситуации рекомендуется выполнить мрт малого таза с контрастом, затем повторная консультация колопроктолога Здоровья Вам.
Рецидив гигромы?
8 ответовДобрый день! 9 лет назад мне была проведена операция иссечения гигромы, на левой кисти руки. Сейчас обнаружила на том же месте, что снова появилась небольшая шишка (фото прилагаю). Снова готовится к операции? Что делать, оперировать руку постоянно? 😭
Добрый день. Судя по фото имеются признаки рецидива гигромы. Такое может быть если была оставлена часть капсулы гигромы. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей. При подтверждении диагноза рекомендуется иссечение гигромы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ротавируса?
27 ответовДобрый вечер. Ребёнку 10 месяцев. В прошлую пятницу ночью началась рвота, вырвало несколько раз, вызвали скорую. Скорая предположила ротавирус, сказала отпаивать ребёнка, вызвать врача. Ребёнку давали регидрон, ещё 2 раза им вырвало. Потом я дала грудь, поел и уснул. Была...
Да конечно может Сейчас кормить небольшими порциями, можно добавить во время еды креон 10000, дней 5
Рецидив пиелонефрита?
10 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с оценкой ситуации и подсказать правильную тактику. Мне 22 года. В анамнезе были повторные эпизоды пиелонефрита, также у меня есть поликистоз почек. Сегодня утром после ночи появились симптомы инфекции мочевыводящих путей. Ночью долго не было...
Добрый день. Если уже есть симптомы цистита и нельзя исключить обострение хронического вторичного пиелонефрита на фоне поликистоза, то целесообразно начать терапию антибиотиками широкого спектра, препараты выбора ( и для цистита, и для пиелонефрита)- цефиксим (препарат Супракс 400 мг в сутки, при удовлетворительной функции почек при сниженной дозы уменьшают) терапия не менее 7 дней. Дело в том, что не всегда вторичныйпиелонефрит на фоне поликистоза будет протекать с самого начала с лихорадки , с интоксикации. Нет ли аллергии на препараты? За последние 3 месяца был прием антибиотиков? Какой креатинин последний известный? Как давно делали УЗИ? И что ранее в посевах мочи высеивалось и чувствительность какая была. Приложите анализы, если есть на руках.
Цистит рецидив
4 ответаЗдравствуйте! Бывают часто рецидивирующие циститы. В последний раз пропила фурадонин, вроде прошло, через время вернулся снова, половой жизнью на данный момент не живу, возраст 17 лет. Три дня уже беспокоят симптомы, пью по одной таблетки фурадонина, не помогает ничем, как...
Добрый вечер. Если процесс затянулся и на фоне приема Фурадонина проблема не разрешается, чтобы что-то порекомендовать ,необходимы результаты обследования. Отменить Фурадонин,если нет эффекта,выждать 14 дней и пройти обследование: -ОАМ -мазок на чистоту из влагалища и цервикального канала -фемофлор 16 -узи мочевого пузыря Симптоматически в подобной истуации обычно рекомендуем: Феназаогин по 2т 3 р/с не более 2х дней -Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц Если проблема ,напрмиер,в женской сфере,эти препараты никак не помогут вам. Нужный результаты обследований!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив гиперплазии
18 ответовВ сентябре 2024 делали чистку эндометрий и удалили полип. Принимаю Эстеррету с октября, ничего не беспокоит. Сейчас на 5 день цикла пошла на контроль УЗИ и орать вырос эндометрий, повешена эхогеность. Очень переживаю.
Светлана, здравствуйте! В подобной ситуации, как промежуточный этап диагностики, можно провести пайпель-аспират из полости матки. Дальнейшая тактика — по результатам гистологического исследования.
Гломерулонефрит рецидив
12 ответовГломерулонефрит с нефротическим синдромом. Болезнь проявилась в конце октября. Лечение было начато с 12 таблеток преднизолона, терапия шла успешно, в декабре принимала 8 таблеток. в начале января переболела орви, был откат, в моче 6 Гр белка, лечение в стационаре...
Если думать о том, что это БМИ, то хороший эффект от такролимуса и циклоспорина в таблетках. Если думать о ФСГС, то также могут помочь такролимус и циклоспорин, но могут и капать ритуксимаб (антитела). Если у кого-то в семье также есть заболевания почек, может помочь генетическое исследование. В целом хороший вариант - это консультация по телемедицине в НМИЦ ТИО Шумакова или ГКБ 52 для помощи в выборе терапии, это делается по ОМС. Хорошо бы также скорректировать давление, увеличить лозартан до 50 уром, 25 вечером, это помогает снижать белок мочи. Если высокие холестерин и низкий альбумин крови - подумать о замене аспирина на антикоагулянты. Скажите, пожалуйста, какой у Вас рост и вес? Какой был вес при рождении, может, Вы родились на маленьком сроке? Исключены ли все вторичные причины - инфекции, ЦМВ, парвовирус, выполнено МСКТ грудной клетки и брюшной полости? Проверены вены ног? Если есть возможность, надо сдать витамин Д, кальций общий + фосфор + альбумин, и проконсультироваться с эндокринологом насчет рисков остеопороза.
Рецидив ОКР
17 ответовДобрый день. Всю свою жизнь, с самого детства я живу с тревогой. С 14 лет это перешло и в панические атаки, и во все прелести тревожного расстройства. Несколько раз "выбиралась" из этого состояния сама. Но все равно потом скатывалась. Сейчас мне 28, 5 лет в психотерапии...
Здравствуйте! Рецидив после стрессового события (кризис в отношениях) — классическое показание для возобновления СИОЗС. Если симптомы нарушают ежедневное функционирование (бессонница, навязчивые мысли, вегетативные реакции), это сигнал к действию, лучше на затягивать. В прошлом вы принимали ципралекс в дозе 10 мг — это минимальная терапевтическая доза. Часто для лечения тревожных расстройств требуется 15–20 мг/сут. Ваш предыдущий успех подтверждает чувствительность к препарату, но недостаточная доза могла способствовать рецидиву . Хотя КПТ — золотой стандарт лечения, её ограничения в вашем могут быть: длительная тревога меняет нейрохимию мозга (дисбаланс серотонина, ГАМК), когда вегетативная нервная система гиперреактивна годами, психотерапии может быть недостаточно без медикаментозной поддержки . Стандартная КПТ часто фокусируется на когнитивных искажениях, но упускает, например, тренировку переносимости телесных ощущений (учащённое сердцебиение, головокружение), работу с избегание. 60–70% пациентов в среднем достигают стабильной ремиссии при комбинированном лечении (КПТ + СИОЗС) . Некоторым требуется не один курс терапии. Кратковременные курсы(6–12 месяцев) при обострениях — распространённая практика. Это управление хроническим состоянием, как при диабете или гипертонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гарднерелла рецидив
14 ответовЗдравствуйте. Изменился запах из влагалища. Очень неприятный. Больше никаких симптомов. Никогда такого раньше не было. Сдала анализы на гарднереллу. Ответ пришел положительный. Пролечилась свечами тержинан 6 дней. Потом свечи для восстановления микрофлоры 9 дней. Запах стал...
Здравствуйте! 1. Основные причины рецидивирующего бак.вагиноза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендую сдать развернутый анализ фемофлор 16 (потому что причина не только в гарднерелле может быть), консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. 2. Если возможности дообследоваться нет, или причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально. 2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев Или Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев. Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев. 3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. 4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора. Партнеру любой препарат из 1 пункта + Метрогил гель на ПЧ 2 р в день на 7 дней Половой покой