Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день. Мужчина 33 года. Вес 76 кг/182 см спортивного телосложения. Я постараюсь быть максимально кратким. Начал проверять себя полностью после резкого увеличение давления до 180/110 (криз). Со мной это было в первый раз, и я вызывал скорую. 4 дня подряд давление...
Возраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7
Основные жалобы: увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. Огромный живот, жир на коленях. С таким весом мне не комфортно, последние 10 лет была 62-65 кг.даже если не было физ.нагрузки. что-то поменялось, хочу...
Здравствуйте! При ИМТ 25,7 действительно определяется избыточная масса тела, но не ожирение. Прибавка 8 кг заслуживает внимания, однако не всегда связана с гормональными нарушениями. ТТГ 2,69 и свободный Т4 в пределах референсных значений, поэтому самостоятельно менять дозу Эутирокса не нужно.
Из анализов рекомендую:
1. Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) — оценить нарушения липидного обмена и сердечно-сосудистый риск.
2. Биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой — с учётом холестаза; креатинин и расчёт СКФ — для оценки функции почек.
3. Общий анализ крови и ферритин — особенно с учётом периодического приёма железа.
4. 25-ОН витамин D — для оценки уровня на фоне приёма 4000 МЕ ежедневно и решения вопроса о дальнейшей дозировке.
Глюкоза 5,1 — нормальная; HbA1c можно сдать для дополнительной оценки углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест без дополнительных показаний не нужен. Кортизол в слюне, пролактин с макропролактином и андрогены не требуется сдавать всем подряд: они назначаются при соответствующих симптомах и нарушениях цикла.
По поводу веса: постепенно возвращайте физическую активность после разрешения гинеколога, оценивайте питание, сон и окружность талии. Повторно оценить динамику можно через 2–3 месяца.
Снижение либидо не обязательно является возрастной нормой. Стоит обсудить с гинекологом возможные причины, включая боль или сухость при близости, изменения цикла, настроение и сон. Дибекор и другие препараты для снижения веса или холестерина самостоятельно начинать не рекомендую: сначала важно уточнить причину изменений и оценить риски.
Здравствуйте. 5 лет назад перед родами нашли узел до 1см в левой доле щитовидке, до этого не проверялась никак, через год, узел был без изменений, но спустя еще 4 года вырос до 2*1 см, за эти пять лет полностью сбилась терморегуляция, теперь всегда в теплых одеждах с...
Здравствуйте. Чтобы исключить аденому щитовидной железы и циклические выбросы гормонов, которые могут влиять на самочувствие, обычно рекомендуется проведение сцинтиграфии. Если по данным сцинтиграфии узел не горячий, то смысла трогать его нет, так как биопсия надёжнее УЗИ. Нужен будет контроль уровня ТТГ через 2-3 месяца. Также есть недостаточность витамина Д, её необходимо восполнить приёмом препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю — это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день. Так в течение месяца, затем перейти на 2000 МЕ в день. Пограничный показатель глюкозы крови, рекомендуется повторное исследование глюкозы крови вместе с гликированным гемоглобином. Также, учитывая симптомы, рекомендуется контроль уровня ферритина. Описанные симптомы могут быть также вызваны истощением нервной системы, и необходима медикаментозная коррекция сна. Для этого следует проконсультироваться с неврологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ув. врачи. У меня будет ситуация и вопрос...
Мужчина, 32 года. Есть подозрение, что потенция (эрекция) стала плохо работать... Сразу скажу, что в паховой области ничего не болит и не беспокоит.... Просто как то тихо и меня это напрягает... В моём возрасте у...
Доброго времени суток. Вполне возможно, что данная ситуация следствие является следствием частой мастурбации и влиянием порно, стрессов.
Необходимо сделать УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Секрет простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или эякулята. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ТТГ, ферритин, витамин Д, В12,
Сейчас можно начать принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Ирексис по 1 таб в день в течение месяца.
Далее по результатам.
Здравствуйте. Я беременна, сейчас 24 недели, живу в Израиле. У меня эпилепсия, принимаю леветирацетам: до беременности — 1000 мг в день, сейчас — 2500 мг в день после повышения дозы по результатам концентрации препарата.
Прикрепляю анализы от 19 октября и 23 августа. Прошу...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
По поводу синдрома беспокойных ног это может вследствие дефицита ферритина. Беременность часто приводит к железодефицитному состоянию через различные механизмы, что является одной из возможных причин его связи с синдромом беспокойных ног. Учитывая, что есть такие жалобы можно рассмотреть вариант приема сорбифер по 1 таб в день в течение 1 месяца, затем по 1 таб через день можно до конца беременности.
