Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 году тяжело переболел Ковидом в реанимации. В это же время, в больнице в одну ночь , в обоих коленях появилась очень сильная боль, которая не спадала почти до утра. Так же весь следующий день болели ноги и колени.
Затем боль прошла.
И где то месяц...
Здравствуйте.
Нужны МРТ обеих ТБС. Тем более, что боли в бедрах уже начались.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает кости. Обычно это осложнение ковида.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло после купирования отека сустава.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию (так быстрее) попасть с дисками МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Добрый день. Направили на пункцию костного мозга из-за длительного повышение соэ в крови. Было то 30, то 40, сейчас 60.
Вопрос такой, я принимаю сейчас антидепрессант Феварин в дозировке - 1 таблетка вечером. А также нейролептик Арипипразол (1 таблетка утром). Из-за...
Здравствуйте, Анастасия, других отклонений в ваших анализах крови нет?
Повышение само по себе соэ не является показанием для пункции костного мозга
Отмены препаратов не требуется перед пункцией костного мозга
Здравствуйте, Светлана, 35 лет, была рожа на правой ноге в 2017 году, потом сильное гнойное воспаление в этой же ноге, делали операцию, еле спасли ногу. Теперь диагноз: гонартроз 3степени и инфаркт костного мозга. Видела свое МРТ картина жуткая. Боли сильные, ходить тяжело....
Отказываются делать операцию так как молодая, но как терпеть боль?
Молодость - не повод отказывать в эндопротезировании. Эндопротезы и в детском возрасте ставят, если выхода нет. Другое дело, что есть опасность гнойных осложнений из-за перенесенного воспаления. Чтобы что-то конкретное рекомендовать, нужно видеть фото ноги и коленного сустава, заключение МРТ. Иначе - пальцем в небо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В связи с увеличением подчелюстных лимфоузлов и повышением моноцитов в ОАК, периодической слабостью и кровотечениям из носа, врач направил на ИФТ иммунофенотипирование клеток периферической крови и пункцию костного мозга из грудины. Запись на прием только на...
Здравствуйте. Данных за заболевание крови у вас нет.
У вас лимфоузлы воспалительного характера.
Сдайте кровь на вирусы герпес, цмв, э барра. Посетите лора и стоматолога.
Года 2 назад делала МРТ выявили 2 грыжи в позвоночнике на пояснице 2 и 3 мм,сегодня сделала МРТ ,ни слова про грыжи ,но зато новая проблема это отек костного мозга передних отделов краниальных поверхностей l2,3,4 .Что все это значит?Вот подробный протокол:
На серии...
Здравствуйте?!Отек костного мозга это своего рода остеохондроз
По поводу отека необходимо также сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови Что вас беспокоит расскажите?
Нужна расшифровка, понять что происходит в организме отца .
Все началось с того, что в крови повышены тромбоциты, отдышка, пульс повышен ( ЭКГ хорошее), бывает потливость ночью.
Много разных исследований делали, говорят все норме. Гематолог направил сделать Миелограмма...
Здравствуйте! По миелограмме данных за острый лейкоз и агрессивную опухоль крови нет. При повышении тромбоцитов может подозреваться условно доброкачественная патология- эссенциальная тромбоцитемия.
Для ее диагностики дополнительно выполняется трепанобиопсия, сдается JAK2 мутация, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мизинец правой ноги немного опух и по утрам побаливает. Сделал МРТ. Заключение следующее: МР картина отёка костного мозга V плюсневой кости, фаланг V пальца, синовита I и V плюснефаланговых суставов.
К какому врачу обратиться с данной проблемой?
По фото есть признаки поперечного плоскостопия + длительная ходьба в неудобной обуви вызвала воспаление перегруженных отделов стопы и костного вещества .Отсюда болевой синдром и отек.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-смена обуви ,на обувь с широкой носовой частью.
-укрепление мышц стоп специальными упражнениями.(можно найти в ютуб)ежедневно после купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
Болевой синдром может сохраняться до 2-3 нед и постепенно купироваться
Всего наилучшего!
Здравствуйте. У моей мамы был диагностирована Б крупноклеточная лимфома (4 стадия). Пройдено ПЭТ КТ. Сейчас находится на лечении, проходит химиотерапию. Скажите пожалуйста, по анализам костного мозга можно ли говорить о лейкозе, если повышен показатель "бласты, обнаружение в...
Здравствуйте! Лимфома может протекать с поражением костного мозга и соотаетственно лимфомные опухолевые клетки могут обнаруживаться в костном мозге.
По сути это не лейкоз, а распространенная стадия лимфомы.
Лечение может быть более агрессивным и интенсивным в таких случаях.
Бласты ниже 20% лейкозом не считаются.
В идеале пациентке выполнить ещё трепанобиопсию, если позволяет состояние.
Курсы терапии все стандартные и прописаны в клинических рекомендациях. Каждые 2-3 курса необходимо отслеживать Пэт КТ или КТ для динамической оценки опухолевого процесса.
В-крупноклеточные лимфомы достаточно сложны и протекать могут непредсказуемо. Есть конечно случаи, когда системная иммунохимиотерапия даёт отличные результаты и на 4 стадии, а есть и случаи когда опухоль приспосабливается ко всем опциям терапии.
Доверьтесь вашим врачам и следуйте всем рекомендациям.
Добрый день! у мужа больше месяца периодически боль на павом пальце, в основном вечером. Сделал МРТ: МР-признаки участка отека костного мозга 1 плюсневой кости-изменения предположительно воспалительного генеза. Синовит голеностопного сустава, 1 плюсне- фалангового сустава....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста гистологию костного мозга,до приема к гематологу ещё долго ждать,хотелось бы сейчас все уточнить,то даже нет рекомендации
то не понятно даже написали, надеюсь что это не онкология
Максим, до приема гематолога сдайте расширенные показатели обмена железа: сывороточное железо, ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин, ферритин, СРБ. И со всеми результатами обратитесь на прием.