Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркеры ЖКТ
8 ответовЗдравствуйте. Последние 4-5 лет замечаю разные ощущения по ЖКТ, началось с кома горле и иногда болезненных ощущений в районе пищевода-желудка. Делал ФГДС и УЗИ брюшой полости, наблюдали в желочном полип 14мм (плюс мелкие), терапия не уменьшила и в 2020г желочный удален....
если честно - я не вижу никаких показаний к углубленным исследованиям, но если у Вас есть сомнения - можете выполнить МСКТ ОБП с контрастом
Сделали ФГДС. "Пищевод свободно проходим, слизистая пищевода в дистальном отделе матовая. Кардия смыкается не полностью. Z- линия на 6-7 см. выше циркулярного сужения просвета желудка с подвижной относительно него слизистой. В просвет забрасывается желудочное содержимое.В...
Ольга, здравствуйте. По поводу желудка и пищевода - ГЭРБ+нарушение моторики. Лечение нужно немного подкорректировать и пройти в полном объёме, лечение ГЭРБ занимает до 2х месяцев в некоторых случаях, только тогда возникает эффект от лечения. 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели (можно продлить до 8 недель). 2. Диспевикт или Ганатон по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Кислотность в Вашем случае снижать не опасно. По поводу кальпротектина - повышение говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике, колоноскопию сделать обязательно. По лечению сейчас: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней. 2. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Колоноскопия. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, скорее всего, придется пропить Альфа-Нормикс, если он будет положительным. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде). Растворять застой желчи в желчном - только после того как решим вопрос с кишечником. Застой растворяется Урсосаном, на фоне которого чаще всего стул становится еще жиже, если не пролечен кишечник.
Толстокишечная метаплазия
30 ответовЗдравствуйте! пришлось неоднократно лечится метронидазолом и разными антибиотиками (несколько лет с перерывами) желудок никак не «прикрывала». Появились боли в правом подреберье, особой боли в желудке не чувствовала, в основном отрыжка воздухом, иногда изжога. сдала...
Ребагит дисбактериоз не вызывает...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) хочу узнать правильное ли у меня лечение. Не могу вылечиться уже 7 месяц(( Хеликобактера нет (сдавала фгдс и ккал на антиген через 3 недели после ипп). Хелик был 3 года назад, успешно пролечен. В конце июня пила Декарис от паразитов, после него начал болеть...
Рада была помочь! Здоровья крепкого🙏🏻🌼
Кашель на фоне ГЭРБ
15 ответовЗдравствуйте. Два года назад мне поставили диагноз ГЭРБ, несмыкание кардии, эзофагит, хеликобактер igg показал >8.0. Заболевание началось следующим образом: перенесла грипп, в течение месяца после него беспокоил утренний кашель, першение в горле, «ком в горле». Даже не...
Здравствуйте. я бы рекомендовала сдать мокроту для определения ее характера. пока готовятся результаты, можете принимать препарат Аскорил по 1 таблетке 2 раза в день 1 неделю. Хорошо помогает убирать остаточные явления в верхних дыхательных путях. Снимки легких выполняли? Там все хорошо?
Добрый день! В июле 2025 года проходила диспансеризацию, была небольшая изжога после еды, где-то через 1-1,5 (антациды помогали). Сдала ОАК, ФГДС, взяли биопсию. Еще мне поставили хондроз шейного отдела позвоночника второй стадии, назначили проставить Компбилибен и...
на фоне приема антибиотиков так же произойдет санация кишечника, должно стать лучше, эффективность терапии оцениваем на 4-5 день лечения. Рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели. При сохранении симптомов рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. Так же контроль фгдс после лечения, посмотреть чтобы эрозия зажила. По узи нет нарушение реалогии желчи, то есть прямых показания для назначаения урсосана нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Где-то год назад меня начал мучить приступообразный удушливый кашель по ночам, который начинался, если я долго лежала на спине, и проходил, если я какое-то время сидела вертикально. В феврале этого года он стал чаще, и я пошла к лору. Я так поступила, поскольку...
Здравствуйте! В Вашем сообщении чувствуется тревога, здесь не только в рефлюксе дело, я думаю. В подобных ситуациях рекомендуют работать с проблемой комплексно. Психотерапевт должен выписать антидепрессанты или препараты на ночь, чтобы Вы лучше спали. Конечно, если есть Гэрб, от рабепразола хуже не может быть. Если только ваша индивидуальная особенность. В схожих с вашей ситуациях может быть эффективным прием Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4 недели - препарат нормализует моторику верхних отделов Жкт, препятствует забросу и должно снижать кашель. Альфазокс можно оставить. Для подавления кашля может быть эффективным прием Стопиуссин 2т на ночь. Все же несмотря на наличие Гэрб, не лишним в подобных ситуациях исключить и другие причины кашля: сдать гормоны щитовидной железы и сделать узи щитовидной железы, сдать общий иммуноглобулин Е, посетить пульмонолога.
Наблюдение, лечение и результаты обследования Игорь 51 год. 1. После периодических болей в эпигастральной области и постоянной изжоги (первый приступ был в декабре 2019 года), сделал 30.01-2020 видеоэзофагогастродуоденоскопию, заключение: хронический гастродуоденит 1...
Здравствуйтп! А в чем заключается Ваш вопрос? Отключенный желчный пузырь - это прямое оказание к плановому (пока еще) опреативному лечению - холецистэктомии Все Ваши симптмы - это следствие основнрго заболевания...
Боли в желудке и ногах
10 ответовС мая вяз боли в желудке (ком, изжога, сделала по направлению врача терапевта фгдс: воспаление слизистой желудка и 12перстной, рефлюкс. Боли были не частые 1,2 раза в неделю. Врач прописал нольпаза 20 1×2, ребагид 1×3 на 2 месяца оба препарата. Я пропила 2 месяца улучшений не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях со стороны суставов необходимо обязательно исключить подагрическое происхождение болей. Отрицательный ревматоидный фактор не исключает аутоиммунный процесс также В таких случаях необходимо обязательно сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЦЦП Мочевая кислота (Как минимум) Учитывая наличие у вас мочекаменной болезни, риск подагры выше Если мочевая кислота невысокая, то в таких случаях возможен реактивный артрит Из исследований в таких ситуациях может быть более информативным УЗИ воспаленного сустава (на высоте воспаления), а не рентген Для купирования острого воспалительного процесса в таких случаях аркоксия это адекватный выбор, это НПВС нового поколения, щадящие к желудку, в таких случаях можно сочетать с Разо и продолжить альфазокс, чтобы не провоцировать ухудшение состояния, в также принимать после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка с паром
1 ответПоследний год меня беспокоит отрыжка. Зимой - весной 2025 ее не было, как и вообще никаких проблем с желудком, но до этого уже лет 10 было постоянное вздутие живота без отрыжки, метеоризма и т.д. Примерно с этого же времени полностью отсутствует аппетит, чувствую голод и...
Добрый вечер. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Я ознакомилась с результатами ваших дообследований. По данным Фгдс и рентгеноскопии имеются признаки нарушения моторики желудка, снижения тонуса клапана, что создаёт условия для забросов кислоты. Симптомы отрыжки с прожиганием горла являются следствием рефлюкса. Курение усиливает вероятность выбросов, поэтому рекомендуется исключить. В таком случае рекомендуется использовать препараты: - разо 20мг 1 таб утро до завтрака за 30 мин 4 недели - ганатон или итомед 50 мг 3рвд до еды за 30 мин - фосфалюгель при изжоге ситуативно . Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия: 1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями 2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок 3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом 4. Не носить тугую одежду