Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва трофическая
21 ответЗдравствуйте! Маме 86 лет, много хронических заболеваний, полностью лежачая. В данный момент беспокоит серьёзная ситуация с правой ногой. У мамы долго незаживающая язва размером 7 см (длина) х 2 см (ширина) с открытым сухожилием в районе голеностопа (на сгибе, диаметрально...
Если говорить честно, то такая рана не заживет, в силу сопутствующих заболеваний и в силу того что по сути дно раны это сухожилие. Все перевязки направлены на то, чтобы предотвратить присоединение инфекции и поддерживать влажную среду для сухожилия, чтобы оно не пересыхало. Возьмется, ли кто то оперировать бабушку, вероятнее нет, так как закрыть данный дефект можно только в несколько этапов, и нужно готовить кожу, специальным образом ее растягивая, а при нарушении микроциркуляции это приведет еще к более обширной ране. Ируксол здесь тоже не нужен, так как это протеолитическая мазь, и ей по просту все равно что расщеплять хорошее или плохое, не нужно ее использовать на сухожилие. В данной ситуации рекомендуется использовать гидроколлоидные повязки , например комфил плюс, чтобы сохранять влагу в ране, можно использовать на всю рану гель Аргакол или Лито цвет-2, и сверху покрывать просто сухой повязкой,, а обрабатывать также антисептиком водным хлоргексидином или мирамистином.
Странная язва на руке
5 ответовМужчина 25 лет, после переезда на работе (таскал всякую ерунду, грузили выгружали) появилась странная толи язва то ли царапина, изначально казалось как будто немного кожу содрал или ожог, щипало когда задеваешь, щас вроде корочкой покрылось не болит, но смущает, не помню где...
Здравствуйте! Для трофических язв характерно появление на нижних конечностях. Это больше похоже на ссадина в результате внешнего механического воздействия. Рекомендуется в таких случаях обработка Хлоргексидином, следом мазь Левомеколь 2р в день до заживления.
Трофическая язва
2 ответаУ мамы, 87 лет, после перелома шейки бедра(она уже ходит), нога опухла и посинела. Через некоторое время опухоль и отёк вверху ушла, но внизу от колена осталась. У неё сахарный диабет, за показателем сахара следит, показатели в норме ( анализы и фото прилагаются)....
Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Именно определив причину трофических язв, можно назначить адекватное лечение. Нужно разбираться. Для начала сделать уздс вен и артерий нижних конечностей. Какие препараты от давления принимаете? В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы. Может есть какие то обследования на руках ? В плане местного лечения обязательно ежедневно мыть ноги, аккуратно очищать язву и окружающую кожу от выделений и загрязнений с использованием антисептиков с минимальным раздражающим эффектом: хлоргексидин водный или мирамистин. Следующим этапом необходимо наносить ранозаживляющие мази или гели, как вариант можно использовать мази с антисептическим и регенерирующим действием, например, с ионами серебра(агросульфан подходит). Далее накладывать стерильные повязки. Второй и третий этап можно заменить использованием специальных антисептических гидрогелевых поаязок. Также важно обеспечить постельный режим с приподнятым положением ног для уменьшения отёка и улучшения лимфовенозного оттока. Визуально и по вашему описанию создается ощущение что имеет место посттромботическпя болезнь, но чтобы подтвердить:исключить нужно сделать узи вен. Если это так то в основе лечения должно быть ношение компрессионного трикотажа 2-3 класса компрессии. Но всё вышеописанное в большей степени это местное лечения, для эффективного заживления, повторюсь, необходимо определить причину, а для этого пройти обследование, без этого никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва на стопе
4 ответаНа стопе незаживающая язва. Сильная боль. Как лечить, чем снимать боль
Здравствуйте, при диабете для заживления раны очень важна компенсация диабета, коррекция высокого холестерина и сосудистая терапия. Целевой сахар натощак до 7 ммоль\л,после еды до 9 ммоль\л. Саму рану необходимо обрабатывать хлоргексидином , делать перевязки с мазью банеоцин 2 раза в день. Если не было в анамнезе язвенной болезни, нет приема кроворазжижающих препаратов, то часто в таких ситуациях рекомендуется прием препарата трентал 100 мг по 1 табл 3 раза в сутки после еды 2 недели, актовегин 200 мг по 1 табл 3 раза в сутки 14 дней, снижение нагрузки на стопу. Обязателен осмотр хирурга очно,проведение узи сосудов нижних конечностей
Добрый день, уважаемые доктора. Надеюсь, правильно выбрала профиль.Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. У свекрови 62г 4 мес назад на ноге появилась трофическая язва (у нее сах диабет 2 типа, регулярно принимает инсулин) вместе с язвой начала болеть пятка и появилось...