По поводу фолиевой кислоты на сроке 24 недели беременности уже не требуется прием больших доз фолиевой кислоты, достаточно использовать 800 мкг до конца беременности. Этой дозы будет вполне достаточно. Высокая доза была нужна именно на этапе планирования и в первом триместре. Регулярный лабораторный контроль уровня фолатов в вашей ситуации не является на таком сроке беременности уже не является обязательным.
Уровень витамина B12 329 находится в пределах нормы и не указывает на дефицит. Поскольку ваш уровень B12 в норме, специально принимать дополнительные витамины группы B или поливитамины не требуется.
Прием ваших добавок (фолиевая кислота, йод, витамин Д, омега, железа) считается вполне достаточным и при полноценном и разнообразном питании не требуется дополнительных добавок.
Здравствуйте!
Беременность, к текущему моменту 22 недели, беспокоят некоторые вопросы.
1) По крови подозреваю некие отклонения в обмене железа и некоторых минералов. 08.05 сдавала ОАК в ЖК – гемоглобин 113 г/л, снижены количество эритроцитов и гематокрит, 11.05 пересдала в...
5. Незначительная спазмирующая боль может встречаться, самое главное, чтобы не было при этом кровянистых выделений. При низкой плцентации необходимо соблюдать физический и половой покой, такая ситуация может прийти в «норму», так как с ростом матки, плацента может «подниматься».
6. Роллы кушать можно, ничего страшного в этом нет, самое главное просто это делать не каждый день. Иногда можно себя побаловать, не волнуйтесь, большинство общепитов, все же, следят за качеством пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ранее мы уже обращались за консультацией по поводу мужчины 64 года.
Ссылка на предыдущую консультацию: https://sprosivracha.com/questions/4431961-diabet-2go-tipa-rasshifrovka-analizov
Основные вопросы были связаны с высоким сахаром, слабостью, изменениями в...
Здравствуйте. Так как посев был выполнен из носа, то по поводу бактериальной терапии лучше проконсультироваться с ЛОР-врачом. Эндокринологи назначают антибактериальную терапию только в случае своих патологий. Что касается глюкозы крови, то выраженное снижение глюкозы крови может вызывать амарил, от этого такие скачки показателей. При возможности лучше заменить препарат, например, на Джардинс 25 мг совместно с препаратом Сиофор. Ранее, помнится, была также Випидия, её тоже можно вернуть. Такая схема, учитывая возраст, будет лучше, чем Амарил. К врачу стоит обращаться в том случае, если есть симптомы гипогликемии (голод, тремор рук, спутанность сознания), которые не купируются приёмом сладкого, или если глюкоза крови постоянно повышена и таблетками не снижается. Что касается кальция, то есть вероятность, что повышение вызвано сниженным уровнем витамина Д. Какой уровень сейчас по результатам обследования?
По хрому: сдавать его не нужно, принимать тоже. В данном случае никакого клинического значения уровень хрома не имеет.
Здравствуйте,ребенку 1 месяц и 4 дня
Родились 3800,выписка 3700
Сейчас весим 4700
В роддоме очень потрескались соски,врач назначила эти три дня в роддоме докармливать смесью,приносили каждые три часа,чтобы соски под зажили
На последний день выписки ,за пол дня я от смеси...
Нет пока это не запор,но стул в начале довольно плотный для малыша
Поэтому воду предлагать (через шприц ,ложечку )
Если стул будет совсем плотный тогда вводить кисломолочную смесь (она слабит )заменять 2 полноценных кормления
Добрый день! Можно ли поставить диагноз ХПН только на основании повышенных креатинина и мочевины в крови, при нормальной плотности мочи, хорошем соотношении белок/креатинин и без претензий к почкам по УЗИ? С чем, кроме проблем почек, может быть связано повышение креатинина и...
Если рвота возникает по причине засорения ЖКТ шерстью, то мальт паста должна помочь решить эту проблему. Способствовать сниженью мочевины и креатинина можно за счет применения полисорба из расчета 0,1 г/кг веса 2 раза в день и дюфалака 0,5 мл/кг веса 2 раза в день. Контролируйте достаточное потребление жидкости и снизьте уровень белка в рационе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Встречаюсь с мужчиной полтора года. ему 38 мне 34. Сначала общались по дружески, потом через полгода случился секс, больше по моей инициативе. У него не получилось в тот раз совершить половой акт. Я с пониманием к этому отнеслась, никакой критики и обвинений с моей стороны не...