Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, нужно ли делать операцию
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад была травма колена, сильно упал. Изначально по результатам рентгена травматолог предположил растяжение, назначение - мазь Детрагель на 14 дней, носить ортез, сделать МРТ и на повторный приём. По результатам МРТ - разрыв мениска и ПКС. Но полный...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение.. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки показана плановая артроскопия по поводу лоскутного разрыва латерального мениска. По ходу артроскопии проверят состоятельность ПКС. Если будет не состоятельна, сделают пластику. Удачи.
Мутация лейдена, клексан и роды
9 ответовДобрый день. Я беременна, срок 36 недель. Всю беременность по назначению колю клексан в дозировке 0,4. сначала колола раз в сутки, теперь раз в 18 часов.коагулограмма на клексан в пределах нормы. Сегодня была на консультации в роддоме, где мне сказали отменить клексан в...
Здравствуйте. НМГ (клексан) должны отменяться за сутки до ПКС или при первых признаках родовой деятельности. Профилактические дозы не имеют высоких рисков кровотечений. Необходимости в каких-то дополнительных лабораторных тестах нет. Но если очень хочется убедиться, то косвенно о риске кровоточивости можно судить по результатам тромбоэластограммы, которую сдали на пике действия препарата (через 3-4 часа).
07.09.2025 упал с велосипеда. 08.09 в травматологии наложили гипс на руку, а по колену после рентгена поставили ушиб. Поэтому в течении недели ходил и даже были улучшения при ходьбе. Но 13 сентября на МРТ выяснилось « МР- картина авульсивного перелома задних отделов...
"С отеком наверно лучше очно к врачу идти" - Очная консультация всегда приветствуется. Или димексид от отеков поможет? Его же можно на коленный сустав прям? Не только Димексид, но и всё остальное для купирования отёка предназначено. Все рекомендации. В том числе, Аркоксиа и сазь с физиотерапией. Димексид сначала нужно развести, как описано выше, потом на сустав. А вы фото снимком смотрели? - всегда смотрю прикреплённые файлы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Споткнулась на лестнице и в падая успела схватиться за перила, колено вывернулось и хрустнуло. В травмпункте откачали кровь, по рентгену перелома не видно было. По МРТ - данные за отрывной многооскольчатый перелом части межмышелкового возвышения...
Здравствуйте! На МРТ- отрывной перелом межмыщелкового возвышения 4 ст вместе с ПКС . Такие переломы если есть значительный диастаз не срастаются и нужна будет операция. В вашем случае полизошел отрыв ПКС вместе с костным блоком ( межмыщелковым возвышением) При несрастании таких переломов у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют первоначально консервативное лечение , если нет значительного смещения : -исключение осевых нагрузок на конечность до 8 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - мрт или кт контроль через 8 нед - если у человека будут присутствовать признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)и он назначит дату операцию-артроскопический остеоснтез межмыщелкового возвышения. Всего самого наилучшего!
Суточный анализ мочи
5 ответовЗдравствуйте, у меня дихориальная диамниотическая двойня 37 недель по месячным, сдала анализ на белок в суточной моче, нашли белок в таком количестве. Нормально ли это или превышает? При сборе мочи я уронила в ёмкость ватный диск которым закрывала влагалище (у меня молочница...
Здравствуйте!Ваш ватный тампон с выделениями очень мог повлиять,поэтому и закладывают тампон во влагалище.В целом,такие значения в моче допустимы,так что,ничего страшного.
Гемоглобин у младенца
5 ответовНа момент сдачи крови ребенку было 2 месяца (сейчас 2 месяца 10 дней). Ребенок доношенный, ( ПКС, 8-9 баллов. Во время беременности у матери анемия, но мы очень часто делали анализы крови, и как только ее обнаруживали сразу же принимали капельницы железа, так что с анемией,...
Здравствуйте! А другие эритроцитарные показатели в норме? У детей 2х месяце гемоглобин в норме от 90 до 140. Это связано с физиологической анемией, лечения не требуется!) Чтобы понять действительно ли это физиологическая анемия напишите пожалуйста показатели: mcv, mch, mchc
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса
28 ответовЗдравствуйте . Родились 38 полных недель из за 2,рубцов на матке путем ПКС 3320 56см в обильной смазки с ногтями и пушком ! Ребенок дозрелый? По шкале 9/9 прибываем 2суток в отделение новорож. Пока находилась в реанимации ребенку давали 4раза смесь она не подошла я пришла и...
хорошо бы 145 это нижняя граница нормы у новорожденных, тогда можно выписываться.
Ребенок в 2 года не говорит
7 ответовДобрый день! Ребенок (родился 17.03.23г, доношенный, ПКС) к двум годам говорит 23 слова с учетом звукоподражаний: мама, папа, баба, да, нет (отвечает на вопросы), где(задает вопрос осознанно), и звукоподражания- ав-ав, динь-динь, биби, ррррор(тигр), меее, ойойой и т.д....
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу. Речь до 2.5-3 лет находится в стадии активного развития. Сейчас самое основное это понимание обращенной речи - пассивный словарный запас ( у вас малыш все понимает ); также есть и активный словарный запас. Судя по описанию есть прогресс в речевом развитии. Я не вижу показаний для срочной очной консультации невролога и обследований . Развивайте мелкую моторику, больше разговаривать; все проговаривать , используйте развивающие игрушки ( сортер; карточки с заданиями и тд)
Расширена межполушарная щель
13 ответовЗдравствуйте. Было пкс в 38.6 Нед, одно тугое обвитие, закричал не сразу. Нам 7 мес. В 6 мес. делали УЗИ мозга (во вложении).в 1 мес была псевдокиста. Были у невролога местного, дал назначение (во вложении), пока ничего не начинали. Если ставить на ножки, пальцы поджимает, в...
С акцентом на конечности и шейно-воротниковую зону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крупный плод
5 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. Сейчас беременность 36 недель. Все узи ребенок опережал свой срок. На последнем (35н и 1д) срок по узи поставили аж 38н и 1 д. Голова 34,2. Вес 3272. В заключении крупный плод. Я сама худенькая, сейчас вес 57. До родов 47. Роды предстоят 3....
Добрый день. Пройти узи в 38-39 недель - всегда хорошая идея. 3200 для 36 недель - это не так уж много. Термин «крупный плод» применяется исключительно к плодам от 4000 г и более. Конечно, ваша ситуация далека от причин для операции, тем более в ожидании третьих родов. Если в родах что-то пойдет не так - экстренная операция, конечно, всегда возможна.