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно сочетание диабетической стопы и ишемии стопы из-за проблем с артериями, возможного инфицирования язвы, и сопутствующее - диабетическая нейропатия. Рекомендую не откладывая срочный очный осмотр ангиохирурга и хирурга по диабетической стопе, попросить оценку ишемии, осмотр язвы на предмет инфекции, исключить остеомиелит, Решение, нужна ли реваскуляризация. По КТ и УЗИ: заключение атеросклероз и окклюзию - важно, дуплекс не показал гемодинамически значимого препятствия, это не отменяет проблему стопы. Самостоятельно применяемые примочки, мази, народные средства могут ухудшить ситуацию, нужна нормальная хирургическая обработка и перевязки по назначению врача. По назначенным препаратам: Кавинтон, Цитофлавин - слабая доказательная база, при диабетической стопе не решают основную проблему. Не вижу смысла их принимать особенно в виде уколов - никакого преимущества уколы перед таблетками не имеют, кроме как в скорости поступления вещества в кровоток, сейчас это не актуально. Нейромидин, Нейробион - не являются ключевыми препаратами для лечения стопы, опять же нет надобности колоть когда человек способен глотать. Нейробион витамины В, часто назначают как группу нейротропных витаминов, но можно просто попить таблетки, колоть не обязательно. Бетасерк - от головокружения назначают, не лечит ишемию стопы. Если боль сильная и язва ухудшается = ехать в стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Трофическая язва нижней конечности
14 ответовПарень 31 год язва на голени на фоне варикозного расширения вен.Не заживает 3 месяца.ВИЧ.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к вопросу фотографию трофической язвы. Также уточните с чем перевязываете язву? Пациент на антиретровирусной терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на ноге
11 ответовБабушке 86 лет,на ноге образовалось вот такое….трофическая язва?чем лечить?появилось немного гноя. 13 лет назад была открытая трофическая язва…
Тогда препараты, как сулодексид (Вессел Дуэ Ф) , лучше согласовать с сосудистых хирургом, он тоже влияет на свертывание крови
Трофическая язва
5 ответовОпишу ситуацию кратко У бабушки (81 год), 19 лет назад был инсульт, в последствии парализована правая сторона, (нога и рука не работают) она по дому передвигается сама Три года назад, ей удалили опухоль в кишечнике, поставили колостому, диагностировали онкологию, но от...
Здравствуйте! Вероятнее всего , язвы имеют атеросклеротическое происхождение, в связи с чем компрессионное белье противопоказано. Системное лечение: таб. Пентоксифилин или дюзофарм длительно. Курсы реотропной терапии( реополиглюкин, вессел-дуэ, вазастенон). Местно: синтомициновая эмульсия, офломелид. Желаю здоровья.
Трофическая язва у кота
5 ответовУ кота на боку язва ~3 см в диаметре, долго не заживающая. Иногда кровит. Мажем левомеколем и брызгаем чеми-спрей по совету местного ветеринара. Никаких улучшений, даже увеличивается
Обратиться на повторный осмотр решение верное, это необходимо при длительно незаживающих ранах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы трофическая язва внутренняя передняя сторона голени. Венозная. Тромбофлебит. 82 года. Главная рекомендация ЭВЛК и компрессионный трикотаж. Купили противоязвенный комплект (рекомендованный), устройство для надевания. Смогли надеть только нижний гольф 1...
Здравствуйте! Давайте посмотрим на фото ноги Что пациентка сейчас принимает? Какие есть сопутствующие заболевания?